Hipoventilacija je zmanjšanje dihanja. Zaradi več vzrokov ta respiratorna motnja zahteva ustrezno medicinsko obravnavo, da se omeji tveganje zapletov, zlasti tveganje za odpoved dihanja.

Hipoventilacija je respiratorna motnja, za katero je značilno manj kot običajno dihanje. Posledica tega je nezadostna količina vdihanega zraka.

Poseben primer: kaj je sindrom debelosti-hipoventilacije?

Prej znan kot Pickwickov sindrom, je za sindrom debelosti-hipoventilacije značilen pojav kronične hipoventilacije pri debelih ljudeh brez bolezni dihal. Ta posebna oblika hipoventilacije ima lahko več razlag: mehanske omejitve, disfunkcija dihalnih centrov in/ali ponavljanje obstruktivnih apnej.

Hipoventilacija ima lahko veliko vzrokov, kot so:

• primarne nevrološke bolezni, vključno z nekaterimi oblikami poliradikulonevritisa (poškodbe živcev, ki povzročijo izčrpavanje mielinske ovojnice, ki obdaja živce) in nekaterimi oblikami miastenije gravis (živčno-mišična bolezen, ki povzroča mišično oslabelost);
• akutna zastrupitev, kot je zastrupitev s psihotropnimi zdravili, morfinom ali alkoholom;
• utrujenost dihalnih mišic, ki se lahko pojavijo pri dolgotrajnem in / ali intenzivnih mišičnih delih;
• obstrukcija zgornjih dihalnih poti, ki se lahko pojavi zlasti med vdihavanje tujkov, epiglotitis (vnetje epiglotisa), laringospazem (nehoteno krčenje mišic, ki obkrožajo grlo), angioedem (podkožna oteklina), kompresijska golša (povečanje volumna ščitnice z lokalnim stiskanjem), stenoza sapnika (zmanjšanje premera sapnika) ali glosoptozo (slabo pozicioniranje jezika);
• obstrukcija bronhijev, ki je lahko na primer posledica hude akutne astme (vnetje dihalnih poti), kronične obstruktivne pljučne bolezni (pljučna bolezen, katere glavni vzrok je kajenje), dilatacije bronhijev ali bronhialne kongestije.
• deformacija prsnega koša, ki je lahko posledica kifoskolioze (dvojna deformacija hrbtenice), ankilozirajočega spondilitisa (kronična vnetna bolezen sklepov hrbtenice in križa) ali torakoplastike (operacija prsnega rebra);
• obsežna resekcija pljuč, kirurški poseg, ki pomeni odstranitev dela pljuč, zlasti v primeru pljučnega raka;
• a plevritis, ki je vnetje pleure, membrane, ki pokriva pljuča;
• a debelost, kot v kontekstu sindroma debelosti-hipoventilacije.

Posledice in potek hipoventilacije so odvisni od številnih parametrov, vključno z izvorom respiratorne motnje in bolnikovim stanjem.

Hipoventilacijo lahko spremljata še dva klinična pojava:

• hipoksemija, to je zmanjšanje količine kisika v krvi;
• hiperkapnija, torej prekomerna raven ogljikovega dioksida v krvi.

Hipoventilacija lahko povzroči tudi odpoved dihanja, poškodbe pljučnega sistema. Akutna respiratorna odpoved zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.

Zdravstveno obvladovanje hipoventilacije je odvisno od njenega izvora, njenih posledic in razvoja. Odvisno od primera jo lahko opravi splošni zdravnik ali pulmolog. Obravnava nujne medicinske pomoči je potrebna v najtežjih primerih, zlasti v primerih akutne respiratorne odpovedi. Med večjo hipoventilacijo se lahko izvede mehansko prezračevanje.