Ciklotimija je oblika bipolarne motnje. Zdravimo jo kot bipolarno motnjo z zdravili, vključno s stabilizatorji razpoloženja, in psihoterapijo.

Definicija

Ciklotimija ali ciklotimična osebnost je (blažja) oblika bipolarne motnje. Ustreza obstoju vsaj dve leti vsaj polovico številnih obdobij po nekaj dni ali tednov, v katerih so prisotni hipomanični simptomi (prekomerno razpoloženje, vendar oslabljeno v primerjavi z maničnimi simptomi), in veliko obdobij, v katerih so prisotni simptomi depresije. v merilih za hudo depresijo. Povzroča trpljenje ali težave v poklicnem, družbenem ali družinskem vedenju. 

Namreč: 15 do 50 % ciklotimičnih motenj napreduje v bipolarne motnje tipa I ali II. 

Vzroki 

Vzroki za ciklotimijo in bipolarno motnjo na splošno niso dobro znani. Kar vemo, je, da so bipolarne motnje posledica interakcije med biološkimi dejavniki (nenormalnosti v proizvodnji in prenosu nevrotransmiterjev ter hormonske nenormalnosti) in okoljem (travma v otroštvu, stres itd.).

Obstaja družinska nagnjenost k bipolarni motnji. 

Diagnostično

Diagnozo ciklotimije postavi psihiater, če ima oseba hipomanična obdobja in obdobja depresije vsaj dve leti, vendar brez meril za bipolarno motnjo (najmanj eno leto pri otrocih in mladostnikih), če te motnje niso posledica uživanje droge (konoplja, ekstazi, kokain) ali zdravila ali bolezni (na primer hipertiroidizem ali prehranske pomanjkljivosti). 

Zadevni ljudje 

Ciklotimične motnje prizadenejo 3 do 6 % prebivalstva. Začetek ciklotimične motnje se odkrije pri mladostnikih ali mladih odraslih. Za primerjavo, bipolarna motnja tipa I prizadene 1 % populacije. 

Dejavniki tveganja 

Če imate v družini osebe z bipolarno motnjo, je dejavnik tveganja za razvoj ciklotimije. Drugi dejavniki tveganja za razvoj bipolarnih motenj, vključno s ciklotimijo, so zloraba drog ali alkohola, žalostni ali veseli stresni dogodki (ločitev, smrt ljubljene osebe, rojstvo itd.) ali neuravnotežen življenjski slog (moteno spanje, nočno delo…)

Simptomi ciklotimije so simptomi bipolarne motnje, vendar manj hudi. Za bolezen je značilna izmenjava depresivnih in maničnih epizod.

Depresivne epizode …

Za depresivne epizode ciklotimične osebe je značilna izguba energije, občutek ničvrednosti in izguba zanimanja za stvari, ki običajno prinašajo užitek (kuhanje, spolnost, delo, prijatelji, hobiji). Nekateri ljudje s ciklotimijo razmišljajo o smrti in samomoru.

… izmenično z maničnimi epizodami

Za hipomanične epizode je značilen nenavaden občutek evforije, razdraženosti, hiperaktivnosti, zgovornosti, dirkalnih misli, pretiran občutek lastne vrednosti, pomanjkanje introspekcije, pomanjkanje presoje, impulzivnost in želja po ekstravagantni porabi.

Te motnje razpoloženja povzročajo nelagodje in težave v poklicnem in družinskem življenju.

Ciklotimijo, tako kot druge bipolarne motnje, zdravimo z zdravili: stabilizatorji razpoloženja (litij), antipsihotiki in antikonvulzivi. 

Psihoterapija (psihoanaliza, vedenjske in kognitivne terapije - CBT, družinsko osredotočena terapija - TCF, zaključi obvladovanje zdravil. Namen tega je pomagati bolje obvladovati njegovo stanje, pozitivno reagirati na sprožilce. , podpreti bolnika.

Psihoedukacijski tečaji so namenjeni temu, da bolniki bolje razumejo in poznajo svojo bolezen in zdravljenje (prepoznajo sprožilce maničnih in depresivnih epizod, poznajo zdravila, kako obvladujejo stres, vzpostavijo reden življenjski slog….), da zmanjšajo simptome in pogostost.

Možno je optimizirati preprečevanje ponovitev maničnih ali depresivnih epizod. 

Najprej se je treba izogibati stresnim situacijam in se naučiti sprostiti (na primer z meditacijo ali jogo).

Dobro spanje je nujno. Nezadostno spanje je dejansko sprožilec za manično epizodo. 

Priporočljivo je prenehati s pitjem ali omejiti uživanje alkohola, ker lahko preveč alkohola povzroči manične ali depresivne epizode. Uživanje drog je močno odsvetovano, ker lahko vsako zdravilo povzroči bipolarne epizode. 

Vodenje dnevnika razpoloženja vam pomaga opozoriti na epizodo hipomanije ali depresije in sprejeti preventivne ukrepe.