Črevesna parazitoza, angilululoza je bolezen, povezana s prisotnostjo okroglih črvov v črevesju, Strongyloid stercoralis in redkeje Strongyloid full bomi. Pogosta je v tropskih državah. Je vzrok za prebavne bolečine, drisko ali zaprtje in poslabšanje splošnega stanja. 

Anguilluloza je prebavna parazitoza, povezana s prisotnostjo okroglih črvov v tankem črevesju, Strongyloid stercoralis in redkeje s strongyloid full bomi. 

Kako pride do kontaminacije?

Do onesnaženja pride zaradi ličink, ki so prisotne v umazani vodi in bodo prešle skozi kožo. Te ličinke pridobijo krvni ali limfni obtok (limfne žile), da gredo skozi srce, pljuča, sapnik in jih nato pogoltnejo, da dosežejo prvi del tankega črevesa, dvanajstnika in jejunuma.

Prispeli v ta del črevesja se bodo zabili v črevesno sluznico in se spremenili v odraslega črva, jeguljo. Ta okrogel črv bo odnesel jajca s partenogenezo (brez posredovanja moškega črva), ki bodo nato postale ličinke, ki jih bo blato izločilo, da bi okužilo druge ljudi.

Ta črevesna parazitoza je pogosta v tropskih državah, kot so črna Afrika, Zahodna Indija, Srednja Amerika, Indijski ocean in deli jugozahodne Azije. Nekaj ​​primerov je bilo zabeleženih v Vzhodni Evropi in Franciji. Po vsem svetu prizadene 30 do 60 milijonov ljudi.

Ljudje so onesnaženi z vodo, onesnaženo z blatom, ko hodijo bosi v blatu ali se kopajo v majhnih ribnikih ali onesnaženih ribnikih. Možno je tudi okužbo z hojo bosih nog po pesku ob morju.

To onesnaženje je posledica ličink, prisotnih v teh stoječih vodah v tropskih državah, ki bodo prešle kožo in sluznico ter se preselile v telo. Prisotnost teh ličink prispevajo slabe lokalne higienske razmere (nevarnost blata), vlaga in toplota. Možna je tudi spolna kontaminacija (sodomija).

Simptomi so različne narave, odvisno od faze zorenja od ličinke do odraslega črva:

Bolezni kože

Nastanejo s prodorom ličink skozi kožo, kar povzroči izpuščaj mozoljev (papule) na mestih prodiranja ličink, povezanih z lokalnimi alergijskimi reakcijami (koprivnica, srbenje).

Bolezni dihal

Pojavijo se lahko, ko se ličinke preselijo v pljuča z dražilnim kašljem, zasoplostjo, ki kaže na astmo.

Prebavne motnje 

Zaradi prisotnosti odraslega črva na začetku tankega črevesa (vnetje dvanajstnika, bolečine v trebuhu, driska, zaprtje, draženje v analnem predelu). Toda na začetku okužbe s paraziti je v skoraj polovici primerov malo ali nič prebavnih simptomov.

Obvladovanje zapletov 

Kasneje ali pri imunsko oslabljeni osebi (zmanjšanje imunosti zaradi bolezni ali zdravljenja) so simptomi hujši in lahko povzročijo spremembo splošnega stanja (AEG) z izgubo teže, anoreksijo, hudo utrujenostjo (huda astenija). 

Možni so tudi drugi zapleti, zlasti infekcijski, na primer septikemija (mikrob, ki prehaja v kri), pljučni in možganski abscesi ter okužbe pljuč (pnevmopatija). Najdeni mikrobi so prebavnega izvora. Te hude okužbe lahko povzročijo smrt, če se zdravljenje ne začne pravočasno.

Biološke znake najdemo v krvnem testu z razmnoževanjem določene vrste belih krvnih celic, eozinofilcev, ki se običajno nahajajo med 2 in 7% in jih najdemo v 40 ali 60% vseh krvnih celic. bela.

Nazadnje, parazitološki pregled blata in iskanje protiteles proti strongiloidom v krvi (test Elisa) lahko ugotovijo prisotnost ličink jegulj in so pozitivni za test (priporočilo High Authority for Health 2017).

Začetno zdravljenje angilululoze bo antiparazit, ivermektin, v enkratnem odmerku, 83% učinkovit. Po potrebi so na voljo tudi drugi antiparazitski tretmaji. Ta zdravljenja bodo kombinirana z antibiotiki za zdravljenje infekcijskih zapletov te parazitoze.

Nazadnje, v hudih oblikah se bodo izvajala tudi druga zdravljenja, odvisno od prisotnih zapletov.

Preventiva (preprečevanje) temelji na boju proti nevarnosti blata z zagotavljanjem boljše higiene v zadevnih državah in boljših življenjskih pogojev.