Hormonski testi

Hormoni so kemične spojine, ki jih naše telo proizvaja za uravnavanje različnih funkcij, od metabolizma do apetita in celo srčnega utripa in dihanja. Preveč ali premalo določenih hormonov (hormonsko neravnovesje) vpliva na počutje in povzroča različne bolezni.

Težavo lahko prepoznate s pomočjo hormonskega testiranja, ki pomaga oceniti hormonsko neravnovesje. Sodobne diagnostične zmogljivosti laboratorijev nam omogočajo ustrezno terapijo v prihodnosti.

Raven hormonov niha s starostjo, pri nekaterih celo čez dan. Zdravniki uporabljajo hormonske teste za odkrivanje in ovrednotenje hormonskega neravnovesja, zaradi katerega lahko bolnik zboli. Testiranje hormonov se pogosto opravi z vzorcem krvi, nekateri testi pa zahtevajo vzorce urina ali sline.

Pogosto testirane ravni:

• estrogen in testosteron, progesteron;
• hormoni nadledvične žleze, kot je kortizol;
• rastni hormon, prolaktin in drugi hormoni hipofize;
• ščitničnih hormonov, kot je tiroksin.

Včasih se izvede hormonsko stimulacijsko in supresijsko testiranje za oceno hormonskega neravnovesja. Zdravniki bolniku najprej dajo hormone in druge snovi, ki začnejo (spodbujajo) ali ustavijo (zavirajo) nastajanje določenih hormonov. Nato ocenijo reakcijo telesa.

Običajne vrste stimulacijskih in supresijskih testov vključujejo.

• Odziv rastnega hormona na glukagon. V tej študiji se hormon glukagon injicira v mišično tkivo, nato pa se njegova raven izmeri v 4 urah. Ta test pomaga potrditi ali izključiti pomanjkanje rastnega hormona pri odraslih.
• Odziv kortizola na kosintropin. Pri tem testu bolnik prejme kosintropin, ki deluje kot adrenokortikotropni hormon, ki ga proizvaja hipofiza in spodbuja nadledvične žleze, da proizvajajo kortizol. Raven kortizola se nato meri vsakih 30 minut eno uro. Ta test pomaga potrditi insuficienco nadledvične žleze.
• Test tolerance na glukozo. V tem primeru bolniku damo sladko pijačo, ki naj bi znižala raven rastnega hormona. Nato vsaki dve uri izmerimo raven rastnega hormona v krvi. Ta test pomaga potrditi akromegalijo.
• Odziv kortizola na deksametazon. Bolnik ponoči vzame tableto deksametazona, ki naj bi zaviral nastajanje kortizola. Naslednji dan mu vzamejo vzorec krvi, da izmerijo raven tega hormona. Test pomaga potrditi ali izključiti Cushingov sindrom.
• Supresijski test z metiraponom. Tukaj je shema enaka - ponoči bolnik vzame tableto metirapona, ki naj bi blokiral proizvodnjo kortizola. Naslednji dan mu vzamejo vzorec krvi za merjenje ravni kortizola in adrenokortikotropnega hormona. Ta test pomaga potrditi ali izključiti insuficienco nadledvične žleze.

Kakšni testi se dajejo za hormone

Za testiranje hormonov se običajno vzamejo kri, posušene madeže krvi na posebnem papirju, slina, posamezni vzorci urina in XNUMX-urni urinski testi. Vrsta vzorca bo odvisna od tega, kaj se meri, zahtevane natančnosti ali starosti pacienta.

Na rezultate hormonskih preiskav lahko vplivajo hrana, pijača, počitek, vadba in menstrualni ciklus, kar lahko privede do netočnih rezultatov. Natančnejše podatke dobimo pri dinamičnih testih, ko se analize izvajajo dvakrat ali večkrat v določenem časovnem obdobju.

Obstaja več možnosti za hormonske študije.

Ženski hormonski profil

Profil ženskih hormonov vključuje naslednje preiskave:

• FSH (folikle stimulirajoči hormon);
• estradiol (najbolj aktivna oblika estrogena);
• progesteron;
• testosteron;
• DHEA-S (dehidroepiandrosteron sulfat);
• vitamin D

Za raziskave se najpogosteje vzamejo krvne preiskave, vendar se lahko priporoči analiza urina (tudi med nosečnostjo).

Moški hormonski profil

To vključuje teste za:

• PSA (specifični antigen prostate);
• estradiol;
• progesteron;
• testosteron;
• DHEA-S (dehidroepiandrosteron sulfat);
• SHBG (globulin, ki veže spolne hormone).

Ponavadi darovanje krvi, morda imenovanje urinski test in druge možnosti.

Profil ščitnice

Testi profila ščitnice vključujejo:

• TSH (ščitnico stimulirajoči hormon);
• prosti T4;
• prosti T3;
• ščitnična protitelesa;
• protitelesa proti ščitnični peroksidazi.

Ocena ravni kalcija in metabolizma kosti

V tem primeru raziščite:

• 25-hidroksivitamin D;
• 1,25 dihidroksivitamin D;
• obščitnični hormon.

Ocenjevanje dela nadledvičnih žlez

V tem primeru preverite raven:

• aldosteron;
• renin;
• kortizol: brez XNUMX-urnega urina, seruma/plazme, poznonočne sline
• ACTH;
• kateholamini in metanefrini (izločanje z urinom);
• kateholamini v plazmi;
• metanefrini brez plazme.

Procesi rasti

Za njihovo oceno se izvajajo preskusi na:

• rastni hormon;
• insulinu podoben rastni faktor 1.

Homeostaza glukoze

Pri sumu na sladkorno bolezen se opravijo ti testi:

• inzulin;
• C-peptid.

Izvajajo se sočasno z določanjem ravni glukoze v plazmi, testom tolerance za glukozo.

Kje lahko opravim test hormonov?

Analize za oceno hormonskega profila lahko opravite v laboratoriju poliklinik in bolnišnic, če so vključene v program pregleda za obvezno zdravstveno zavarovanje. Toda nekateri testi morda niso vključeni v brezplačni program in jih je treba opraviti za plačilo.

V zasebnih klinikah in laboratorijih lahko opravite hormonsko testiranje v skladu s politiko VHI ali za plačilo, odvisno od količine raziskav.

Koliko stanejo hormonski testi?

Testi za hormone stanejo od nekaj sto do nekaj tisoč rubljev, odvisno od kompleksnosti testa in njegovega trajanja.

Predhodne stroške je mogoče pojasniti na spletni strani klinike, končni stroški bodo odvisni od količine potrebnih raziskav.

Priljubljena vprašanja in odgovori

Odgovorila na vprašanja o hormonskih preiskavah endokrinolog Zuhra Pavlova. Obravnavali smo tudi nekaj vprašanj o hormonskih preiskavah endokrinolog Elena Zhuchkova.