vsebina
Ostrganje za enterobiozo – To je študija brisa, vzetega iz perianalnih gub osebe. Analiza je namenjena odkrivanju jajčec pinwormov pri odraslem ali otroku.
Da bi strganje pokazalo zanesljiv rezultat, ga je treba izvesti pravilno. Najpogosteje zdravniki razložijo glavne točke strganja, vendar spregledajo nekatere tankosti. Medtem pa je nadaljnje zdravje osebe odvisno od tega, kako pravilno je bil postopek izveden. Navsezadnje je znanstveno potrjeno, da helminti prispevajo k razvoju velikega števila motenj v telesu. To so alergijske reakcije, imunosupresija, presnovne motnje, prebavne motnje itd.
Znano je, da enkratno ali dvojno strganje za enterobiozo razkrije bolezen v največ 50% primerov. Medtem ko postopek, izveden 3-4 krat, omogoča odkrivanje helmintov v 95% primerov. Če pa je študija izvedena nepravilno, je osebi zagotovljen lažno negativen rezultat.
Priprava na strganje za enterobiazo
Osnovna pravila za odvzem strganja za enterobiazo:
Postopek je treba izvajati samo zjutraj, po možnosti takoj po prebujanju.
Ne bi smeli iti prvi na stranišče. To ne velja samo za defekacijo, ampak tudi za uriniranje.
Pred postopkom se ne morete umiti, ne smete zamenjati oblačil.
Strganje se ne sme izvajati, če je koža okoli anusa močno poškodovana.
Ne kontaminirajte tampona ali lopatice z blatom.
Vnaprej morate poskrbeti za vatirano palčko ali lopatico, pa tudi za posodo, kamor jih boste postavili. Uporabite lahko običajno vatirano palčko, ki jo je treba navlažiti z glicerinom. Močilni material je lahko raztopina sode, fiziološka raztopina in vazelinovo olje. V lekarni lahko kupite tudi posebno posodo s pokrovom. V notranjosti bo lopatica iz polistirena. Proizvajalec nanj predhodno nanese lepilo na vodni osnovi. Po zbiranju materiala ga je treba dostaviti v laboratorij.
Včasih se za zbiranje strganja za enterobiazo uporablja lepilni trak. Navije se na vatirano palčko ali preprosto nanese na perianalne gube. Nato se lepilni trak prenese na steklo in se v tej obliki dostavi v laboratorij. Zdravniki to metodo imenujejo "študija o enterobiazi po Rabinovichu".
Če zbranega materiala ni mogoče takoj dostaviti v laboratorij, ga je treba hermetično zapakirati in hraniti v hladilniku pri temperaturi od +2 do +8 °C.
Material je treba poslati v laboratorij za analizo najpozneje 8 ur po odvzemu. Seveda, prej ko se to zgodi, bolj zanesljiv bo rezultat.
Če se analiza izvaja doma in jo je treba vzeti od otroka, bo najbolj priročno uporabiti lepilni trak, saj je takšen postopek mogoče izvesti v najkrajšem možnem času.
Kako se vzame strganje za enterobiazo?
Postopek zbiranja materiala z brisom ali spatulo je naslednji:
Če je mogoče, je najbolje, da na rokah nosite rokavice.
Potrebno je ležati na boku, upogniti noge v kolenih in jih pritisniti na trebuh. Če otroku vzamete strganje, ga položite na bok in s kazalcem in palcem potisnite zadnjico narazen.
Spatulo ali vatirano palčko trdno pritisnemo na perianalne gube s strani, kjer se nahaja lepilo.
Instrument se postavi v posodo, namenjeno za transport in shranjevanje, nato pa se pošlje v laboratorij.
Če postopek izvajate z rokavicami, jih vržete v smeti. Če je bilo strganje opravljeno z nezaščitenimi rokami, jih je treba temeljito umiti z milom.
Če je otrok že velik, je treba na dostopni ravni za njegovo starost pojasniti namen postopka. Tako se boste izognili nepotrebnim protestom otroka, postopek pa bo čim bolj udoben.
Običajno v blatu ne sme biti jajčec pinwormov. Vendar se je treba zavedati morebitnega lažno negativnega rezultata in biti vztrajen pri odkrivanju te parazitske invazije.
Indikacije za strganje pri enterobiazi
Indikacije za strganje za enterobiozo so:
Simptomi enterobiaze pri otrocih ali odraslih. To vključuje analno srbenje, ki se ponoči okrepi, motnje normalnega delovanja črevesja (nestabilno blato, izguba teže, slabost, napenjanje), alergijske reakcije (urtikarija, ekcem, bronhialna astma), nevrološke simptome (glavoboli, utrujenost in razdražljivost, poslabšanje kognitivnih sposobnosti). zmožnosti).
Potreba po pridobitvi potrdila za obisk določene ustanove. Torej je treba vse otroke, ki bodo obiskovali vrtec, nujno pregledati za enterobiazo. Ob obisku bazena in nekaterih drugih organiziranih ustanov je potrebno potrdilo o odsotnosti helmintske invazije.
Med zdravniškim pregledom je možno opraviti analizo za enterobiozo.
Pred načrtovano namestitvijo v bolnišnico je treba vse bolnike pregledati za enterobiazo.
Zaposleni v živilski industriji, otroci, ki obiskujejo vrtce, in učenci od 1. do 4. razreda so podvrženi obveznim letnim pregledom.
Otroci in odrasli, ki gredo na zdravljenje v zdravilišča.
Kar zadeva zdravila, en teden pred strganjem prenehajte jemati antibakterijska zdravila. To vključuje ricinusovo olje in zdravila proti driski.
Rezultati pa bodo znani že naslednji dan. Čas njihovega obveščanja pacienta je odvisen od specifične zdravstvene ustanove, ki je opravila analizo, od datuma naslednjega srečanja z zdravnikom in drugih okoliščin. Vendar pa morajo laboratorijski pomočniki pregledati prejeti material za prisotnost jajčec pinworm na dan prejema.
Po vstopu v laboratorij bris speremo, speremo v posebni raztopini in damo v centrifugo. Nastalo oborino nato prenesemo na steklo in pregledamo pod mikroskopom. Če lopatica vstopi v laboratorij, se vsebina preprosto strga z nje in jo prenese v kozarec. Prav to steklo preučujemo pod mikroskopom.
Ne smemo pozabiti, da vsi strokovnjaki nedvoumno priporočajo strganje za enterobiazo vsaj 3-krat, še posebej, če obstaja sum invazije.
Zakaj je možen lažno negativen rezultat?
Glavni razlogi za pridobitev lažno negativnega rezultata:
Kršitve pravil zbiranja gradiva.
Jemanje prepovedanih drog nekaj dni pred posegom.
Cikličnost odlaganja jajčec s pinwormi. Zaradi tega je priporočljivo, da se postopek izvede vsaj 3-krat s frekvenco 3 dni.
Nevestno in nekvalitetno delo laboratorijskega osebja. Informatizirati postopka ni mogoče, zato ne gre izključiti človeškega faktorja.
Kršitve prevoza materiala.
Strganje za enterobiozo je preprost postopek, ki ob pravilni izvedbi daje zanesljive rezultate. Zato, če sumite na enterobiazo, morate takoj poiskati nasvet specialista.