L 'peptični čir, ki se imenuje tudi želodčna razjeda, če se nahaja v želodcu in se imenuje razjeda dvanajstnika ko nastane v dvanajstniku (prvi del tankega črevesa), so nekako rane oblika erozije, ki prodre globoko v steno prebavnega trakta (glej diagram).

Te rane so pogosto boleče: vstopijo neposredno v stiku skislina prisoten v prebavnem traktu. Situacija, primerljiva z nanosom alkoholne blazinice na prasko.

Izraz" peptični čir »Vključuje, zaradi podobnosti njihovih manifestacij, razjedo na želodcu in dvanajstniku

Ocenjuje se, da bo približno 10 % prebivalstva industrializiranih držav občasno zbolelo za razjedo. Starejši iz 40 in več so najbolj prizadeti. Razjede na dvanajstniku so 10-krat pogostejše od razjed na želodcu.

Vzroki

La Bakterija Helicobacter pylori (H. Pylori), bakterija, ki preživi kislost, je glavni vzrok za razjede: naj bi povzročila približno 60 % do 80 % razjede na želodcu in od 80 % do 85 %. razjede dvanajstnika. Te bakterije vdrejo v plast sluzi, ki običajno ščiti želodec in tanko črevo pred kislostjo, pri nekaterih ljudeh pa naj bi motile ta zaščitni mehanizem. V industrializiranih državah ima to bakterijo v prebavnem traktu 20 % ljudi, starih 40 let in manj. Delež, ki doseže 50 % med starejšimi od 60 let. Približno 20 % nosilcev bakterij bo v življenju razvilo razjedo.

obprotivnetno Nesteroidna zdravila ali nesteroidna protivnetna zdravila (na primer Aspirin, Advil® in Motrin®) so drugi najpogostejši vzrok razjed v prebavnem traktu. Kombinacija okužbe z bakterijami H.pylori in jemanje protivnetnih zdravil sinergistično poveča tveganje za razjede. Tveganje je takrat 60-krat večje.

Tu so še drugi vzroki:

• A prekomerna proizvodnja kisline preko želodca (prekisanost želodca), ki jo je mogoče pripisati kajenju, prekomernemu uživanju alkohola, hudemu stresu, dedni nagnjenosti itd. Vendar pa so to lahko prej oteževalni dejavniki kot pravi vzroki za razjede.
• A huda opeklina, poškodbe pomemben ali celo fizični stres, povezan z resna bolezen. Pri tem nastanejo »stresne razjede«, ki so pogosto večkratne in se najpogosteje nahajajo v želodcu, včasih na samem začetku tankega črevesa (v proksimalnem dvanajstniku).
• Bolj redkeje se lahko izkaže, da je razjeda na želodcu rak na želodcu, ki ima razjedo.

Evolution

Ponavadi razjeda se pojavlja postopoma v nekaj tednih. Pojavi se lahko tudi hitro, na primer po nekaj dneh jemanja nesteroidnih protivnetnih zdravil, vendar ta situacija ni prav pogosta.

Stopnja zdravljenje spontanih je lahko približno 40 % (v obdobju 1 meseca), še posebej, če je razjedo povzročilo jemanje nesteroidnih protivnetnih zdravil in so ukinjena. Vendar pa je spontano dokončno ozdravitev brez ponovitve bolezni redko. Kadilci imajo večjo verjetnost za ponovitev bolezni kot nekadilci.

Če razjede ne zdravimo ali vzroka ne odpravimo, obstaja velika verjetnost, da se bodo razjede ponovno pojavile v enem letu. Toda tudi pri dobrem zdravljenju se v 20-30% primerov ponovi.

Možni zapleti

Zapleti so relativno redki. THE'razjeda lahko povzroči a krvavitev : kri nato teče v prebavnem traktu. Krvavitev je včasih obsežna, z bruhanjem rdeče ali kavnih zrn krvi, s krvjo v blatu, ki je lahko rdeča ali črna. Krvavitev je lahko tudi tiha in razmeroma počasna. Morda boste opazili, ali pa tudi ne, da blato postane črno. Dejansko pod vplivom prebavnih sokov kri postane črna. Krvavitev lahko sčasoma povzroči anemijo, če ostane neopažena. Prvi simptom razjede je lahko krvavitev, predhodno brez bolečin, zlasti pri starejših ljudeh. Brez odlašanja se morate posvetovati z zdravnikom.

Drug zaplet, veliko manj pogost kot krvavitev, je perforacija celotno steno prebavnega trakta. To stanje povzroča močne bolečine v trebuhu, ki se pri peritonitisu hitro poslabšajo. To je nujna medicinska in kirurška pomoč.