THEendometrija je sluznica, ki obdaja notranjostmaternice. Na koncu menstrualnega cikla, če ni oploditve, se del endometrija (ki se nenehno obnavlja) evakuira z menstruacija.

THEendometrioza je značilno usposabljanje, zunaj maternice, tkivo, ki nastane iz celic endometrija. Posledično se endometrij začne tvoriti drugje v telesu.

Endometrijsko tkivo, ne glede na to, kje je v telesu, se odziva hormonska nihanja v menstrualnem ciklu. Tako se tako kot sluznica maternice oblikuje in nato vsak mesec "krvavi". Ko pa se to tkivo nahaja zunaj maternicetako kot pri ženskah z endometriozo, krvavitev nima izhoda zunaj telesa. Kri in ohlapne celice endometrija lahko dražijo bližnje organe in peritoneum (membrano, ki obdaja organe v trebuhu). Lahko povzroči tudi nastanek ciste (velikost zatiča do velikosti grenivke), brazgotina, pa tudi adhezije, ki organe povezujejo med seboj in povzročajo bolečina.

Kje nastajajo tkiva endometrija?

Večino časa :

- na jajčnikih;

- na jajcevodih;

- na vezi, ki podpirajo maternico;

- na zunanji površini maternice.

Redkeje se lahko razvijejo na bližnjih organih, kot so črevesje, mehur ali ledvice. Nazadnje, izjemoma jih najdemo na mestih zelo oddaljenih od maternice, na primer v pljučih, rokah ali stegnih.

Ta ginekološka motnja je med najpogostejšimi: prizadene od 5% do 10% žensk v rodni dobi. Endometrioza se običajno odkrije pri starosti od 25 do 40 let bolečina nenormalno intenzivno v spodnji del trebuha ali problemneplodnost. Dejansko je 30% do 40% žensk z endometriozo neplodnih. Toda v mnogih primerih endometriozo ne spremlja bolečina in ne vpliva na plodnost. Nato se odkrije po naključju, na primer med laparoskopskim posegom v trebuhu.

Vzroki

Trenutno nihče ne more razložiti, zakaj imajo nekatere ženskeendometrioza. Možno je, da gre za okvaro imunskega sistema in določene genetske dejavnike. tukaj je nekaj hipotez napredek.

Najbolj sprejeta hipoteza vključuje pojem retrogradni tok. Med menstruacijo se kri in zunanja plast endometrija običajno iztisnejo navzven s krčenjem mišic. Občasno se lahko pretok krvi obrne (od tod tudi ime retrogradni tok) in kri, ki vsebuje celice endometrija, se lahko skozi jajcevodne cevi usmeri v medenično votlino (glej diagram). Ta refluks bi se občasno pojavil pri večini žensk, vendar ga ne bi spremljal a ukoreninjenje celice endometrija kot pri nekaterih.

Druga hipoteza je, da se tkivo endometrija lahko preseli iz maternice skozi limfo ali kri.

Nazadnje je možno tudi, da se nekatere celice, ki se običajno nahajajo zunaj maternice, pod vplivom genetskih in okoljskih dejavnikov spremenijo v celice endometrija.

Evolution

Stopnje resnosti endometrioze so različne. Če se ne zdravi, se ta motnja sčasoma poslabša.

Po drugi strani pa dve situaciji zmanjšujeta njene simptome: menopavza, ki najpogosteje zagotavlja trajno olajšanje, in nosečnost, ki jih začasno razbremeni.

Možni zapleti

Glavno tveganje, povezano zendometrioza ali jeneplodnost. Približno ena od treh žensk, ki imajo težave z zanositvijo, ima endometriozo. Poleg tega je diagnoza endometrioze pogosto postavljena med raziskovalnimi testi (z laparoskopijo), opravljenimi zaradi težav z neplodnostjo.

O adhezije tkivo endometrija lahko zmanjša plodnost tako, da prepreči sproščanje jajčeca ali pa prepreči njegov prehod skozi jajcevod v maternico. Opažamo pa, da 90% žensk z blago ali zmerno endometriozo zanosi v 5 letih. Več časa pa teče, večja je plodnost. Prav tako je bolje, da ne odložite želene nosečnosti.