Metastaza v kosteh je sekundarni maligni tumor v kosteh. Povzroča ga širjenje rakavih celic iz drugega dela telesa. Razvoj kostnih metastaz je treba zdraviti čim prej.

Opredelitev kostnih metastaz

Metastaza je razvoj raka, ki je oddaljen od prvotnega tumorja. Rakave celice se odcepijo od primarnega tumorja in kolonizirajo druga tkiva ali organe. Ko gre za kosti, govorimo o kostnih metastazah ali skeletnih metastazah.

Metastaze v kosteh lahko opredelimo kot sekundarni maligni tumor v kosti. Ločimo ga od kostnega raka primarnega ali primarnega izvora, ki se po definiciji začne v kosteh. Metastaze v kosteh je treba obravnavati kot zaplet drugega raka v telesu.

Metastaze v kosteh lahko prizadenejo eno ali več kosti. Vidimo jih lahko v kateri koli kosti okostja. Vendar pa so nekatere kosti pogosteje prizadete. Metastaze v kosteh se najpogosteje pojavljajo v vretencih (kosti hrbtenice), rebrih, kolčni kosti, prsnici in lobanji.

Razvoj kostnih metastaz vpliva na zdravje kosti. Naj spomnimo, kost je nefiksirano tkivo, ki se nenehno reabsorbira in reformira. Pri kostnem raku je to ravnovesje porušeno. Za metastaze v kosteh so lahko značilni:

• prekomerno nastajanje kostnih celic, zaradi česar so kosti pregoste;
• prekomerno uničenje kostnih celic, kar vpliva na strukturo kosti in jih naredi krhke.

Vzroki za kostne metastaze

Metastaze v kosteh so rakava žarišča, ki so sekundarna pri primarnem ali primarnem žarišču. Zlasti so lahko posledica razvoja raka dojke, prostate, pljuč, ledvic ali ščitnice. 

Diagnoza kostnih metastaz

Ob soočenju z bolečinami v kosteh in obstojem primarnega raka lahko zdravnik sumi na razvoj kostnih metastaz. Diagnozo je mogoče poglobiti in potrditi z:

• krvni testi;
• medicinski slikovni pregledi;
• biopsija (odvzem tkiva za analizo).

Ljudje, ki jih prizadenejo kostne metastaze

Metastaze v kosteh se razvijejo pri ljudeh s primarnim ali primarnim rakom na drugem delu telesa.

Bolečine v kosteh

Bolečina v kosteh je najpogostejši znak kostnih metastaz in je običajno prvi simptom, ki ga opazite. Značilnosti bolečine se od primera do primera razlikujejo. Lahko je:

• neprekinjeno ali občasno;
• gluh ali živahen;
• lokalizirana ali razpršena.

Bolečine v kosteh se čez noč poslabšajo in jih lahko spremlja oteklina na prizadetem območju.

Drugi možni znaki

Bolečine v kosteh lahko spremljajo tudi drugi simptomi, kot so:

• izguba ravnotežja;
• šibkost in odrevenelost;
• zlomi;
• prebavne motnje (zaprtje, slabost);
• izguba apetita;
• intenzivna žeja;
• potreba po pogostem uriniranju.

Podpora se razlikuje glede na primer. Odvisno je predvsem od prizadetih kosti, razvoja kostnih metastaz in stanja prizadete osebe. Razlikujemo lahko med zdravljenjem, namenjenim nadzoru rasti raka, in zdravljenjem, namenjenim lajšanju simptomov, ki jih povzročajo metastaze.

Zdravljenje metastaz

Za uničenje rakavih celic je mogoče razmisliti o več načinih zdravljenja:

• radioterapija, ki je sestavljena iz obsevanja tumorjev;
• kemoterapija, ki temelji na kemikalijah.

Podporna zdravljenja

Glede na primer je mogoče ponuditi več podpornih zdravljenj:

• predpisovanje bisfosfonatov ali denosumaba, zdravil, ki upočasnjujejo razgradnjo kosti;
• predpisovanje zdravil proti bolečinam, kot so nesteroidna protivnetna zdravila in opioidi;
• operacija zlomov ali ko je prešibka kost;
• kostni cement za preprečevanje zloma in/ali lajšanje bolečine pri zlomu.

Preprečevanje kostnih metastaz je v prvi vrsti omejevanje tveganja za širjenje primarnega raka. Za to sta bistvenega pomena zgodnje odkrivanje in hitro upravljanje.