vsebina
Presredek, ključni organ
Presredek je neprepoznan del telesa, za katerega se pogosto odkrije, da obstaja med nosečnostjo. Vendar je to ključni organ, ki ga moramo čim bolj ohraniti.
Presredek je sklop mišic, ki sestavljajo "dno" medenice. Njegov strop je diafragmatska kupola, njegove stranice in čelni del tvorijo trebušne mišice. Na zadnji strani presredka najdemo hrbtenico, pod presredkom pa dno. Presredek je tako nekakšna osnova, ki zadrži drobovje (vranica, črevesje, mehur, maternica, ledvice), zato govorimo tudi o ” medeničnega dna “. Presredek ima več plasti. Prvo, vidno, tvorijo vaginalne ustnice, klitoris in predel med nožnico in anusom. Drugi sloj sestavljata sečnični sfinkter, ki drži mehur zaprt, in analni sfinkter, ki zapira danko. Nazadnje, zgoraj, tretja plast, ki vsebuje mišice znotraj nožnice.
Presredek, zelo napeta mišica
Mišice presredka pomagajo vzdrževati organe, uravnavajo trebušne pritiske in kontinenca : sfinktri zagotavljajo odpiranje ali zapiranje mehurja. Mišice presredka imajo tudi pomembno vlogo pri spolnosti. Bolj kot je presredek napet, več užitka občutite med seksom. Pri moških ta mišica omogoča boljši nadzor nad ejakulacijo. Pri dobrem delovanju presredek reagira na trebušni pritisk, da ohrani ravnovesje sil, ki je potrebno za dobro medenično statiko. Toda sčasoma jo lahko nekateri dejavniki oslabijo in ravnovesje se ne vzdržuje več. Posledice so lahko urinska inkontinenca (ali celo fekalna) in spuščanje organa (ali prolaps). Poznavanje in razumevanje anatomije presredka vam torej omogoča, da se izognete slabim navadam, prepoznate dejavnike tveganja in se po potrebi posvetujete z zdravnikom.
Obstaja veliko dejavnikov tveganja
- Pri ženskah med porodom, lahko spust otroka vpliva na tkiva.
- Ponavljajoče prenašanje težkih bremen, zlasti iz poklicnih razlogov
- Zaprtje, ki včasih vodi do potiskanja zaradi odvajanja črevesja, kroničnega kašlja ali dejstva, da se pri uriniranju pritiska, tako močan pritisk na presredek
- Debelost teži tudi presredku
- Hormonsko staranje in oslabitev mišic in tkiv vodita do izgube podpore za notranje organe (nevarnost padca organa)
- Kirurški posegi (kot je operacija prostate pri moških) lahko včasih povzročijo začasno ali trajnejšo poškodbo presredka.
- Vadba nekaterih športov (tek, skakanje, fitnes itd.) povzroči povečanje pritiska na presredek, ki je povezan z udarci ob tla in krčenjem trebušnih mišic. Po nekaterih študijah več kot polovica športnic trpi zaradi urinske inkontinence.
Nosečnost in presredek
Med nosečnostjo in med porodom je presredek najbolj obremenjen. Nato je podvržena dodatnemu pritisku, povezanemu s povečanjem velikosti in teže maternice, ki se ji doda še teža amnijske tekočine in otroka. Tako v tretjem trimesečju nosečnosti skoraj ena od dveh žensk doživi uhajanje urina zaradi povečanega pritiska na presredek. Porod predstavlja tveganje za presredek. Večji kot je otrok, večji kot je lobanjski obod, bolj bo njegov prehod verjetno raztegnil mišice in živce presredka. Po porodu se močno priporočajo seje za povrnitev tonusa v presredek.