Pred približno štiridesetimi leti je A. Adam odkril, da se pri hudem enteritisu pri dojenčkih E. coli zaseje iz blata, ki se razlikuje od običajnega. Nastali sev Escherichia coli, ki povzroča redko blato, se imenuje coli-dispepsija.
Danes je znano, da obstaja več sevov Escherichia coli, ki imajo patogene lastnosti, njihova oznaka pa je odvisna od vrste antigena - "O" ali "B".
Kolenteritis je nalezljiva bolezen, ki jo povzroča patogena Escherichia coli (E. coli). Manifestira se akutno - driska, pogosto s krvjo ali sluzom, zvišana telesna temperatura, bolečine v trebuhu. Odvisno od povzročitelja se lahko bolezen zaplete s hemolitičnim uremičnim sindromom (HUS) in trombotično trombocitopenično purpuro (TTP).
Simptomi kolienteritisa
Med vsemi črevesnimi okužbami pri dojenčkih je kolienteritis najpomembnejši, saj je hud in se hitro širi v otroških skupinah. Resnost simptomov kolienteritisa je odvisna od starosti otroka: bolezen je najhujša pri nedonošenčkih, novorojenčkih in dojenčkih, mlajših od treh mesecev, v tem primeru patologija najpogosteje povzroči smrt otroka.
Pri otrocih, starejših od šestih mesecev, je bolezen blaga, v drugem letu življenja pa se enteritis, ki ga povzroča E. coli, praktično ne pojavi. Hud potek bolezni je lahko pri podhranjenem otroku v otroštvu in ne more se pri vsakem dojenčku, okuženem z E. coli, razviti enteritis. Podatki iz rednih raziskav so potrdili domnevo, da se zdravi prenašalci okužbe lahko pojavijo pri otrocih katere koli starosti.
Inkubacijska doba za kolienteritis običajno traja od tri do deset dni. Bolan otrok ima vse manifestacije bolezni, značilne za črevesno okužbo, ki jih najdemo tudi pri drugih podobnih patologijah. Med simptomi kolienteritisa so pomanjkanje apetita, bruhanje, pogosto vodeno blato, ki ima oker barvo in vonj po semenu. V nekaterih primerih se v blatu pojavijo sluz ali proge krvi.
Resnost poteka bolezni je neposredno odvisna od starosti otroka. Pri nedonošenčkih in otrocih prvih treh mesecev življenja se lahko v prvih dveh dneh pojavijo simptomi hude eksikoze, acidoze in toksikoze. Okužba pri dojenčkih do šestih mesecev zaradi pogostih recidivov lahko povzroči resno motnjo hranjenja. Ob izčrpanosti infekcijski proces povzroči še večjo izgubo telesne teže in ga pogosto spremljajo razkrojni pojavi.
Pri otrocih v drugi polovici leta se lahko pojavijo tudi hude patologije, ki jih spremlja toksikoza, vendar v večini primerov infekcijski proces ne povzroča zapletov, čeprav je zanj značilno pogosto ohlapno blato, šibkost, izguba apetita in zmerna eksikoza.
Postavitev natančne diagnoze ni popolna brez bakteriološke preiskave blata. To je zelo pomembno tako z epidemiološkega vidika kot za izbiro pravilne taktike zdravljenja. Sejanje biološkega materiala na hranilne medije vam omogoča, da določite občutljivost mikroorganizmov na različne antibiotike in zdravniku omogočite, da izbere optimalno zdravljenje.
Zdravljenje kolienteritisa
Zdravljenje kolienteritisa je sestavljeno iz dietne terapije, uporabe antibakterijskih zdravil in obnavljanja ravnovesja vode in soli.
V začetni fazi se uporabljajo antibiotiki širokega spektra, ki se ob prisotnosti bruhanja dajejo intramuskularno. Po prejemu rezultatov bakteriološke študije postane zdravljenje kolienteritisa bolj usmerjeno.
Posebno zdravljenje predpiše zdravnik po bakteriološkem pregledu.
[Video] Pediater najvišje kategorije Eskova A.Yu. – Vzroki in simptomi akutnega in kroničnega enterokolitisa: