vsebina
Ali je epiziotomija sistematična?
Dolga leta je bila epiziotomija običajna, zlasti ob prvem porodu (več kot ena mati
Na dveh!). Študije so pokazale, da če se izvaja sistematično, ni prineslo koristi tako materi kot otroku. Od leta 2005 in priporočil Nacionalnega kolidža francoskih ginekologov in porodničarjev so ekipe izboljšale svoje prakse in stopnja se je povečala na 20%.
Ta poseg naj bi preprečil nevarnost trganja in preprečil urinsko inkontinenco ali prolaps (spust organa). Več študij je pozneje pokazalo nasprotno. Epiziotomija bi bila dejansko bolj tvegana kot materinska solza, saj je rez pogosto večji, zahteva šive, povzroča več krvavitev in se hitreje celi. Leta 2005 je Kolegij francoskih ginekologov objavil priporočila za omejitev te prakse. Zdravstvena ekipa naj opravi epiziotomijo le, če meni, da je to res potrebno. Ta priporočila so bila slišana, saj se je po zadnji raziskavi Ciane, skupine združenj uporabnikov, stopnja epiziotomij v letu 2013 zmanjšala in znaša 30 %.
Ali je epiziotomija boleča?
Epiziotomije, zareza v presredku za lažji izstop otroka, se mnoge matere bojijo.
Običajno rez skoraj ne boli. Najprej zato, ker se pod epiduralno zmanjša vsa bolečina. Poleg tega zato, ker praktik običajno zareže med popadkom, kar pritegne vašo celotno pozornost. Šiv je bolj boleč. Toda na splošno je predmet lokalne anestezije s ksilokainom ali lokoregionalne, ki se izvaja hkrati z epiduralno. Najbolj težavna je epiziotomija v prvih nekaj dneh, včasih pa tudi v prvih tednih.
Ali je epiziotomija obvezna za prvega otroka?
Ni nujno. Glede na perinatalno raziskavo iz leta 2016, stopnja epiziotomije je pri prvem porodu 34,9 %., 9,8 % za naslednje. Epiziotomijo lahko naredimo, ko je dojenček težji od povprečja ali če je njegova glava prevelika, se srčni utrip upočasni in je treba pospešiti izstop. Ta poseg pride v poštev tudi, če je otrok na primer v križu ali če je materin presredek krhek.
Če želite odkriti v videoposnetku: Kako se izogniti epiziotomiji?
V videu: Kako se izogniti epiziotomiji?
Koliko časa traja, da se epiziotomija zaceli?
Zelo hitro – približno 8 do 10 dni – za kožo, vidni del epiziotomije. V notranjosti je daljše, saj traja od 12 do 18 mesecev, da se vse dobro zaceli ... Od tod tudi nelagodje, celo boleč občutek, ki lahko včasih traja več mesecev po porodu. V prvih nekaj dneh boste morda imeli težave pri sedenju in premikanju. Povejte zdravniški ekipi. Dala vam bo protivnetno zdravljenje, ki vas bo razbremenilo. Isabelle Hallot
Ali lahko zavrnemo epiziotomijo?
Nobenega zdravstvenega dejanja ali zdravljenja ni mogoče izvesti brez svobodne in informirane privolitve osebe. s tem, lahko zavrnete epiziotomijo. Pomembno je, da se o tem pogovorite s svojim ginekologom ali babico. Svojo zavrnitev epiziotomije lahko navedete tudi v porodnem načrtu. Če pa na dan poroda ekipa presodi, da je epiziotomija nujna, ji ne boste mogli nasprotovati.
Ali epiduralna vpliva na epiziotomijo?
Oba nista povezana. Ženska, ki je na epiduralni operaciji, ne bo imela nujno epiziotomije. Kljub temu je gotovo, da lahko epiduralna, v kolikor omrtviči predel presredka, povzroči napačno usmerjene potiske, ki preveč raztegnejo presredek. Zato bo morda potrebna epiziotomija.
Kako se izogniti epiziotomiji?
Če želite presredek zmehčati in ga na dan D nekoliko bolj raztegniti, »ga lahko nekaj tednov pred porodom masirate z rastlinskim oljem približno deset minut. Ta intimna masaža bi nekoliko zmanjšala tveganje za epiziotomijo*. Vendar pa to zahteva, da se počutite udobno s svojim telesom, kar ni dano vsem bodočim materam, «pravi profesor Deruelle. (IH)
z Učitelj. Philippe Deruelle, porodničar, sekretar Visoke šole francoskih ginekologov in porodničarjev.
* Številka perinatalne ankete iz leta 2016