vsebina
Respiratorna fizioterapija in bronhiolitis: sklepi revije Prescrire in odziv fizioterapevta
Dejstva: decembra 2012 je medicinska revija Prescrire potrdila, da devet študij, opravljenih z 891 dojenčki, hospitaliziranimi zaradi bronhiolitisa, ni pokazalo razlike med dojenčki, zdravljenimi z respiratorno fizioterapijo in brez fizioterapije, tako v kliničnem kot fiziološkem smislu (oksigenacija krvi, hitrost dihanja, trajanje bolezni itd.).
Brice Mommaton: Ta študija ne zadeva liberalnih fizioterapevtov. Izvedena je bila pri dojenčkih, hospitaliziranih zaradi bronhiolitisa. mi, borimo se, da bi se izognili hospitalizaciji. V tem delu so analizirani najbolj resni in krhki primeri bronhiolitisa. Dejansko je pri hospitalizaciji otroka prednostna naloga vzdrževati nasičenost s kisikom in boj proti temu vnetju bronhijev. Poleg tega se lahko izvajajo fizioterapevtske seje za odmašitev nosnih poti, vendar morajo biti zelo nežne, da ne oslabijo otroka.
Ali je respiratorna fizioterapija res uporabna pri bronhiolitisu?
BM: Da, ona je v pomoč ko dojenček ne more izločiti hipersekrecije sluzi, ki se je nabrala v njegovih bronhih. Ker je najresnejša nevarnost poslabšanje dihalne funkcije in zato hospitalizacija. Delo fizioterapevta je ravno v tem, da razmasti bronhije, da otroku omogoči dihanje in jesti. Vprašaj starše, po seji dojenček ne preživi isto noč, povrne se mu apetit, manj kašlja. Toda bronhiolitis traja vsaj 8-10 dni, zato je pomembno opraviti več sej.
Respiratorna fizioterapija: kaj pa neželeni učinki (bruhanje, bolečine in zlomi reber itd.)?
BM: Že 15 let, kolikor treniram, Nikoli nisem videl zlomov reber. To je izjemno redek primer. Vedeti morate, da obstaja velika razlika med različnimi metodami respiratorne fizioterapije. V Franciji uporabljamo tehnikopovečan pretok izdiha. To nima nobene zveze s sunkovitimi in nenadnimi kretnjami, ki jih je mogoče videti na televiziji. Respiratorna fizioterapija ni boleča. Otrok joka, ker mu je manipulacija neprijetna. Bruhanje je zelo redko. Pojavijo se, ko se pri otroku nabere neprebavljiva sluz, ki jo mora evakuirati. v vsakem primeru, najpomembnejše je izbrati izkušenega izvajalca ki je bil usposobljen za to pediatrično dejanje z branjem teh kliničnih znakov.