Otroška urtikarija: simptomi, vzroki in zdravljenje

Otroška urtikarija: simptomi, vzroki in zdravljenje

Urtikarija prizadene približno enega od desetih otrok. Najpogostejši vzrok teh nenadnih izpuščajev je virusna okužba, vendar obstajajo tudi drugi sprožilci koprivnice pri otrocih. 

Kaj je urtikarija?

Urtikarija je nenaden pojav majhnih rdečih ali rožnatih mozoljev, ki se dvigajo v lise, ki spominjajo na ugrize koprive. Je srbi in se najpogosteje pojavi na rokah, nogah in trupu. Koprivnica včasih povzroči otekanje ali edem obraza in okončin. 

Razlikujemo med akutno in kronično urtikarijo. Za akutno ali površinsko urtikarijo je značilen nenaden pojav rdečih papul, ki srbijo in nato v nekaj minutah ali urah (največ nekaj dni) izginejo brez brazgotine. Pri kronični ali globoki urtikariji izpuščaji trajajo več kot 6 tednov.

Od 3,5 do 8 % otrok in 16 do 24 % mladostnikov zboli za urtikarijo.

Kateri so vzroki za urtikarijo pri otrocih?

Pri dojenčku

Najpogostejši vzrok koprivnice pri dojenčkih so alergije na hrano, zlasti alergija na beljakovine kravjega mleka. 

Pri otrocih

Virusi

Pri otrocih so virusne okužbe in jemanje določenih zdravil glavni sprožilci koprivnice. 

Virusi, ki so najpogosteje odgovorni za urtikarijo pri otrocih, so virus gripe (odgovoren za gripo), adenovirus (okužbe dihalnih poti), enterovirus (herpangina, aseptični meningitis, slinavka, roka in usta), EBV (odgovoren za mononukleozo) in koronavirusi. V manjši meri lahko virusi, ki so odgovorni za hepatitis, povzročijo urtikarijo (v tretjini primerov gre za hepatitis B). 

Zdravila

Zdravila, ki lahko sprožijo urtikarijo pri otrocih, so nekateri antibiotiki, nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), paracetamol ali zdravila na osnovi kodeina. 

Prehrana alergije

Pri urtikariji, ki jo povzroča alergija na hrano, so pogosto odgovorna živila kravje mleko (pred 6 meseci), jajca, arašidi in oreščki, ribe in školjke, eksotično sadje in aditivi v hrani. 

Ugriz žuželke

Urtikarija pri otrocih se lahko pojavi tudi po piku žuželk, vključno z piki os, čebel, mravelj in sršenov. Redkeje je urtikarija parazitskega izvora (na endemičnih območjih). 

Temperature

Končno lahko hladna in občutljiva koža pri nekaterih otrocih povzroči koprivnico.  

Bolezni

Precej redkeje koprivnico pri otrocih včasih sprožijo avtoimunske, vnetne ali sistemske bolezni.

Kakšna so zdravljenja?

Zdravljenje akutne urtikarije 

Akutna urtikarija je impresivna, vendar pogosto blaga. Alergijske oblike spontano izzvenijo v nekaj urah do 24 ur. Tisti, ki so povezani z virusno okužbo, lahko trajajo več dni, celo več tednov pri parazitskih okužbah. Če koprivnica traja več kot 24 ur, je treba otroku približno deset dni (dokler koprivnica ne mine) dajati antihistaminik. Desloratadin in levocetirizin sta molekuli, ki se najpogosteje uporabljata pri otrocih. 

Če ima otrok izrazit angioedem ali anafilaksijo (zaostreno alergijsko reakcijo z dihanjem, prebavo in otekanjem obraza), je zdravljenje sestavljeno iz nujne intramuskularne injekcije epinefrina. Upoštevajte, da morajo otroci, ki so že doživeli prvo epizodo anafilaktičnega šoka, vedno nositi s seboj napravo, ki omogoča samoinjiciranje adrenalina v primeru ponovitve. Na srečo dve tretjini otrok, ki so imeli epizodo koprivnice, ne bo nikoli več ponovili. 

Zdravljenje kronične in/ali ponavljajoče se urtikarije

Kronična urtikarija v večini primerov spontano izzveni po povprečnem trajanju 16 mesecev. Starost (nad 8 let) in ženski spol sta dejavnika, ki izboljšata kronično urtikarijo. 

Zdravljenje temelji na antihistaminikih. Če je urtikarija še vedno povezana z virusno okužbo ali jemanjem zdravil, mora otrok v tveganih situacijah vzeti antihistaminik. Če vsakodnevna kronična urtikarija nima znanega vzroka, je treba antihistaminik jemati daljše obdobje (več mesecev, ponoviti, če urtikarija vztraja). Antihistaminiki pomagajo ustaviti srbenje. 

Pustite Odgovori