Maternični vrat ali maternični vrat (iz latinščine, vrat, maternični vrat) je organ ženskega reproduktivnega sistema. Ustreza spodnjemu delu maternice in povezuje zgornji del maternice z nožnico.

Mesto. Maternični vrat je spodnji, ozek del maternice, ki se nahaja na medenici, na sprednji strani danke in na zadnji strani mehurja. Povezuje zgornji del maternice, telo z nožnico.

Struktura. Z dolžino 3 do 4 cm je maternični vrat sestavljen iz dveh delov (1):

• Ekocerviks, ki je zunanji del materničnega vratu in se nahaja v zgornjem delu nožnice.
• Endocerviks, ki ustreza notranjemu delu materničnega vratu in predstavlja endocervikalni kanal. Ta kanal se nadaljuje do prevlake, točke ločitve med materničnim vratom in telesom maternice.

Med tema dvema deloma obstaja prehodno območje, imenovano stično območje ali skvamokolumnarno križišče.

Proizvodnja sluzi. V endocerviksu stebričaste celice, ki so tudi žlezne, proizvajajo in sproščajo sluz. Med menstrualnim ciklusom in med nosečnostjo ta sluz ostane gosta, da ustvari oviro proti semenu in nekaterim bakterijam. Nasprotno pa je med ovulacijo sluz tanjša, kar omogoča spermo.

Menstrualni ciklus. Sestavlja niz sprememb ženskega spolnega aparata, da lahko sprejme oplojeno jajčece. V odsotnosti oploditve se endometrij, sluznica materničnega telesa, uniči in se evakuira skozi maternični vrat in nato skozi nožnico. Ta pojav ustreza menstruaciji.

Dostava. Maternični vrat se med porodom razširi, tako da lahko otrok preide skozi.

Displazija materničnega vratu. Displazije so predrakave lezije. Najpogosteje se razvijejo na stičišču. Nato se na obeh straneh razširijo na ravni ektocerviksa in endocerviksa.

Humani papiloma virus. Človeški papiloma virus (HPV) je spolno prenosljiv virus, ki obstaja v različnih oblikah. Nekateri lahko povzročijo benigne lezije na materničnem vratu. Drugi prispevajo k razvoju predrakavih lezij, znanih kot potencialno onkogen ali hud papiloma virus z visokim tveganjem (3).

Rak materničnega vratu. Rak materničnega vratu se lahko pojavi, ko se predrakave lezije razvijejo v rakave celice.

Kirurško zdravljenje. Glede na patologijo in njen napredek se lahko izvede kirurški poseg, kot je odstranitev dela maternice (konizacija).

Kemoterapija, radioterapija, ciljno zdravljenje. Zdravljenje raka je lahko v obliki kemoterapije, radioterapije ali celo ciljanega zdravljenja.

Zdravniški pregled. Začetek bolečine se začne s kliničnim pregledom za oceno značilnosti bolečine in spremljajočih simptomov.

Kolposkopija. Ta pregled omogoča opazovanje sten materničnega vratu

Biopsija. Sestavljen je iz vzorca tkiva in se izvaja pod kolposkopijo.

Papa bris. Sestavljen je iz jemanja celic iz zgornje ravni nožnice, ektocerviksa in endocerviksa.

Presejalni test HPV. Ta test se izvaja za odkrivanje humanega papiloma virusa.

Od leta 2006 je na voljo cepivo za preprečevanje okužb zaradi humanega papiloma virusa. Ta medicinski napredek je bil mogoč zahvaljujoč delu virologa Haralda zurja Hausena, dobitnika Nobelove nagrade za medicino leta 2008 (5). Po več kot 10 letih raziskav mu je uspelo dokazati povezavo med okužbami, ki jih povzroča humani papiloma virus, in pojavom raka.