Endometrioza: simptomi in zdravljenje

Kakšni so simptomi endometrioze?

Najpogostejši simptom endometrioze je "dismenoreja". Gre za a bolečina med menstruacijo ki ga spremlja krči včasih zelo intenziven v spodnjem delu trebuha. Včasih to dismenorejo včasih spremljata slabost in bruhanje ter pogosto povzroči, da ženske več dni ležijo. Dismenoreja je prisotna pri osmih od desetih žensk z endometriozo.

Sčasoma je pogostost bolečine se bo okrepila. Te se začnejo na primer pred menstruacijo in se nadaljujejo po njej, nekaj dni in nato nekaj tednov, dokler ne postanejo kronične.

Če intervjuvamo mlada dekleta ali ženske z endometriozo, pogosto opazimo izostanek in ponavljajoče se odsotnost z dela zaradi bolečine.

Drugi simptomi endometrioze

Bolečina med seksom (dispareunija), čeprav manj pogosta, so klasičen znak bolezni. Predvsem bolečine v nekaterih položajih, ki onemogočajo seks.

Simptomi, ki lahko kažejo tudi na endometriozo, vključujejo dishezijo (boleče gibanje črevesja) med menstruacijo, bolečine med ovulacijo, bolečine v jajčnikih in kronične utrujenosti.

O Simptomi endometrioze so različni za vsako žensko, ker so odvisne predvsem od lokacije lezij. Pogosto je endometriozo težko diagnosticirati, saj so številni njeni simptomi podobni simptomom bolezni, ki ni ginekološka, ​​kot so nekatere patologije prebavil.

Endometrioza: kdaj se pojavijo prvi simptomi?

Pri nekaterih ženskah se lahko pojavijo simptomi iz prvega obdobja in napreduje več let, preden se diagnosticira endometrioza, kot bolečina med menstruacijo klasično veljajo za nekaj normalnega ali psihičnega. Mlada dekleta od 15 do 20 let pogosto trpijo zaradi bolečin med menstruacijo in spolnim odnosom. Endometrioza lahko razvijati več let preden se diagnosticira z dodatnimi preiskavami, kot je a endovaginalni ultrazvok ali MRI. Zato je treba opazovati mlado dekle, ki se v najstniških letih pritožuje zaradi bolečin. Morala bi posvetujte se z ginekologom vsaj enkrat na leto.

Obstajajo tudi ženske, ki začnejo trpeti pozneje, pogosto ko prenehate jemati tablete in/ali želja po nosečnosti. Težave pri zanositvi in/ali bolečine med menstruacijo zahtevajo obisk ginekologa. 

Ta kronična bolezen je odgovorna za 30% do 50% primerov neplodnosti.

Zdravljenje endometrioze

To je dejstvo, obstaja Povezava med endometriozo in žensko neplodnostjo. Pogosto zdravniki diagnosticirajo to bolezen med a ocena neplodnosti. Pri ženskah z endometriozo obstaja podplodnost, torej nižja od povprečne rodnosti. Vendar pa povezave med boleznijo in neplodnostjo zdravstvenim delavcem ni lahko razumeti. Vzrok za to neplodnost so lahko adhezije, prisotne v maternični votlini, pa tudi vnetje peritoneja. Ena stvar je gotova, ko bolezen se zdravi, plodnost se vrne v "normalno" ! Prav zaradi tega včasih razmišljajo o operaciji, da bi na svojo stran postavil vse možnosti.

Nezdravljenje endometrioze je lahko problematično: bolezen napreduje in vaša možnost zanositve se zmanjša. Poleg tega vam lahko bolečina včasih prepreči dober seks s partnerjem. V teh razmerah ni lahko začeti otroka.

Zdravniki vam lahko ponudijo a medicinska in kirurška strategija (če je potrebno). Ta strategija je odločena od primera do primera, predvsem pa je pomembno, da je prisoten vaš spremljevalec. Končno odločitev morata dejansko sprejeti skupaj par in strokovnjaki.   

• Kirurško zdravljenje

Kirurško operacijo izvaja laparoskopijo. Nisem (a priori) brez ablacije organov. Po drugi strani pa mora biti operacija popolna, da se izognemo tveganju ponovitve. To vključuje odstranitev vseh cist, adhezij in drugih vozličev, ki so nastali zunaj maternične votline. Ta podpora omogoča parom, da povečajo svoje možnosti za naravno zanositev otroka po operaciji.

• Zdravljenje

Če operacija ni mogoča ali bolnik ne želi biti operiran, se lahko ponudi zdravljenje. To vam omogoča, da počivajo jajčniki. Včasih tudi pomaga skrči lezije. Zdravnik predpiše neprekinjeni progestini, neprekinjene tablete estrogen-progestagenali celo injekcije analoga Gn-RH (umetna menopavza), približno 3 do 4 mesece. Ta podpora je lahko sledi oploditev in vitro (IVF). Včasih je delovanje jajčnikov okvarjeno, IVF pa neuspešna. V tem primeru vas bodo zdravniki usmerili v darovanje jajčec.

Kako lajšati simptome endometrioze?

Zanositev z endometriozo je (pogosto) možna

Dobre novice, večina žensk z endometriozo zanosi, Ker nosečnost in endometrioza niso nezdružljivi! Stopnja uspešnosti je visoka, če se odločite za prave strategije zdravljenja! Nosečnost, ki je včasih tako težko dosežena, se za ženske z endometriozo doživlja kot čudež.

Opomba: spremljanje po porodu je pogosto potrebno, da bi pregledali kontracepcijo in preverili, ali ni ponovitve.

Za več informacij:

•  O Endofrance, eno od francoskih združenj za boj proti endometriozi.
•  Spletno mesto Nacionalni kolidž francoskih ginekologov in porodničarjev (CNGOF) => priporočila o endometriozi iz leta 2006.