Prva stvar: posvetujte se z zdravnikom

Vedno je treba začeti tako z zdravniškim pregledom kot tudi s pregledom jemanih zdravil. To je lahko dovolj za odkrivanje vzroka za spolne težave. Upoštevajte, da so kontracepcijske tablete ali antidepresivi redno vključeni v motnje spolne želje.

Fizioterapija: rehabilitacija medeničnih mišic

Le fizioterapevt ali babica, usposobljena za perinealno rehabilitacijo, je lahko v pomoč pri določenih spolnih težavah.

V primeru težav pri doseganju orgazma lahko vadba za moč presredka pomaga ponovno pridobiti orgazem, zlasti pri ženskah, ki so imele otroke, pa tudi pri starejših ženskah, tudi brez otrok.

Če imate koitalna bolečina or vaginismus, delo na mišicah medeničnega dna (presredka) je pogosto koristno. Lahko pa se izvaja le po ali vzporedno s psihoterapevtskim delom v primeru vaginizma.

farmacevtski izdelki

Zdravljenje vpletenih bolezni:

Če je okvaro mogoče pripisati a zdravstveni problem ki prizadene genitalije (vaginitis, okužbe sečil, spolno prenosljive okužbe itd.), je možno ustrezno zdravljenje in običajno prispeva k vrnitvi polnega spolnega življenja. Oglejte si liste, ki ustrezajo tem pogojem, če želite izvedeti več o njihovem zdravljenju.

Zdravila za zdravljenje motnje želje

Trenutno obstaja zdravilo, flibanserin, ki se od leta 2015 trži pod imenom Addyi® v Združenih državah Amerike za zdravljenje pridobljenih in generaliziranih hipoaktivnih motenj spolne želje pri ženskah pred menopavzo. Je pa zelo sporno: v študiji, ki je omogočila njegovo trženje, so imele ženske, ki so jemale placebo, 3,7 spolnih odnosov na mesec, ženske, ki so jemale Flibanserin, pa 4,4, torej 0,7 več spolnih odnosov na mesec. Po drugi strani pa so neželeni učinki pogosti (36 % žensk v študiji je poročalo) z padci krvnega tlaka, zaspanostjo, sinkopo, omotico, slabostjo ali utrujenostjo. (To zdravilo izvira iz družine antidepresivov).

Odkrijte hormonsko terapijo

Ženske, ki v dogovoru z zdravnikom izberejo hormonsko zdravljenje Menopavza  ko začutijo prve simptome menopavze, se lahko zmanjšajo ali celo izginejo njihovi simptomi suhosti vaginalne sluznice. Toda to zdravljenje ni učinkovito pri vseh ženskah.

Ženske, ki trpijo zaradi zmanjšan libido povezan z a hormonska insuficienca, lahko zdravnik tudi predpiše Testosteron, vendar je malo znanega o dolgoročnih učinkih te vrste hormonske terapije in njena uporaba ostaja obrobna in sporna. Tržili so testosteronski obliž (Intrinsa®), ki pa so ga leta 2012 umaknili s trga. Dovoljen je bil za ženske z zmanjšano spolno željo in ki so jim s kirurškim posegom odstranili jajčnike.

Nova zdravila za ženske spolne disfunkcije

– Frakcijski laser. Uporablja se za zdravljenje vaginalne suhosti pri ženskah, ki ne morejo ali ne želijo uživati ​​estrogenu podobnih hormonov. Tanka sonda se vstavi v nožnico in pošilja neboleče laserske impulze. To povzroči mikro opekline, ki bodo s celjenjem spodbudile vaginalne hidratacijske sposobnosti (govorimo o vaginalni revitalizaciji). V treh sejah v razmiku približno mesec dni si ženske ponovno pridobijo udobno mazanje. Ta metoda se uporablja tudi na ravni vulve. Omogoča ženskam, ki so bile zdravljene zaradi raka dojke ali maternice, da ponovno pridobijo udobno spolnost. Frakcijski vaginalni laser žal ni podprt s strani zdravstvenega zavarovanja v Franciji in cena seje je okoli 400 €

- Radio frekvenca. Tanka sonda, vstavljena v nožnico, oddaja impulze radiofrekvenčnih valov, ki povzročajo nežno toploto v globinah. Ženska čuti lokalno toplino. To ima učinek zategovanja tkiv in oživljanja vaginalnih mazalnih zmogljivosti. V 3 sejah v razmiku približno 1 mesec ženske najdejo dobro mazanje, pa tudi več občutkov užitka ter močnejše in lažje orgazme (zahvaljujoč zategovanju tkiv) in zelo pogosto opazijo, da njihove majhne težave z uriniranjem izginejo. (mravljinčenje, majhna kapljica, ki moti …). Radiofrekvenca ni podprta s strani zdravstvenega zavarovanja in je še vedno visoka (približno 850 € na sejo).

Zakaj se ne bi dogovorili za termin pri seksualnem terapevtu?

Včasih a multidisciplinarni pristop, kar se umakne posegu a seksolog, omogoča zdravljenje disfunkcije sex^5-7 . V Quebecu večina seksualnih terapevtov dela v zasebni praksi. Lahko je individualne ali parne seje. Te seje lahko pomagajo umiriti frustracije in napetosti ali zakonske konflikte, ki jih povzročajo težave v spolnem življenju. Pomagali bodo tudi povečati samozavest, ki je v takih primerih pogosto zlorabljena. 

6 pristopov k spolni terapiji:

• La kognitivno-vedenjska terapija  želi predvsem prekiniti začarani krog negativnih misli o spolnosti (in vedenju, ki iz tega izhaja), tako da prepozna te misli in jih poskuša razbremeniti; obsega tudi predpisovanje komunikacijskih vaj ali telesnih vaj za par. Ta individualni psihoterapevtski pristop pomaga pri raziskovanju in razumevanju problema z analizo človekovih misli, pričakovanj in prepričanj o spolnosti. Te bodo odvisne od življenjskih izkušenj, družinske zgodovine, družbenih dogovorov itd. Kot primera prepričljivih prepričanj: "edini pravi orgazem je vaginalni" ali "če se osredotočim na svojo željo po končanju, bom dosegel orgazem". To ustvarja notranje napetosti, ki nasprotno zmanjšujejo spolno zadovoljstvo. V primeru zmanjšanega libida ali nezmožnosti doseganja orgazma je to najprimernejši pristop. Uporaben je lahko tudi pri koitalnih bolečinah, poleg fizioterapije. Posvetujte se s psihologom ali seksualnim terapevtom, ki pozna ta pristop.
• Travmatske terapije. Ko je ženska utrpela nasilje (nasilje znotraj družine v otroštvu, spolno nasilje, verbalno nasilje), trenutno obstajajo metode za zdravljenje psihološke škode, ki jo povzročijo te travme: EMDR, integracija življenjskega cikla (ICV), Brainspotting, EFT … so zelo aktivne terapije.
• L 'sistematičen pristop, ki obravnava interakcijo zakoncev in njihov vpliv na njihovo spolno življenje;
• THEanalitični pristop, ki z analizo domišljije in erotičnih fantazij poskuša razrešiti notranje konflikte v izvoru spolnih težav;
• L 'eksistencialni pristop, kjer se oseba spodbuja, da odkrije svoje dojemanje svojih spolnih težav in da se bolje spozna;
• ospolno-telesni pristop, ki upošteva neločljive vezi telo – čustva – intelekt in si prizadeva za zadovoljivo spolnost tako individualno kot odnos.

Operacije

Kirurgija skoraj nima mesta pri zdravljenju spolnih motenj.

Lahko se izvede pri ženskah z endometriozo in bolečino ob penetraciji, da se odstranijo vpletene ciste.

V nekaterih primerih vestibulitisa (intenzivne bolečine med malimi sramnimi ustnicami ob najmanjšem stiku) so nekateri kirurgi opravili vestibulektomijo. Te operacije se izvajajo le, ko so izčrpani vsi drugi možni pristopi, ne da bi dosegli zadovoljiv rezultat.