Ob vsakem prenatalnem obisku mora bodoča mati opraviti analizo urina, da poišče sladkor in albumine. Albumini, transportni protein, ki ga proizvajajo jetra, običajno ni v urinu. Albuminurija, imenovana tudi proteinurija, se nanaša na nenormalno prisotnost albumina v urinu.

Namen iskanja albumina v urinu je odkrivanje preeklampsije (ali toksemije nosečnosti), zapleta nosečnosti zaradi okvare posteljice. Pojavi se lahko v katerem koli terminu, najpogosteje pa se pojavi v zadnjem trimesečju. Nato se kaže s hipertenzijo (sistolični krvni tlak nad 140 mmHg in diastolični krvni tlak nad 90 mmHg ali »14/9«) in proteinurija (koncentracija beljakovin v urinu večja od 300 mg na 24 ur) (1). Zvišanje krvnega tlaka vodi v nižjo kakovost krvne izmenjave v posteljici. Hkrati pa ta hipertenzija spremeni ledvico, ki ne opravlja več pravilno vloge filtra in omogoča, da beljakovine prehajajo skozi urin.

Zato je za čimprejšnje odkrivanje preeklampsije ob vsakem predporodnem posvetovanju sistematično opraviti preiskavo urina in krvni tlak.

Določeni klinični znaki se lahko pojavijo tudi, ko je preeklampsija napredovala: glavobol, bolečine v trebuhu, motnje vida (preobčutljivost za svetlobo, madeži ali leske pred očmi), bruhanje, zmedenost in včasih ogromen edem, ki ga spremlja huda oteklina. nenadno povečanje telesne mase. Pojav teh simptomov bi moral spodbuditi k hitremu posvetovanju.

Preeklampsija je tvegana situacija za mamo in otroka. V 10 % primerov (2) lahko povzroči resne zaplete pri materi: odlepitev posteljice, ki vodi v krvavitev, ki zahteva nujni porod, eklampsijo (stanje konvulzije z izgubo zavesti), možgansko krvavitev, sindrom PEKLA

Ker izmenjave na ravni posteljice ne potekajo več pravilno, je lahko ogrožena dobra rast otroka in pogosta zaostajanje v rasti v maternici (IUGR).

Ker je proteinurija že znak resnosti, bo bodoča mamica hospitalizirana, da bo imela koristi od zelo rednega spremljanja z analizami urina, testom krvnega tlaka in krvnimi preiskavami za oceno razvoja preeklampsije. Vpliv bolezni na otroka redno ocenjujemo tudi s spremljanjem, doplerjem in ultrazvokom.

Za preeklampsijo ni zdravljenja, razen počitka in spremljanja. Medtem ko hipotenzivna zdravila znižujejo krvni tlak in prihranijo čas, ne zdravijo preeklampsije. V primeru hude preeklampsije, pri kateri sta mati in njen otrok v nevarnosti, bo treba otroka hitro poroditi.