Eno do dve uri po porodu novorojenček doživi obdobje umirjenega prebujanja in budnosti, ki spodbuja izmenjave, učenje in pomnjenje (1). To stanje pozornosti je delno razloženo s sproščanjem kateholaminov v telesu novorojenčka, hormona, ki mu pomaga, da se fiziološko prilagodi novemu okolju. Mati pa izloča določeno količino oksitocina, »hormona ljubezni« ali »hormona navezanosti«, ki prispeva k temu stanju »primarne materinske skrbi«, ki ga opisuje pediater Winnicott (2). Dve uri po porodu sta torej privilegiran trenutek za prvo srečanje matere in otroka.

Če je porod potekal dobro, se novorojenčka predstavi materi že od rojstva, v idealnem primeru »koža na kožo«: nagega, posušenega hrbta po sušenju položijo na materin trebuh. Ta stik koža na kožo (CPP) od prvih minut življenja in daljši (90 do 120 minut) omogoča nemoten prehod med vnutero in zračnim življenjem ter pospešuje fiziološko prilagajanje novorojenčka prek različnih mehanizmov. :

• učinkovito vzdrževanje telesne temperature (3);
• boljše ravnovesje ogljikovih hidratov (4);
• boljša kardio-respiratorna prilagoditev (5);
• boljša mikrobna prilagoditev (6);
• izrazito zmanjšanje joka (7).

Koža na kožo bi prav tako spodbudila vzpostavitev vezi med materjo in otrokom, zlasti z izločanjem hormona oksitocina. »Ta praksa intimnega stika v prvih urah po rojstvu lahko olajša vedenje navezanosti in interakcije med materjo in otrokom s pomočjo senzoričnih dražljajev, kot so dotik, toplota in vonj. », Označuje WHO (8).

Na fotografijah novorojenčkov v porodni sobi pogosto preseneti ta globok pogled novorojenčka le nekaj minut življenja. Za strokovnjake je ta videz edinstven, poseben. Dr Marc Pilliot je bil eden prvih, leta 1996, ki se je zanimal za ta »protoregard« (iz grškega protos, prvi). »Če otroka pustimo na mami, bo pogled prve pol ure odigral temeljno in temeljno vlogo. »(9), pojasnjuje pediater. Ta videz ima "starševsko" vlogo: spodbuja navezanost mati-otrok, pa tudi oče-otrok. »Učinek (tega protoregarda) na starše je zelo močan in vpliva nanje, v njih povzroči pravi preobrat, ki jih vse naenkrat spremeni in ima tako starševski učinek, ki ga ne gre zanemariti,« pojasnjuje drugi predhodnik maternologije, Dr Jean-Marie Delassus (10). V prvih trenutkih otrokovega življenja je zato treba v porodni sobi narediti vse, da se omogoči ta videz in ta edinstvena izmenjava.

Dve uri v porodni sobi sta idealen čas za zgodnje dojenje za matere, ki želijo dojiti, pa tudi za tiste, ki želijo svojemu otroku ponuditi enkratno »dojenje dobrodošlo«. To hranjenje je privilegiran trenutek izmenjave z dojenčkom in s prehranskega vidika mu omogoča, da uživa v kolostrumu, gosto in rumenkasto tekočino, zelo bogato z beljakovinami in različnimi zaščitnimi dejavniki.

WHO priporoča, da »mame začnejo dojiti svoje dojenčke v eni uri po rojstvu. Takoj po rojstvu je treba novorojenčke namestiti kožo ob kožo z materjo za vsaj eno uro, matere pa je treba spodbujati, da prepoznajo, kdaj je njihov dojenček pripravljen zajeziti, in jim po potrebi ponuditi pomoč. . “(11).

Dojenček zna sesati že od rojstva, dokler ima optimalne pogoje. »Različne študije so pokazale, da se dojenčki ob odsotnosti sedacije takoj po rojstvu na materinih prsih obnašajo pred prvim hranjenjem, pri čemer se razlikuje le čas. Prvim gibom, izvedenim po 12 do 44 minutah, je po 27 do 71 minutah sledil pravilen zaklep na dojki, ki ga je spremljalo spontano sesanje. Po rojstvu bi bil sesalni refleks optimalen po 45 minutah, nato bi se zmanjšal, pri dveh uri in pol se ustavi za dve uri, «pravi WHO. Na hormonskem nivoju otrokovo izkopavanje dojke povzroči izločanje prolaktina (hormona laktacije) in oksitocina, kar olajša začetek izločanja mleka in njegovo izločanje. Poleg tega je v teh dveh urah po rojstvu otrok »v intenzivnem stanju delovanja in pomnjenja. Če mleko teče, če ga je zmogel prevzeti s svojim tempom, bo to prvo hranjenje zabeležil kot pozitivno izkušnjo, ki jo bo želel ponoviti pozneje,« razlaga dr. Marc Pilliot (12).

To prvo hranjenje je idealno koža na kožo, da se spodbudi začetek dojenja, pa tudi njegovo nadaljevanje. Dejansko "trenutni podatki kažejo, da stik kože na kožo med materjo in novorojenčkom kmalu po rojstvu pomaga pri začetku dojenja, poveča verjetnost izključnega dojenja za en do štiri mesece in podaljša celotno trajanje dojenja", navaja WHO (13 ).