Hipogamaglobulonemija je znižanje ravni gama-globulinov ali imunoglobulinov, snovi, ki imajo pomembno vlogo v imunskem sistemu. Ta biološka anomalija je lahko posledica jemanja določenih zdravil ali različnih patologij, od katerih nekatere zahtevajo hitro diagnozo. 

Hipogamaglobulinemija je opredeljena s koncentracijo gama-globulina, manjšo od 6 g/l pri elektroforezi plazemskih beljakovin (EPP). 

Gama globulini, imenovani tudi imunoglobulini, so snovi, ki jih proizvajajo krvne celice. Imajo zelo pomembno vlogo pri obrambi telesa. Hipogamaglobumonemija vodi v bolj ali manj močno zmanjšanje imunske obrambe. Je redka.

Preiskava, ki omogoča določanje gama-globulinov, je med drugim elektroforeza serumskih ali plazemskih beljakovin. Izvaja se v primeru suma na določene bolezni ali po nenormalnih izvidih ​​pri prvih preiskavah. 

Ta pregled je predpisan v primeru suma na humoralno imunsko pomanjkljivost ob ponavljajočih se okužbah, zlasti ORL in bronhopulmonalne sfere ali pri poslabšanju splošnega stanja, v primeru suma na multipli mielom (simptomi: bolečine v kosteh, anemija, pogoste okužbe...). 

Ta test se lahko uporabi tudi po nenormalnih rezultatih, ki kažejo povečanje ali zmanjšanje beljakovin v serumu, visoke beljakovine v urinu, visoke koncentracije kalcija v krvi, nenormalnosti v številu rdečih krvnih celic ali belih krvnih celic.

Elektroforeza serumskih beljakovin je preiskava, ki omogoča merjenje gama globulinov. 

Ta rutinski biološki test (vzorec krvi, običajno iz komolca) omogoča kvantitativni pristop različnih beljakovinskih komponent seruma (albumin, alfa1 in alfa2 globulin, beta1 in beta2 globulin, gama globulin). 

Elektroforeza serumskih beljakovin je preprosta preiskava, ki omogoča odkrivanje in spremljanje številnih patologij: vnetnih sindromov, nekaterih vrst raka, fizioloških ali prehranskih motenj.

Usmerja k potrebnim dodatnim preiskavam (imunofiksacija in/ali specifični testi beljakovin, hematološka ocena, preiskava ledvic ali prebave).

Odkritje hipogamaglobulonemije je lahko posledica jemanja zdravil (peroralna kortikosteroidna terapija, imunosupresivi, antiepileptiki, kemoterapija tumorjev itd.) ali različnih patologij. 

Dodatne preiskave omogočajo postavitev diagnoze, ko je izključen vzrok zdravila. 

Za odkrivanje patologij, ki so nujna diagnostična stanja (mielom lahke verige, limfom, kronična mieloična levkemija), se izvajajo tri preiskave: iskanje tumorskega sindroma (limfadenopatija, hepato-splenomegalija), odkrivanje proteinurije in krvna slika.

Ko so te nujne diagnostične situacije izključene, so navedeni drugi vzroki hipogamaglobulonemije: nefrotski sindrom, eksudativne enteropatije. Vzroki za eksudativne enteropatije so lahko kronična vnetna črevesna bolezen, celiakija kot tudi solidni prebavni tumorji ali določene limfoidne hemopatije, kot je limfom ali primarna amiloidoza (LA, amiloidoza lahke verige imunoglobulinov).

V redkih primerih lahko hipogamaglobulonemijo povzroči humoralna imunska pomanjkljivost.

Vzrok za hipogamaglobulonemijo je lahko tudi huda podhranjenost ali Cushingov sindrom.

Dodatne preiskave omogočajo postavitev diagnoze (torako-abdominalno-medenični skener, krvna slika, preiskava vnetja, albuminemija, 24-urna proteinurija, določanje telesne mase imunoglobulinov in krvna imunofiksacija)

Zdravljenje je odvisno od vzroka. 

Lahko se vzpostavi preventivno zdravljenje pri ljudeh s hipogamaglobulinemijo: cepljenje proti pnevmokokom in druga cepljenja, antibiotična profilaksa, substitucija s polivalentnimi imunoglobulini.