vsebina
Hipokinezija je opredeljena kot zmanjšanje sposobnosti gibanja ali mišic. Najdemo ga predvsem pri srčnih ali nevroloških težavah, pri čemer so zmanjšani gibi srčnih prekatov in mišic, povezani z zmanjšanjem možganske aktivnosti. Spoznajte njegove vzroke in različna možna zdravljenja.
Hipokinezija (grško "od spodaj" + "gibanje") je stanje telesa, v katerem ni zadostne motorične aktivnosti, kar povzroči omejitev v tempu in obsegu gibov. Motorna aktivnost se poslabša v ozadju duševnih in nevroloških motenj - Parkinsonove bolezni in drugih ekstrapiramidnih sindromov.
Kaj je hipokinezija?
Hipokinezija je motnja gibanja, ki ustreza motoričnemu zmanjšanju določenih delov telesa ali organov. Oseba s hipokinezo ne more izvajati določenih mišičnih gibov. Hipokinezija se razlikuje od akinezije ali diskinezije, ki ustrezata motnji gibanja mišic oziroma nenormalnemu gibanju mišic. Bradikinezija združuje dva elementa: hipokinezijo in akinezijo.
Ventrikularna hipokinezija ali srčno popuščanje: vzroki in zdravljenje
Ventrikularna hipokinezija je zmanjšanje obsega gibanja srčnih prekatov. Zato je povezan s srčnim popuščanjem.
Kronično srčno popuščanje (CHF) je zmanjšanje učinkovitosti srčnih ventriklov (prekatov, ki jih obdaja srčna mišica, miokard, ki je odgovoren za črpanje krvi). Gre torej za hipokinezijo srčnih ventriklov. Prekati (levi in desni) so odgovorni za kroženje oksigenirane krvi v telesu in venske krvi v pljučih. Konkretno se srčno popuščanje izraža z nezmožnostjo srca, da prečrpa dovolj krvi za oksigenacijo vseh telesnih organov. Simptomi so torej utrujenost in hitra kratka sapa ob naporu. Ti simptomi se lahko razlikujejo in zmanjšajo ali povečajo intenzivnost, odvisno od resnosti ventrikularne hipokinezije.
Srčno popuščanje je resen zaplet nekaterih bolezni srca in ožilja ter dihal, ki prizadene predvsem osebe, starejše od 75 let.
Ogrožena javnost
Vse pogosteje zaradi splošnega staranja prebivalstva pogosteje ugotavljamo srčno popuščanje pri starejših tudi zato, ker so srčno-žilne in dihalne motnje, ki so v izvoru te bolezni, bolje zdravljene. Na primer, miokardni infarkt kratkoročno povzroči manj smrti, vendar njihove posledice vodijo v nove primere CHF.
Podpora in zdravljenje
Zdravstvena oskrba je mogoča z boljšo higieno življenja, predpisovanjem zdravil za podporo srčni mišici in zmanjševanje arterijske hipertenzije. Običajno gre za zdravljenje, ki ga je treba upoštevati vse življenje, ko je diagnoza ugotovljena.
Hipokinezija pri Parkinsonovi bolezni: vzroki in zdravljenje
Hipokinezija je znak Parkinsonove bolezni, nevrodegenerativne bolezni, za katero je značilno postopno uničenje nevronov v možganih. Ta bolezen se kaže s tremi značilnimi simptomi:
- togost;
- tresenje;
- in motnje ter zmanjšano gibanje.
Parkinsonova bolezen je najpogostejši vzrok Parkinsonovega sindroma, ki ga opredeljuje povezava bradikinezije (upočasnitev izvajanja giba in zmanjšanje hitrosti), ki je potencialno povezana z zmanjšanjem amplitude (hipokinezija) in pomanjkanjem začetka (akinezija).
Takrat se lahko pojavijo številne težave v vsakdanjem življenju: težave pri izvajanju preprostih dejanj, natančnih kretenj, usklajenih in ponavljajočih se gibov. Oseba s hipokinezo lahko doživi nezmožnost premikanja določenih gibov in/ali velik občutek utrujenosti, blokade in včasih mirovanja. Pojavijo se lahko tudi težave pri pisanju in motenem govoru.
Obdelave
Za omejevanje napredovanja bolezni in lajšanje simptomov je mogoče razmisliti o več načinih zdravljenja. Za omejevanje škodljivih učinkov se lahko uporabljajo zlasti naslednji elementi:
- vzdrževanje zmerne telesne aktivnosti;
- sprostitev (joga, meditacija);
- rehabilitacija, zahvaljujoč različnim specialistom (fizioterapevti, delovni terapevti, logopedi);
- jemanje zdravil, kot so L-dopa, agonisti dopamina ali antiholinergiki;
- psihološko spremljanje v primeru občutka nelagodja ali umika.
Hipokinezija pri vaskularni demenci
Tako kot pri Parkinsonovi bolezni obstajajo primeri hipokinezije pri ljudeh z vaskularno demenco. Lahko ga povzroči obsežna možganska kap ali večkratni srčni infarkt, na primer.
Vaskularna demenca vključuje vse demenčne sindrome, ki imajo skupno vaskularno insuficienco. Ta degeneracija je za Alzheimerjevo boleznijo druga najpogostejša demenca, torej približno 10-20 % demenc.
Najdemo podobne simptome in terapevtske poti kot pri Parkinsonovi bolezni.
Hipokinezija ventriklov
Zmanjšanje amplitude gibanja levega prekata je prav tako razvrščeno kot hipokinezija. Območja hipokinezije med ehokardiografijo kažejo na akutni ali pretekli miokardni infarkt (postinfarktna kardioskleroza), ishemijo miokarda, zadebelitev miokardnih sten. Kršitve lokalne kontraktilnosti segmentov levega prekata pri bolnikih s koronarno srčno boleznijo so ocenjene na petstopenjski lestvici:
- Normalno krčenje.
- Zmerna hipokinezija.
- Huda hipokinezija.
- Akinezija (pomanjkanje gibanja).
- Diskinezija (segment miokarda se ne premika v pravo smer, ampak v nasprotni smeri).
Pri bolnikih z akutno pljučno embolijo (PE) se odkrije hipokinezija desnega prekata. Študije so pokazale, da prisotnost hipokinezije desnega prekata pri bolnikih z akutno PE podvoji tveganje umrljivosti v naslednjem mesecu. To dejstvo omogoča identifikacijo bolnikov z visokim tveganjem, ki se zdijo stabilni.
Zdravljenje hipokinezije
Kako zdraviti hipokinezijo, je odvisno od osnovne bolezni, katere simptom je zmanjšanje motorične aktivnosti. V zgodnjih fazah Parkinsonove bolezni so indicirana dopaminergična zdravila. Zdravnik mora predpisati zdravila in oceniti njihovo učinkovitost. Z napredovanjem bolezni in neučinkovitostjo konzervativne terapije je morda potrebno kirurško zdravljenje (nevrostimulacija ali destruktivna operacija).