Komplementarni pristopi k ulceroznemu kolitisu (ulcerozni kolitis)

Komplementarni pristopi k ulceroznemu kolitisu (ulcerozni kolitis)

Obravnavano

Probiotiki (podaljšajo trajanje remisije, preprečijo ponovitev v primeru pouchitisa)

Ribje olje, prebiotiki, kurkuma, aloja

Boswellie

Obvladovanje stresa (globoko dihanje, biofeedback, hipnoterapija), formula Bastyr

 

 Probiotiki Probiotiki so koristne bakterije, ki tvorijo črevesno floro. Pri ljudeh z ulceroznim kolitisom v aktivni fazi bolezni opazimo spremembo črevesne flore. Znanstveniki so mislili, da bi vzpostavili ravnovesje črevesna flora uporabo probiotikov in oceniti njihov učinek na trajanje remisije, tveganje ponovitve in ponovitve pouchitisa (glejte Kirurgija). Za več informacij o odmerkih si oglejte informativni list o probiotikih.

Podaljšajte trajanje remisije. Rezultati več študij so pokazali učinkovitost dnevnega uživanja 100 ml fermentiranega mleka bifidobakterij 1 leto.25, pripravek na osnovi kvasa Saccharomyces boulardii (750 mg na dan) v kombinaciji s konvencionalnim zdravljenjem43 in pripravek na osnovi bifidobakterij (Bifico®)44.

Preprečite tveganje ponovitve. Tri dvojno slepa preskušanja kažejo, da je probiotični pripravek iz netoksičnega sevaE. coli je enako učinkovit kot mesalazin pri znatno zmanjšanju tveganja ponovitve pri bolnikih v remisiji ulceroznega kolitisa26-28 . laktobacili GG, samostojno ali v kombinaciji z mesalaminom, se je izkazalo tudi za učinkovito pri ohranjanju remisije29.

Preprečite ponovitev v primeru pouchitisa. Rezultati več kliničnih preskušanj s placebom, opravljenih na osebah, ki trpijo za ponavljajočim se pouchitisom, kažejo, da lahko poseben pripravek (VSL # 3®), sestavljen iz štirih sevov laktobacilov, treh sevov bifidobakterij in enega seva streptokoka, prepreči ponovitev30-35 . Po drugi strani pa zdravljenje z Lactobacillus GG in fermentirano mleko (Cultura®) sta bila manj uspešna36, 37.

 kurkuma. kurkuma (Kurkume longa) je glavna začimba v curryju v prahu. Kurkuma je bila testirana v randomiziranem, dvojno slepem preskušanju, ki je vključevalo 82 bolnikov z ulceroznim kolitisom. Bolniki so jemali bodisi 1 g kurkume dvakrat na dan bodisi placebo v kombinaciji z običajnim zdravljenjem (mesalazin ali sulfasalazin) 2 meseca. Skupina, ki je prejemala kurkumo, je doživela 6 % manj recidivi kot skupina s placebom (4,7 % proti 20,5 %)38. V teku so tudi druga klinična preskušanja za potrditev teh podatkov, zlasti pri otrocih.

 Ribje olje. Nekaj ​​randomiziranih in kontroliranih študij, izvedenih na majhnem številu subjektov, kaže, da ribje olje, ki ga jemljemo poleg običajnih zdravil, omogoča zmanjšanje vnetna reakcija ki sedi v črevesju med akutnimi napadi bolezni12-16 . Izvedene študije so vključevale ljudi z ulceroznim kolitisom blage do zmerne resnosti. V nekaterih primerih je odmerek protivnetna zdravila se lahko zmanjša z jemanjem olja ribe16. To zdravljenje z esencialnimi maščobnimi kislinami pa se je izkazalo za neučinkovito pri zmanjševanju števila napadov bolezni na dolgi rok.17,18.

 prebiotiki. Raziskovalci so ocenili učinek različnih prehranskih vlaknin ( psyllium19, 20, zvok ovsena kaša21 inječmen vzklila22), katerega prebiotično delovanje je znano, na trajanje remisije ulceroznega kolitisa kot tudi na blage črevesne simptome, ki jih nekateri ljudje doživljajo v teh obdobjih. Glede psiliuma je klinična študija pokazala, da je pri omejevanju števila recidivov enako učinkovit kot mesalazin, klasično protivnetno zdravilo. Študija je trajala 12 mesecev. Najnižja stopnja ponovitve je bila dosežena v skupini bolnikov, ki so jemali tako mesalazin kot psilij19.

V randomiziranem kliničnem preskušanju iz leta 2005 so ocenili učinkovitost kombinacije inulina, oligofruktoze in bifidobakterij pri 18 bolnikih z aktivnim ulceroznim kolitisom. Zmanjšanje vvnetje debelega črevesa in danke pri teh bolnikih v primerjavi s tistimi, ki so jemali placebo23.

 Aloja. V dvojno slepem, s placebom kontroliranem preskušanju so ocenili učinkovitost gela aloe pri 44 bolnikih z blagim do zmernim ulceroznim kolitisom. Rezultati kažejo, da je bilo uživanje 200 ml aloe gela na dan 4 tedne učinkovitejše od placeba pri izboljšanju bolnikovega stanja, verjetno zaradi protivnetnih lastnosti aloe vere.24.

 Boswellie (Boswellia serrata). Tradicionalna ajurvedska medicina (Indija) bosveliji pripisuje protivnetne lastnosti, uporabne za zdravljenje vnetja prebavnega trakta. Dve študiji sta pokazali, da smola bosvelije (300 mg9 ali 350 mg103-krat na dan) je lahko enako učinkovit kot sulfasalazin pri zaustavitvi vnetja v črevesju, ne da bi povzročil stranske učinke, ki jih povzroča protivnetno zdravilo. Vendar pa so bile te študije nizke metodološke kakovosti.11.

 Formula de Bastyr. Pripravek, sestavljen iz več zdravilnih rastlin in nekatere druge sestavine (zelje v prahu, pankreatin, vitamin B3 in dvanajstnik) priporoča naturopat JE Pizzorno za lajšanje vnetja v cev prebavni40. To je staro naturopatsko zdravilo, ki ga znanstvene študije niso dokumentirale.

Sestavni del recepta so naslednje zdravilne rastline: marshmallow (althea officinalis), spolzki brest (rdeči ulmus), divji indigo (Baptisia tinctoria), zlati (Hydrastis canadensis), ehinaceja (Echinacea angustifolia), ameriško varstvo rastlin (Phytolacca americana), konsoud (Symphytum officinale) in pegasto pelargonija (Geranium maculatum).

 Obvladovanje stresa. Nekaj ​​globokih vdihov, učenje uporabe biofeedbacka ali poskus hipnoterapije je le nekaj načinov, kako se lahko sprostite in včasih celo zmanjšate simptome kolitisa. Dr Andrew Weil, privrženec komplementarne medicine, priporoča te metode posebej za ljudi z vnetno črevesno boleznijo39.

Pustite Odgovori