vsebina
Brez skupnega pristopa k psihološkemu svetovanju bomo vedno delali v fragmentih, na podlagi običajne vizije in z uporabo najljubših »čipov«. Skupnost svetovalnih psihologov je postavljena pred nalogo povzemanja izkušenj, razvijanja skupne teoretične in metodološke osnove ter povezovanja različnih pristopov in področij psihološkega svetovanja. Daleč od tega, da bi si vzeli svobodo, da bi svoje kolege psihologe poučevali, kako delati, naša naloga je skromnejša: želimo deliti izkušnje naših študentov usposabljanja na Univerzi za praktično psihologijo. Upamo, da bo to opravičilo tiste točke v naši predstavitvi, ki se zdijo preveč preproste, očitne in vsem dobro znane: kaj je ABC za izkušenega strokovnjaka, je včasih težka novica za svetovalca začetnika.
Naj začnem s citatom iz zbirke "Psihoterapija - kaj je to?"
»…Pomislimo na Johna: vedno ga boli, ko obrne glavo. Če se skuša znebiti trpljenja, se lahko obrne na številne specialiste, vendar bo začel s tistim, o katerem na podlagi svojih izkušenj in zamisli meni, da mu bo pomagal bolje kot drugi.
In kaj? Janez bo zagotovo ugotovil, da bodo stališče vsakega specialista in ukrepi, ki jih predlaga ta specialist, najtesneje povezani z izobrazbo in življenjskimi izkušnjami tega specialista. Tako bo na primer Johnov družinski zdravnik verjetno postavil diagnozo "povišan mišični tonus" in mu predpisal zdravila, ki sprostijo mišice. Duhovnik pa bo prepoznal Janezovo »motnjo duhovne harmonije« in mu ponudil molitve in ozdravitev s polaganjem rok. Psihoterapevt pa se bo zanimal, kdo je "sedel Janezu na vrat", in vam svetoval psihološki trening, ki uči sposobnosti, da se postavite zase. Kiropraktik lahko zazna napačno poravnavo Johnovih vratnih vretenc in začne zravnati ustrezen del hrbtenice, pri čemer naredi to, kar kiropraktika imenuje »manipulacija«. Naturopat bo diagnosticiral energijsko neravnovesje in predlagal akupunkturo. No, Johnov sosed, prodajalec spalnega pohištva, bo najverjetneje rekel, da so se vzmeti vzmetnice, na kateri spi naš junak, iztrošile, in mu svetoval, naj kupi novo vzmetnico ... «(Psihoterapija — kaj je to? Sodobne ideje / Ed JK Zeig in VM Munion / Iz angleščine prevedel LS Kaganov — M.: Neodvisno podjetje «Class», 2000. — 432 str. — (Knjižnica za psihologijo in psihoterapijo, številka 80)).
Kdo od njih ima prav, se tukaj skoraj ni vredno prepirati. Mislim, da je bolj pomembno, da se strinjamo, da se vsi ti razlogi načeloma lahko zgodijo in je smiselno vsaj razmisliti o vseh teh možnostih. Ali to vedno počnemo pri svojem psihološkem delu?
Potreba po celostnem pristopu
Šole psihološkega svetovanja se v mnogih pogledih razlikujejo po tem, s čim psiholog najraje dela: z nezavednim v psihoanalizi, s telesom v gestaltu, z vedenjem v vedenjskem pristopu, s prepričanji v kognitivni pristop, s podobami (figurativno predstavljene težave) v narativnem ali procesnem pristopu. .
Ali se morate omejiti? št.
Na vzhodu, ko je ena od sultanovih žena zbolela, je zdravnik videl le bolnikovo roko. Da, le s poslušanjem srčnega utripa bi lahko čudež zdravnika včasih pomagal bolniku, vendar je takšna zdravnikova umetnost danes potrebna, če namesto nje lahko opravite celovit pregled bolnika in njeno lastno kompleksno zdravljenje.
Namesto izoliranih ad hoc pristopov je potreben celosten pristop. Terapevt, psiholog-svetovalec ne bi smel imeti enega pristopa (eno orodje), ampak veliko različnih orodij.
Celovite diagnostične sposobnosti
Psiholog mora z različnimi orodji razumeti, kaj v tem primeru potrebuje določena stranka.
Delati s čustvi? Predlagati delo s telesom? Delati s prepričanji? Ali morda bolj relevantno delo z vedenjem? Delo s slikami? Soočanje s težavno preteklostjo? Delati z življenjskimi smisli? Nekaj drugega?
To ali ono smer dela psihologa-svetovalca določa zahteva stranke, ne pa samo on. Prvič, pogosto je zahteva stranke kot taka odsotna, izražene so nejasne pritožbe, in drugič, deklica sama morda ne razume bistva svoje težave in dejansko svetovalcu pove, kaj ji je njena mati ali dekle povedala o njegovih težavah.
Po poslušanju naročnikove zahteve je naloga svetovalca, da pogleda vse možne vzroke za težave, za to pa mora imeti tak seznam.
Kot zdravnik: če se stranka pritožuje zaradi težav s kožo, morate opraviti veliko testov na različne načine, vendar zdravniku zelo dobro znane. Zdravniki imajo takšne sezname, ki jih morate preveriti - enaki seznami bi morali biti pri psihologi-svetovalcih.
Postopek za opredelitev resničnega problema
Če se bolnik pri zdravniku pritožuje zaradi bolečin v trebuhu, ima lahko zdravnik veliko domnev: morda je zanj nenavadna prehrana, a slepiča, rak in težave z žolčnikom in jetri. Mogoče je ta klient preprosto preveč pojedel, morda ima jersiniozo ali kaj drugega izredno redko. Da se zdravnikom ne mudi z izrezovanjem slepiča, kjer ima bolnik osnovne prebavne motnje, imajo priporočila, kako prepoznati težave.
Vseeno se začnejo z definicijo nečesa elementarnega, tipičnega, očitnega in le če očitno ni očitno, preproste predpostavke ne delujejo, bi morali iskati nekaj globljega. Če je to pravilo kršeno, naj bi bilo neprofesionalno.
Ena od mojih strank se je pritožila: šel je k kožnemu zdravniku, površno ga je pregledal in rekel, da je vse zaradi živcev. Prav tako priporoča, da se v zvezi s psihosomatiko obrnete na psihoterapevta. Stranka pa se je obrnila na bolj strokovnega specialista, naredil je preiskave, predpisal preproste tablete za obnovo črevesne flore in vse je minilo v enem tednu.
Ni treba iskati temeljnih vzrokov za težave, dokler niso preizkušene bolj elementarne predpostavke.
Če se vrnemo k psihološkemu delu, ponovimo to najpomembnejše načelo:
Ni profesionalno iskati temeljnih vzrokov za psihične težave, dokler niso preverjene bolj elementarne predpostavke.
Očitne, verjetne in temeljne psihološke težave
Psihološke težave so lahko poljubne tematike: o denarju in ljubezni, "ne vem, kaj hočem" in "ne zaupam ljudem", imenujemo pa jih notranje, če človek korenino težave vidi v sebi, in ne v nekom ali nečem zunanjem.
Pri delu z notranjimi težavami strank je priporočljivo upoštevati naslednji vrstni red, naslednje zaporedje dela s težavami:
- Očitni vzroki za težave so težave in težave, ki so vidne s prostim očesom in rešljive na ravni zdrave pameti. Če je dekle osamljeno, ker samo sedi doma in ne hodi nikamor, ji je treba najprej svetovati, naj razširi svoj družbeni krog.
- Verjetni vzroki za težave — neočitni, a verjetni vzroki za težave stranke, ki imajo znake, ki jih lahko opazi specialist. Deklica ne more vzpostaviti družbenega kroga, ker ima bazarski slog komunikacije in izrazito zamero.
- Osnovni vzroki težave so domneve o vzrokih strankinih težav, ki nimajo opaznih indicev. Vzrok za osamljenost deklice je mogoče domnevati, da je njena psihična travma iz otroštva in težave v družinskem spominu njene družine, pa tudi krona celibata in sosedova prekletstva.
Če stranka navede kakršno koli očitno težavo, morate najprej delati neposredno z njo.
Če se fant ne zna spoznati na ulici, bi morali biti prvi koraki osnovni - vprašajte, ali se želi učiti, in če je tako, svetujte, kako in kje to narediti bolje. Če se človek boji letenja z letalom, je verjetno vredno najprej delati s svojim strahom pred letenjem in ga ne spraševati o dogodkih iz njegovega težkega otroštva. Elementarna desenzibilizacija lahko odstrani strahove v pol ure, in če je težava odpravljena, je rešena.
Očitne vzroke težav je pogosto mogoče rešiti na očitne načine, za izkušenega svetovalca – na ravni zdrave pameti. Le če to ni dovolj, naj se svetovalec premakne na raven skritih vzrokov za težave, začenši z najverjetnejšimi, in šele, ko so izčrpane vse možnosti, se lahko potopimo v globoke težave.
Po načelu preprostosti ne bi smeli povzročati dodatnih težav. Če je mogoče nekaj rešiti preprosto, je treba to rešiti preprosto, četudi zato, ker je hitrejše in učinkovitejše, manj drago v smislu časa in truda. Kar se hitro reši, ni pošteno delati dolgo časa.
Če je težavo stranke mogoče razložiti na preprost, praktičen način, ni treba vnaprej iskati zapletenih razlag.
Če je težavo stranke mogoče preizkusiti vedenjsko, ne bi smeli ubrati poti globinske psihologije pred časom.
Če je problem stranke mogoče rešiti z delom s sedanjostjo, ne smete hiteti z delom s strankino preteklostjo.
Če je težavo mogoče najti v bližnji preteklosti stranke, se ne smete potapljati v njegova pretekla življenja in spomin prednikov.
Ne smemo pozabiti, da so globoki problemi področje nedokazljivega, kjer je odprt poln prostor tako za ustvarjalnost kot za šarlatanstvo.
Psiholog ali terapevt, ki predlaga poglobljeno delo, ki nima znanstvene kredibilnosti, se mora vprašati: Kakšne so dolgoročne posledice takega dela, kako se bo odzvala tovrstna psihoterapija? Verjamete v zlo oko in slaba znamenja? Navada zanašanja na srečo? Težnja po prelaganju odgovornosti na svoje nezavedno? Pa še nekaj malega — sklicevati se na spomin prednikov, namesto da bi razmišljali sami? Zdi se, da je tovrstna etičnost in preverjanje prijaznosti do okolja za profesionalnega psihologa obvezna.
Strokovno delo je dosledno in sledi načelu preprostosti. Strokovno začnite z zdravim razumom, z definicijo nečesa elementarnega, tipičnega, očitnega, in šele če rešitev na ravni zdrave pameti ne deluje, bi morali iskati nekaj bolj skritega in globokega. Če je to pravilo zaporedja pri reševanju problemov kršeno, naj bi bilo neprofesionalno.
Pristop »kar deluje, je dobro« je lahko kratkoviden in zato ni okolju prijazen. Če je mož utrujen, mu lahko žena po službi prinese 200 gramov. Vemo, da bo dalo učinek, delovalo bo, mojemu možu bo zagotovo bolje. Pomagate mu lahko tudi naslednji dan. Kaj je tukaj zaseda? Vemo, da se ta človek na dolgi rok spremeni v alkoholika. Kar daje zanesljiv učinek zdaj, se lahko kasneje spremeni v resne in obsežne težave. Vedeževalke in čarovnice ne delujejo manj učinkovito kot kolegi psihologi, toda strast do mistike in ezoterike, navada zanašanja na višje sile, je polna zmanjšanja splošne kulture, infantilizma in navade neodgovornosti.
Sistematizacija verjetnih problemov
Pri svojem praktičnem delu uporabljamo določen seznam tipičnih verjetnih psiholoških težav. To je čas, da se spomnimo na celostni pristop k svetovanju, na dejstvo, da človek ni samo um, ampak tudi telo, ne samo telo, ampak tudi duša, takoj se spomnimo življenjskih pomenov, ki organizirajo naše življenje, smisel življenja in življenje duha. Rekli smo, da terapevt, svetovalni psiholog, ne sme imeti enega pristopa (eno orodje), ampak veliko različnih orodij. Katera orodja izvajajo ta celostni pristop?
Danes vam predstavljamo naslednji seznam:
- Problem zvočnikov
Maščevalnost, boj za oblast, navada pritegniti pozornost, strah pred neuspehom. Rudolf Dreikurs (Dreikurs, R. (1968) Psihologija v razredu) je ponudil čudovito orodje, ki ga je čudno spregledati.
- Problemsko telo
Napetost, spone, negativna sidra, splošna ali specifična nerazvitost (pomanjkanje treninga) telesa. Tu ne temeljimo samo na delih Aleksandra Lowena (A. Lowen «Psihologija telesa»), tukaj imamo veliko naših izvirnih dosežkov.
- Problemsko razmišljanje.
Pomanjkanje znanja, pozitivno, konstruktivno in odgovorno. Nagnjenost k razmišljanju v okviru »problemov«, videnju predvsem pomanjkljivosti, ugotavljanju in doživljanju brez konstruktivnosti, sprožanju parazitskih procesov, ki zaman zapravljajo energijo (pomilovanje, samoobtoževanje, negativizem, nagnjenost k kritikam in maščevanju) . Tu nam pomaga razvoj zelo veliko ljudi: Alfred Adler, Fritz Perls, Werner Erhard, hkrati pa je to glavna smer v razvoju pristopa Syntone.
- Problematična prepričanja
Negativna ali toga omejujoča prepričanja, problematični življenjski scenariji, pomanjkanje motivacijskih prepričanj. To linijo so začeli Aaron Beck (Aaron Beck, Arthur Freeman. »Kognitivna psihoterapija osebnostnih motenj«), Albert Ellis (Albert Ellis. Humanistična psihoterapija: Racionalno-emocionalni pristop / Prevedeno iz angleščine — St. Petersburg: Založba Owl; M. : Založba EKSMO-Press, 2002. — 272 str. (Serija «Steps of Psychotherapy») in Eric Berne (Eric Berne. «Igre, ki jih ljudje igrajo»), od takrat produktivno nadaljujejo mnogi.
- Težavne slike
Problematična podoba jaza, problematična podoba partnerja, problematična podoba življenjskih strategij, problematična metafora življenja. To je vsaj narativni in proceduralni pristop, ki dela s slikami in metaforami.
- Problematičen življenjski slog.
Zdi se nam, da sodobna praktična psihologija to točko podcenjuje. Gre za neorganiziran in nezdrav življenjski slog, ko mladenič živi večinoma ponoči, poslovnež se napije, dekle kadi, gre za življenje v samoti ali problematičnem okolju.
Vaja
Če stranka pride na posvet, najprej menimo, da je obvezno, da slišimo njeno prošnjo, po potrebi ji pomagamo pri oblikovanju. Če je le mogoče, iščemo možnosti za premestitev naročnika iz položaja Žrtve v položaj Avtorja, potem lahko sodelujemo ne le s pasivno trpečim pacientom, temveč sodelujemo tudi s popolnoma aktivno, razmišljujočo, odgovorno osebo. Če je naročnikova zahteva rešena neposredno, na ravni očitnega problema, je to v redu. Če ne, imamo namig, seznam možnih skritih težav.
Izdaja
Recimo, da se ženska odloči, kaj storiti v situaciji, ko jo mož vara. Po preprosti analizi se izkaže, da je njuno družinsko življenje staro dvanajst let, imata dva otroka, njen mož jo ima rad, ona tudi njega, izdaja je bila bolj nesreča. Ko se umiri, vse razume z glavo - v tej situaciji se ni vredno ločiti, bolj pravilno bi bilo odstraniti žalitve in izboljšati odnose, vendar jo duša boli in želi kaznovati svojega moža. Tu pridemo do skritih težav.
Poglejte, ali so tukaj problematični zvočniki? Ali morate delati s problematičnim telesom? Kako konstruktivno je razmišljanje ženske, ali ga je mogoče obnoviti na bolj pozitiven in konstruktiven način? Ali obstajajo problematična in omejujoča prepričanja, ki ovirajo konstruktivno razmišljanje? Kaj pa samopodoba ženske, kako se počuti, ali je mogoče in potrebno spremeniti svojo podobo o sebi? In mimogrede, koliko noči ni spala - morda mora najprej spati?
spuščen
Deklica se skloni, čeprav za to ni zdravstvenih razlogov. Očiten razlog je, da deklica ne skrbi zase. Verjetno - strahopeten biti bister in prvi. Svetovalec se ni, namesto tega je terapevt šel po poti kopanja v malo verjetne temeljne vzroke: "vse gre za zadrževanje in zaviranje svojih čustev" ... ↑
Strah pred komunikacijo
Strah pred komunikacijo pri ustrezni osebi je mogoče zlahka odstraniti s kombinacijo naslednjih metod: desenzibilizacija, praksa nestandardnih dejanj in usposabljanje za učinkovito komunikacijo (centrov za usposabljanje je veliko). Ampak to je treba narediti, tega se je treba naučiti. Če človek ni pripravljen na študij in prakso ali pa še vedno ne pomaga (kar se zgodi) — ja, potem je primerno za reševanje bolj skritih in globljih težav.
Povzetek
Kot lahko vidite, se pri poučevanju študentov univerze trudimo izogniti nepremišljenemu sestavljanju, nesistematičnemu in nenačelnemu pristopu "vse, kar deluje, je dobro." Predlagani pristop je usmerjen v kompleksno in sistematično uporabo razpoložljivih orodij, k uporabi najboljših praks v praktični psihologiji. Rada bi verjela, da so lahko ta razmišljanja in takšen pristop koristen ne le študentom, ampak tudi našim cenjenim sodelavcem.
Reference
- Dreikurs, R. (1968) Psihologija v razredu
- Beck Aaron, Arthur Freeman. Kognitivna psihoterapija osebnostnih motenj.
- Bern Eric. Igre, ki jih igrajo ljudje.
- Konstelacije sistema Veselago EV po Bertu Hellingerju: zgodovina, filozofija, tehnologija.
- Lowen Alexander "Psihologija telesa"
- Psihoterapija - kaj je to? Sodobne ideje / Ed. JK Zeiga in VM Munion / Per. iz angleščine. LS Kaganov. — M .: Samostojna firma «Razred», 2000. — 432 str. — (Knjižnica za psihologijo in psihoterapijo, številka 80).
- Ellis Albert. Humanistična psihoterapija: Racionalno-čustveni pristop / Per. iz angleščine. — Sankt Peterburg: Založba Sova; M .: Založba EKSMO-Press, 2002. — 272 str. (Serija "Koraki psihoterapije").
Članek v angleščini: Izkušnje sistemske integracije osnovnih trendov v psihološkem svetovanju