Bolečina v ledvenem delu hrbtenice – kaj je lahko posledica? Vzroki, zdravljenje, zdravljenje in vaje za ledveno hrbtenico

V skladu s svojim poslanstvom se uredništvo MedTvoiLokony trudi zagotoviti zanesljive medicinske vsebine, podprte z najnovejšimi znanstvenimi spoznanji. Dodatna zastavica »Preverjena vsebina« pomeni, da je članek pregledal ali napisal neposredno zdravnik. To dvostopenjsko preverjanje: medicinski novinar in zdravnik nam omogoča zagotavljanje najkakovostnejše vsebine v skladu s trenutnim medicinskim znanjem.

Našo zavzetost na tem področju je med drugim cenilo tudi Društvo novinarjev za zdravje, ki je uredništvu MedTvoiLokony podelilo častni naziv Veliki pedagog.

Bolečina v ledvenem delu hrbtenice je pogosta nadloga, ki vse bolj prizadene ne le starejše, ampak tudi mlajše. Bolečina v ledvenem delu je lahko posledica poškodbe, preobremenitve ali degenerativnih sprememb. Včasih se bolečina na tem področju napačno kombinira s hrbtenico, saj lahko izžareva iz drugih delov telesa. Kateri so vzroki za bolečine v ledvenem delu hrbtenice? Kako ravnati s tem?

Bolečine v ledvenem delu hrbtenice – možni vzroki

Bolečina v hrbtu je težava, s katero se sooča večina družbe. Celo 80 odstotkov. ljudje vsaj enkrat v življenju občutijo bolečine v hrbtu katerega koli izvora. Ko gre za bolečino v ledvenem delu hrbtenice, največkrat govorimo o tem, kdaj pojavi se pod 12. rebrom in nad zadnjico, lahko seva tudi v spodnje okončine. Bolečina v hrbtu je kronična ali akutna.

Najprej je vredno biti pozoren na bolezni, povezane s spodnjim delom hrbta, ki jih lahko zamenjamo za bolečine v ledvenem delu hrbtenice. Običajno so za pravilno oceno stanja potrebni obisk zdravnika in ustrezni testi, saj bolečine v ledvenem delu, ki niso povezane s hrbtenico, so včasih posledica:

  1. bolezni ledvic in sečil, npr. ledvična kolika;
  2. boleče menstruacije, endometrioza ali druge težave, povezane z ženskim reproduktivnim sistemom;
  3. bolezni trebušne slinavke ali jeter;
  4. bolečine v prebavilih, ki segajo v hrbet;
  5. težave s prostato pri moških.

Če pa bolečina v križu zadeva hrbtenico, je lahko povezana s preobremenitvijo tkiva, poškodbami medvretenčne ploščice, poškodbami kosti (npr. zlomi), degenerativnimi spremembami, lahko pa je tudi nespecifične narave (je potem je težko ugotoviti njegov nedvoumen vzrok).

Za bolečine v hrbtu preizkusite infrardečo zdravilno svetilko Vitammy Flare.

Preverite: Struktura hrbtenice. Vse, kar morate vedeti o hrbtenici

Kaj prispeva k pojavu bolečin v ledvenem delu hrbtenice?

Vzroke za bolečine v ledvenem delu hrbtenice je na splošno težko razvrstiti. K pojavu tovrstnih bolečin lahko privedejo številni dejavniki, vključno z različnimi boleznimi, tudi prirojenimi, poškodbami ali preobremenitvami, ki jim je hrbtenica izpostavljena pri vsakodnevnem delovanju.

Bolečine v hrbtu v ledvenem delu lahko nastanejo zaradi:

  1. prirojene anomalije – nenormalna zgradba hrbtenice (npr. lumbalizacija) lahko prispeva k neenakomerni obremenitvi struktur hrbtenice, kar povzroči bolečino;
  2. preobremenitve in poškodbe – bolečine se lahko pojavijo kot zaplet po poškodbah (npr. zlom hrbtenice), pri osteoporozi in ob preobremenitvi hrbtenice zaradi nezadostne podpore mišic;
  3. vnetje – bolezni, ki jih spremlja vnetje sklepov, vplivajo na stanje hrbtenice; primer je ankilozirajoči spondilitis in predel zadnjice, prav tako omejuje gibljivost; tudi napredovali revmatoidni artritis lahko prizadene sklepe hrbtenice in povzroči poškodbe v njih;
  4. degenerativne spremembe – degeneracije, to so nepravilnosti in neugodne spremembe, ki prizadenejo hrustančne in kostne strukture v hrbtenici, povzročajo bolečine in včasih vodijo tudi do stenoze hrbteničnega kanala (njegovega zožitve); posledice stenoze so med drugim pritisk na živce in celo ireverzibilna kila;
  5. presnovne bolezni – presnovne težave, ki so lahko povezane z bolečinami v hrbtu, so diabetes mellitus (hitrejša degeneracija hrbteničnih struktur) in osteoporoza (manjša gostota gostov, več zlomov, šibkost mišic in mehanike hrbtenice);
  6. psihološke težave – bolečine v hrbtu in njihova resnost so lahko posledica čustvenega stanja, prisotnosti tesnobe, hudega stresa ali hipohondrije.

Vas boli hrbtenica in želite preveriti, ali so lahko vzrok vnetne spremembe? Prek Tržnice Medonet se lahko naročite na pregled po pošti za artritis hrbtenice in okončin iz skupine spondiloartritisov. Za zmanjšanje bolečin v hrbtenici redno uporabljajte Flexan – prehransko dopolnilo YANGO, ki med drugim vsebuje smolo lubja indijskega kadila.

Pomembno

Bolečinam v ledvenem delu hrbtenice botruje sedeč način življenja, ki je povezan s preobremenitvijo hrbtenice z dolgotrajnim zadrževanjem v enem položaju in pomanjkanjem telesne dejavnosti. Drugi neugodni dejavniki, ki lahko povzročijo bolezni mišično-skeletnega sistema, vključno z bolečinami v hrbtu, so prekomerna telesna teža (na primer zaradi slabe prehrane), uporaba poživil (lahko povzroči nevropatijo) ali zloraba drog.

Bolečine v ledvenem delu hrbtenice – preobremenitve

Preobremenitev hrbtenice je povezana s tveganjem za degeneracijo ali hernijo medvretenčne ploščice. Bolečina v spodnjem delu hrbta je lahko posledica preobremenitve mehkih tkiv. Ko je delovanje mehkih tkiv, medeničnih sklepov in hrbtenice moteno, se poveča napetost v bližnjih mišicah. To je potrebno za zagotovitev stabilnosti konstrukcij. Na žalost vodi tudi do večje obremenitve hrbtenice, razvoja vnetij in pojava bolečin. V tem primeru lahko pride do degeneracije.

Pojavu preobremenitve ledvenega dela hrbtenice prispevajo dolgotrajno sedenje, delo, ki zahteva sklanjanje, dvigovanje in dvigovanje, nezadostna telesna aktivnost, prekomerna telesna teža ali debelost. Pomembna je tudi šibkost trebušnih mišic in upogibalk kolka.

Profilaktično se splača uporabljati ledveno ortopedsko blazino Exclusive Support, ki jo lahko namestite pod hrbet, npr. pri delu, ki zahteva daljše sedenje.

Če želite zmanjšati bolečine v predelu hrbtenice, preizkusite samostansko oblogo Dermaticus Klimuszko za kožo okoli sklepov in hrbtenice z grelnim in sproščujočim učinkom. Pri preobremenitvah priporočamo tudi topolov liniment, ki zmanjšuje bolečine v sklepih in mišicah.

Bolečine v ledvenem delu hrbtenice – težave z medvretenčno ploščico

Najpogostejši vzroki za bolečine v hrbtu so nenormalnosti medvretenčnih ploščic. To so strukture, ki so izpostavljene znatnim obremenitvam, nagnjene k mikrotravmam, pa tudi k nastanku kile ("prolapsa") medvretenčne ploščice.

  1. Degeneracija medvretenčne ploščice. Postopno pojavljanje mikropoškodb diska in njihovo združevanje vodi do poškodbe drugih struktur – fibroznega obroča in na koncu do degeneracije nucleus pulposusa. Posledica sprememb je večja občutljivost na dražljaje in pojav bolečine. Degeneraciji medvretenčne ploščice so izpostavljeni ljudje med 35. in 50. letom starosti (73 % ljudi v tej starosti), pojavlja pa se tudi v starostni skupini pod 35 let (50 %).
  2. Hernija medvretenčne ploščice. To je pojav, ki ne povzroča nujno bolečine. Če pa kila (»prolaps diska«) v ledvenem delu hrbtenice stisne živčne korenine, se pojavijo simptomi, kot so bolečina, otrplost, mravljinčenje, senzorične motnje, mišična oslabelost ter nepravilno delovanje mehurja in analnega sfinktra.

Bolečine v ledvenem delu hrbtenice – degenerativne spremembe

Eden od možnih vzrokov za bolečine v ledvenem delu hrbtenice so degenerativne spremembe. Njihov nastanek je proces, ki postopoma vodi do poškodbe medvretenčne ploščice in hrustanca interkapularnih sklepov. Zaradi pojava degenerativnih sprememb je porušeno ravnovesje med regenerativnimi sposobnostmi in poškodbami struktur hrbtenice. Lahko razlikuje:

  1. degeneracija interkapularnih sklepov – lahko povzroči bolečino, ki seva v zadnjico in stegno, ki je podobna bolečinam v korenu, vendar je posledica povečanega pritiska na sklepe, dolgotrajnega vnetja, mikropoškodb ali raztezanja sinovialne ovojnice in sklepne ovojnice;
  2. Degenerativne in produktivne spremembe teles vretenc – vodijo do nastanka osteofitov (kostnih izrastkov), ki lahko povzročijo stenozo, poškodbe mejnih plošč in pojav Schmorlovih nodulov.

Povezana tema: Degeneracija sklepov hrbtenice

Ali opazite moteče simptome? Sami jih analizirajte v zdravstvenem vprašalniku in se odločite, ali boste šli k zdravniku.

Bolečine v ledvenem delu hrbtenice - zdravljenje

Zdravljenje bolečine v ledvenem delu hrbtenice je zapleteno vprašanje. Proces zdravljenja pogosto zahteva večplasten pristop zaradi različnih vzrokov bolečine, spremljajočih sprememb v strukturah hrbtenice ali nepravilnosti v drugih delih gibalnega sistema. Osnovni ukrepi, ki se uporabljajo pri zdravljenju ledvene bolečine je farmakoterapija, fizioterapija, preventiva, po potrebi tudi operacija.

V akutni fazi bolečine v ledvenem delu hrbtenice je zdravljenje sestavljeno iz mirovanja in farmakoterapije z lajšanjem bolečine in vnetja. Naslednja stopnja je fizioterapija, to je niz rehabilitacijskih postopkov (fizikalna terapija) in nauk o vajah, prilagojenih bolnikovim težavam (kinezioterapija). Za ljudi, ki se borijo z ponavljajoče se bolečine v hrbtu v ledvenem delu izjemno pomembna je tudi profilaksa, ki vključuje redno telesno aktivnost in upoštevanje priporočil za vzdrževanje pravilne telesne drže. Splača se kupiti tudi Vitammy Warm-Up Cushion, ki bo zmanjšal bolečino in izboljšal udobje gibanja.

Kirurško zdravljenje bolezni ledvene hrbtenice se izvaja ob posebnih indikacijah. Glede na vrsto težav s hrbtenico (npr. ledvena diskopatija, zlom) se izberejo zdravljenja z različno stopnjo invazivnosti. Absolutna potreba po načrtovanju posega se pojavi v primeru motenj gibanja, disfunkcije mehurja ali črevesja. Kirurško zdravljenje diskopatije je potrebno v cca. 0,5 %. primerih.

Glej: Zdravljenje hrbtenice

Bolečine v ledvenem delu hrbtenice - zdravljenje z zdravili

Za lajšanje simptomov in zaviranje vnetnih procesov, predvsem v primeru poslabšanja simptomov, uporabljamo zdravila proti bolečinam in protivnetna zdravilavključno z ibuprofenom, diklofenakom, ketoprofenom in glukokortikoidi. Farmacevtski izdelki so izbrani glede na intenzivnost bolečine. Nekatera zdravila za bolečine v ledvenem delu hrbtenice (peroralni pripravki, mazila, obkladki) so na voljo brez recepta, druga zdravila (močna protibolečinska zdravila, injekcije) pa le na recept.

Visiomed KINECARE VM-GB7 ledveno kompreso lahko varno in ugodno kupite na medonetmarket.pl.

Da bi zmanjšali resnost simptomov in pospešili terapijo, so včasih predpisani antispazmodiki (npr. tizanidin), antidepresivi ali prehranska dopolnila, ki vsebujejo sestavine, ki pospešujejo regeneracijo živčnega sistema (npr. Urydynox, Neurotynox). Konzervativno zdravljenje bolečin v ledvenem delu hrbtenice vključuje tudi razbremenitev hrbtenice, zavzemanje ustreznih položajev med spanjem in izvajanjem dnevnih aktivnosti ter izogibanje dvigovanju.

Pri bolečinah v hrbtu lahko začasno uporabite tudi hladilno negovalni gel Arnica Active FLOSLEK, ki prijetno ohladi in razbremeni utrujene mišice.

Bolečina v ledvenem delu hrbtenice – fizikalna terapija

Fizikalna terapija je veja fizioterapije, ki uporablja mehanske, električne in toplotne dražljaje za zdravljenje bolečine in njenih vzrokov. Pomen fizikalne terapije pri bolečinah v hrbtu obsega simptomatsko zdravljenje obolenj ter njihovo preprečevanje in diagnosticiranje.

Za fizioterapevtske tretmaje, ki se uporabljajo med rehabilitacija ledvene hrbtenicemed drugim vključujejo:

  1. krioterapija;
  2. elektroterapija, npr. iontoforeza;
  3. ultrazvok;
  4. magnetoterapija;
  5. laserska terapija;
  6. hidroterapija, npr. tuši, kopeli, whirlpool masaže.

Zdravljenje hrbtenice je izbrano glede na vrsto bolezni, pa tudi ob upoštevanju kontraindikacij za posamezne vrste fizikalne terapije.

Bolečine v ledvenem delu hrbtenice – vaje

Telesna aktivnost je na splošno priporočljiva kot del profilakse zdrave hrbtenice, vendar je v primeru ugotovljenih bolezni lokomotornega sistema, poškodb ali drugih sprememb potrebna posebna previdnost. Kompleti vaj za ljudi z bolečinami v ledvenem delu hrbtenice (kinezioterapija, zdravljenje z gibanjem) izvajati po posvetu z zdravnikom ali fizioterapevtom. Pri bolečinah v ledvenem delu hrbtenice (razen v akutni fazi bolezni) se običajno priporočajo:

  1. raztezne vaje;
  2. vaje za krepitev trebušnih mišic, predvsem prečnih mišic, ki so globoki stabilizatorji ledvenega predela;
  3. vaje za izboljšanje nadzora medenice, kolkov in ledvenega dela hrbtenice;
  4. telesna aktivnost v vodi.

Vaje, ki jih izvajamo z rehabilitacijsko blazino Sanity, priporočamo tudi pri bolečinah v hrbtu. Ta vzglavnik lahko po ugodni ceni kupite na tržnici Medonet.

Bolečina v ledvenem delu je posledica mišične napetosti - za njeno zmanjšanje se uporabljajo masaže in mobilizacija.

Poglej več: Vaje za ledveno hrbtenico – poškodbe, vrste vaj

Pri motorični obravnavi težav z ledveno hrbtenico se uporabljajo različni pristopi, med drugim:

  1. Pilates metoda;
  2. McKenziejeva metoda – vključuje izvajanje gibov, nasprotnih tistim, ki povzročajo bolečino, s ciljem odstraniti vzrok bolečine;
  3. PNF metoda (Prorioceptivna nevromuskularna facilitacija) – vključuje med drugim mobilizacijo sklepov hrbtenice, nevromobilizacijo in kranio-sakralne terapije.

Bistveni del preventive zdravega ledvenega dela hrbtenice je tudi skladnost z načeli ergonomije dela – tako pisarniško kot fizično. Temu se reče povratna šola. Da bi preprečili bolečine v hrbtu in njihovo ponovitev, je pri delu in učenju priporočljivo vzdrževati pravilno držo ter pogosto menjati položaje. Če se morate skloniti ali nekaj dvigniti, imejte hrbet vzravnan in pokrčite kolena.

Za vsakodnevno vadbo doma boste zagotovo potrebovali rehabilitacijsko podlogo AIREX Fitline, ki ne vpija vode in znoja. Po ugodni ceni ga lahko kupite na tržnici Medonet. Za povečanje učinkovitosti vadbe se splača uporabiti PUMP Pre-Workout Formula za zmogljivost in vzdržljivost OstroVit – prehransko dopolnilo, ki je na voljo v obliki lahko topnega praška.

Preverite tudi:Manualna terapija – kaj je to in kdaj se splača poseči po njej?

Bolečine v ledvenem delu hrbtenice – kirurški posegi

Kirurške posege, zlasti invazivne, zdravniki običajno priporočajo takrat, ko ugotovljena bolezen hrbtenice ne povzroča le bolečine v ledvenem delu hrbtenice. Dodatni simptomi, ki nastanejo zaradi poškodbe struktur in pritiska na živce (npr. trajne motnje občutka ali mišične moči, težave z gibanjem, nepravilnosti v delovanju mehurja ali sfinktrov) so absolutna indikacija za operacijo. Zdravljenja izvajamo tudi v primeru kronična bolečina spremljajoči išias ali zlomi, če jih ni mogoče odpraviti s konzervativnim zdravljenjem.

Kirurški posegi ne zagotavljajo popolnega okrevanja. Pacient se mora spomniti tudi na profilakso po posegu.

Primeri kirurških posegov pri bolečinah v ledvenem delu hrbtenice so:

  1. endoskopska diskektomija ali diskektomija – odstranitev medvretenčne ploščice, najpogosteje na ravni L5 / S1 in L4 / L5;
  2. koblacijska nukleoplastika – operacija perkutane ledvene diskopatije;
  3. vertebroplastika - postopek, ki se izvaja po osteoporotičnih ali kompresijskih zlomih, vključuje uporabo kostnega cementa za zapolnitev zlomljene osi;
  4. balonska kifoplastika - ponovno ustvarjanje zlomljene vretenčne stene; metoda se uporablja po zlomih, ki so posledica poškodb, osteoporoze ali tumorjev.

Čeprav je učinkovitost kirurških posegov visoka (dobri in zelo dobri rezultati po odstranitvi medvretenčne ploščice so do 96 % primerov), ne zagotavljajo vedno popolne olajšave simptomov. Ponavljajoče se bolečine možna je celo pri 1/3 bolnikov, zlasti starejših, pa tudi tistih z izrazitimi nevrološkimi izpadi, komorbiditetami ali telesno aktivnimi boleznimi.

Upoštevati je treba tudi tveganje za zmanjšanje stabilnosti hrbtenice ali nekaj časa po operaciji pooperativni bolečinski sindrom. Slednji primer je lahko posledica adhezij in brazgotin na operiranem področju ali nezadostne odstranitve kile.

Preberite tudi:

  1. Zdravnik hrbtenice – ortoped ali nevrolog?
  2. Zdrava hrbtenica – kako z vadbo poskrbeti za hrbet?
  3. Diskopatija: vratna, ledvena, hrbtenica – simptomi in zdravljenje

Pustite Odgovori