Gestacijski diabetes se pogosto pojavi nenadoma med nosečnostjo. Če bi vas moral opozoriti, vas ne bi smel skrbeti: nekaj prehranskih ukrepov vam bo omogočilo, da boste zaradi krvnih izvidov bolje upravljali svojo prehrano. Tukaj poiščite najboljše nasvete, kako mirno pričakovati otroka.

Kaj je gestacijski diabetes?

Po definiciji WHO (Svetovne zdravstvene organizacije) je gestacijski diabetes, tudi »nosečniška sladkorna bolezen«, motnja tolerance ogljikovih hidratov, ki vodi do hiperglikemije različne resnosti, ki se začne ali prvič diagnosticira med nosečnostjo. nosečnost.

Tako kot pri drugi sladkorni bolezni je gestacijski diabetes motnja v uravnavanju krvnega sladkorja (ravni sladkorja v krvi), ki povzroča presežek glukoze v krvi (kronična hiperglikemija).

Gestacijski diabetes se pri nosečnicah pojavi proti koncu 2. trimesečja. Lahko je precej asimptomatska in tako ostane neopažena ali pa ima podobne simptome kot pri drugih vrstah sladkorne bolezni: močna žeja, pogosto in obilno uriniranje, huda utrujenost, manjše nelagodje itd.

Nosečnostna sladkorna bolezen lahko traja le med nosečnostjo in nato izgine ali kaže na neprepoznano prejšnjo sladkorno bolezen. V vseh primerih je treba gestacijsko sladkorno bolezen skrbno spremljati in zdraviti, ker predstavlja tveganje za mater in otroka.

Tvegane situacije

Nosečnost je sama po sebi tveganje za sladkorno bolezen, saj hormonske spremembe, ki jih nosečnica doživi, ​​povzročijo fiziološko stanje insulinske rezistence, ki se lahko med nosečnostjo poslabša.

Presejanje se opravi s preprostim krvnim testom, v medicinskem laboratoriju, praviloma med 24. in 28. tednom amenoreje pri vseh ogroženih nosečnicah. Prvi test krvnega sladkorja se opravi na prazen želodec, nato test OGTT (oralna hiperglikemija), ki ustreza zaužitju 75 g glukoze v enem odmerku. Za odkrivanje gestacijske sladkorne bolezni zadostuje ena sama vrednost nad normalnimi pragovi (0,92 g/l na prazen želodec; ali 1,80 g/l 1 uro po peroralni obremenitvi glukoze; ali 1,53 g/l 2 uri po tem).

Od leta 2010 so se v Franciji diabetologi in ginekologi dogovorili o merilih za osebe, ki jim grozi gestacijski diabetes:

• pozno nosečnost: pri ženskah, starejših od 35 let, razširjenost doseže 14,2%
• indeks telesne mase (ITM> 25 kg/m²): pri ženskah s prekomerno telesno težo oziroma debelih prevalenca doseže 11,1 % oziroma 19,1 %
• osebna anamneza gestacijske sladkorne bolezni: pri ženskah, ki so med prejšnjo nosečnostjo že razvile gestacijski diabetes, se razširjenost dvigne na 50 %
• družinska anamneza sladkorne bolezni tipa 2 (starši, brat, sestra)
• anamneza plodove makrosomije: porodna teža otroka nad 4 kg

Uravnotežena prehrana z nadzorovano vsebnostjo ogljikovih hidratov (sladkorjev) je osnova za dobro obvladovanje gestacijske sladkorne bolezni. Torej, če imate gestacijski diabetes, so vaši cilji ohraniti raven sladkorja v krvi v sprejemljivih mejah in se izogniti prekomernemu zvišanju (hiperglikemiji).

Za obvladovanje vpliva prehrane na raven sladkorja v krvi je zelo koristen pojem, ki je širši javnosti relativno neznan, a za katerega informacije začenjajo vse več krožiti: glikemični indeks (GI).

Glikemični indeks živila je njegova sposobnost, da poveča glikemijo (ravnjo sladkorja v krvi) v primerjavi z referenčno vrednostjo, glukozo.

Višji kot je glikemični indeks (GI) živila, bolj močno zviša krvni sladkor. Seveda velja obratno. Cilj, če imate gestacijski diabetes, je jesti hrano z nizkim ali srednjim GI ali se vsaj izogibati živilom z visokim GI, ki preveč zvišajo krvni sladkor.

Tukaj je neizčrpen seznam živil z visokim GI in nasveti, kako jih nadomestiti, da boste med nosečnostjo ohranili užitek jesti za mizo:

Sladke pijače

Sladke pijače, bodisi naravne (sadni sok) ali ne (soda ali sirup), zvišajo krvni sladkor. Enako je nenavadno pri lahkih pijačah, ki bi zvišale krvni sladkor tako kot klasične različice. Možgani bi sladila res prepoznali kot pravi sladkor.

Nasvet: Raje ga raje negazirano ali gazirano vodo, navadno ali za bolj prazničen pridih z ledenimi kockami in rezino limone ali mete. Paradižnikov ali zelenjavni sokovi so tudi dobra alternativa za aperitive, na primer. Če imate radi kozarec sadnega soka, si pomagajte s kozarcem (150 ml), ki ga lahko vzamete namesto koščka sadja. Bodite prepričani, da ga vedno pijete po začetku obroka, da omejite njegov učinek na zvišanje krvnega sladkorja. Skratka: sadnega soka ne pijte na prazen želodec!

Namaz, med, marmelada in sladkor

Namazi, ekološki ali ne, brez palmovega olja ali ne, s trsnim sladkorjem ali ne, znatno povečajo krvni sladkor. Enako velja za beli sladkor, rjavi sladkor in rjavi sladkor, še toliko bolj pa za klasične marmelade in med.

Nasvet: Za jutro na toastu se odločite za maslo. Od časa do časa, na primer ob vikendih, si privoščite enakovredno žlico marmelade brez dodanih sladkorjev, ki jo boste našli v oddelku za ekološko pridelano ali dietno hrano. Za sladkanje pijač raje agavin sirup ali fruktozo, ki ju najdete tudi v supermarketih v oddelku za ekološko pridelavo. Njihov GI je 15 oziroma 30 proti 100 za sladkor. Kar zadeva namaz, je celoten mandljev pire brez dodanih sladkorjev, ki mu lahko dodate malo agavinega sirupa, odlična alternativa za občasno uživanje.

Sladke sladice in peciva

Sladice, kot so peciva, kremne sladice in sladoledi, je treba zaužiti na zelo izjemen način glede na njihov vpliv na krvni sladkor. Enako velja za bonbone, sladkarije in čokoladne ploščice, narejene skoraj izključno iz nizkokakovostnih sladkorjev.

Namig: ne prikrajšajte se za dobro sladico, če si jo želite, ampak le, če vam rezultati krvnega sladkorja to dopuščajo in še posebej občasno. Enkrat na teden se zdi razumna pogostost. Ponovno, če padete na sladko sladico, jo obvezno zaužijte na koncu obroka, po zaužitju dobre količine zelenjave, ki bo zmanjšala glikemično obremenitev obroka.

Rafinirani žitni izdelki in beli kruh

Žita so naravno bogata z vlakninami, vitamini, minerali in elementi v sledovih. Toda te prehranske vrednosti se zmanjšajo, ko se žitarice predelajo in rafinirajo. Tako ima beli kruh (in polnozrnati kruh) skoraj podoben učinek na krvni sladkor. Klasične testenine so tudi žitni izdelek, ki je bil obsežno predelan in rafiniran do te mere, da dvigne raven sladkorja v krvi.

Nasvet: seveda še naprej redno uživajte žitne izdelke, kot so testenine in riž, vendar se odločite za celotno različico testenin in rjavega riža. Prav tako raje basmati riž, ki je sorta, ki najmanj zviša krvni sladkor. Pomislite tudi na bulgour, kvinojo, lečo, grah, čičeriko in posušen fižol, da boste lahko užitke popestrili. Ta živila imajo majhen učinek na zvišanje krvnega sladkorja. Za kruh raje na primer kruh z otrobi in črni kruh. In če pripravljate svoj kruh, naredite to s polnozrnato moko, ki jo boste našli v oddelku za ekološko pridelavo v vašem supermarketu.

Krompir

Krompir, ne glede na način kuhanja in priprave, je prava glikemična bomba: njegov GI se giblje od 65 do 95.

Nasvet: krompir lahko v vseh jedeh, ki ga vsebujejo, zamenjate s sladkim krompirjem (GI = 50): gratiniranje, juha, raclette ipd. Če imate radi krompir, v solati ali na primer v rjavi barvi ali celo nekaj krompirčka, vedno jih pospremite s prijetno zeleno solato, da uravnotežite glikemično obremenitev obroka. Idealno je, da vedno pojeste vsaj toliko solate kot krompirja.

Sadje in zelenjava

Sadje in zelenjava sta zdrava hrana par excellence, ki poleg tega, da je bogata z vitamini, minerali, vlakninami in antioksidanti, povzroči precej zmerno zvišanje krvnega sladkorja.

Poleg tega, če je znano, da so nekateri sadeži sladki, je treba zmerno zaužiti le zelo zrelo papajo, guavo in banano (z lisami na koži), da se izognemo skokom krvnega sladkorja. Pri drugem sadju bo njihova količina omejena na eno porcijo na obrok. Najbolje je, da sadje zaužijete na koncu obroka, da omejite dvig krvnega sladkorja.

Zelenjavo je treba jesti po želji, brez izjeme.

Stročnice

Stročnice, imenovane tudi "stročnice", vključujejo: lečo (pomaranče, zelena, črna), lečo, posušen fižol (rožnati, rdeči, beli, črni, kokos, azuki, tarbais, mung, flageolet, cornilla), stročji fižol, grah ( razdeljen, piščanec, cel).

Stročnice imajo tudi med nosečnostjo nesporne prehranske koristi: bogate z beljakovinami in esencialnimi aminokislinami, vlakninami in minerali, vitaminom B9, zanemarljivo vplivajo na krvni sladkor. Da bodo bolj prebavljive, dva nasveta: namočite jih čez noč v mrzlo vodo s stiskom limone ali v vodo za kuhanje dodajte žličko sode bikarbone.

Mlečni izdelki

Med nosečnostjo je treba dati prednost mlečnim izdelkom, bogatim s kalcijem in beljakovinami, bodisi iz krav, ovc ali koz. To so jogurti, fromage blanc, faisselle in mali švicarski. Pazite pa, da jih ne zamenjate s kremami za sladice in drugimi sladkimi sladicami, ki jih je veliko na policah supermarketov. Za mlečne izdelke je najbolje, da jih izberete navadne in dodate svoj pridih: cimet, limonin sok, vanilijeva semena itd. Dodate lahko celo svoje sveže narezano sadje ali ga pojeste s kompotom. In zakaj ne bi mlečnega izdelka zmešali s svežim sadjem in nekaj kockami ledu, da bi naredili okusno osvežilno pijačo.

Meso, ribe in jajca 

Bogata z beljakovinami, pa tudi z maščobnimi kislinami in vitamini, meso, ribe in jajca so celotna skupina živil, ki je med nosečnostjo ne smemo zanemariti. Še posebej, ker nobena od teh živil ne vsebuje ogljikovih hidratov: zato vam ne bodo zvišala krvnega sladkorja.

Odločite se za porcijo mesa, rib ali 2 jajci, tako za kosilo kot večerjo. In ne pozabite jesti rib vsaj dvakrat na teden (vključno z mastnimi ribami enkrat), saj so bogate z omega-3.