Mežikanje z očmi, grizenje ustnic, skomiganje z rameni, tiki, ti nenadzorovani gibi prizadenejo tako odrasle kot otroke. Kaj so vzroki? Ali obstajajo kakšni načini zdravljenja? 

Tiki so nenadni, nepotrebni gibi mišic. Ponavljajo se, nihajo, polimorfne in neobvladljive ter prizadenejo predvsem obraz. Tiki niso posledica bolezni, ampak so lahko simptom drugih patologij, kot je sindrom Gilles de la Tourette. Okrepijo se v času tesnobe, jeze in stresa.

Med 3 in 15 % otrok je prizadetih, pri čemer prevladujejo dečki. Običajno se pojavijo med 4 in 8 leti, tako imenovani vokalni ali zvočni tiki se pojavijo kasneje kot motorični tiki. Njihova resnost je pogosto največja v starosti od 8 do 12 let. Tiki, ki so pogosti pri otrocih, izginejo pri polovici preiskovancev okoli 18. leta. Ti tiki se imenujejo prehodni, tiki, ki vztrajajo v odrasli dobi, pa "kronični".

Tiki se lahko pojavijo v obdobjih sprememb, kot so:

• nazaj v šolo,
• selitev,
• stresno obdobje.

Tudi okolje lahko igra vlogo, saj se določene tike pridobijo z mimikrijo z bližnjim spremstvom. Tiki se poslabšajo zaradi stresa in pomanjkanja spanca.

Nekateri raziskovalci domnevajo, da so tiki posledica težave z zrelostjo nevronov. Ta izvor bi lahko pojasnil izginotje večine tikov v odrasli dobi, vendar še ni znanstveno dokazan.

Obstajajo različne kategorije tikov:

• motorji,
• vokal,
• preprost
• .

Preprosti tiki

Preprosti tiki se kažejo z nenadnimi gibi ali zvoki, kratkimi, vendar praviloma zahtevajo mobilizacijo le ene mišice (mežikanje z očmi, kašljanje grla).

Kompleksni motorični tiki

Kompleksni motorični tiki so usklajeni. Vključujejo več mišic in imajo posebno časovnost: izgledajo kot običajni kompleksni gibi, vendar so zaradi njihove ponavljajoče se narave pomembni,« pojasnjuje dr. Francine Lussier, nevropsihologinja in avtorica knjige »Tics? OKM? Eksplozivne krize? ”. To so na primer gibi, kot so ponavljajoče se tresenje z glavo, zamahi, skoki, ponavljanje gest drugih (ehopraksija) ali realizacija nespodobnih gest (kopropraksija).

Kompleksni vokalni tiki 

»Za kompleksne vokalne tike so značilne dodelane zvočne sekvence, a postavljene v neprimeren kontekst: ponavljanje zlogov, netipičen jezik, blokada, ki namiguje na jecljanje, ponavljanje lastnih besed (palilalija), ponavljanje slišanih besed (eholalija), izgovorjava nespodobnih besed. (coprolalia) "po podatkih Francoskega združenja za pediatrijo.

Pogostnost sindroma Gilles de la Tourette je veliko manjša kot pri tikih in prizadene 0,5 % do 3 % otrok. Je nevrološka bolezen z genetsko komponento. Kaže se z motoričnimi tiki in vsaj enim zvočnim tikom, ki se razvijejo v otroštvu in vztrajajo skozi vse življenje v različnih stopnjah zaznave. Ta sindrom je pogosto povezan z obsesivno-kompulzivnimi motnjami (OCD), motnjami pozornosti, težavami s pozornostjo, anksioznostjo, motnjami vedenja. 

Vendar pa lahko odrasli, tako kot otroci, trpijo zaradi kroničnih tikov, ne da bi dobili diagnozo Gilles de la Tourette. "Preprosti tiki niso nujno znak Gilles de la Tourettovega sindroma, na splošno so benigni," pomirja nevropsihologinja.

OCD

OCD ali obsesivno-kompulzivne motnje so ponavljajoča se in iracionalna, a nezadržna vedenja. Glede na INSERM (Nacionalni inštitut za zdravje in medicinske raziskave) »ljudje, ki trpijo za OKM, so obsedeni s čistočo, redom, simetrijo ali pa jih preplavljajo dvomi in iracionalni strahovi. Da bi zmanjšali svojo tesnobo, vsak dan v hujših primerih izvajajo rituale pospravljanja, umivanja ali preverjanja. OCD je rutina, ki se za bolnika ne bi smela spremeniti, medtem ko je tik spontan in naključen ter se sčasoma razvija.

Tiki

Za razliko od OCD so tiki neprostovoljni gibi, vendar brez obsesivne ideje. Te obsesivne motnje prizadenejo približno 2 % populacije in se v 65 % primerov začnejo pred 25. letom starosti. Zdravimo jih lahko z jemanjem antidepresivov, zahteva pa tudi pomoč psihoterapevta. Terapije so v glavnem namenjene zmanjšanju simptomov, omogočanju normalnega vsakdanjega življenja in zmanjšanju izgube časa, povezane s ponavljajočim se izvajanjem ritualov.

Tiki običajno izginejo po enem letu. Če presegajo to mejo, lahko postanejo kronične, torej neškodljive ali pa so opozorilni znak patologije. V tem primeru je morda priporočljivo, da se posvetujete z nevrologom ali otroškim psihiatrom, zlasti če tike spremljajo drugi znaki, kot so motnje pozornosti, hiperaktivnost ali OKM. Če ste v dvomih, je možno opraviti elektroencefalogram (EEG).

Poiščite vzrok za tike

»Otroka, ki trpi za tiki, ne smemo kaznovati ali kaznovati: to ga bo samo naredilo bolj živčnega in povečalo njegove tike,« navaja Francine Lussier. Pomembno je, da otroka pomirimo in poiščemo elemente, ki so vir napetosti in stresa. Ker so gibi neprostovoljni, je pomembno senzibilizirati bolnikovo družino in spremstvo.

Zagotovite psihološko podporo

Starejšim ljudem lahko ponudimo psihološko podporo in vedenjsko terapijo. Vendar bodite previdni: "farmakološko zdravljenje mora ostati izjema", navaja francosko združenje za pediatrijo. Zdravljenje je potrebno, kadar so tiki onemogočajoči, boleči ali socialno prikrajšani. Potem je mogoče predpisati zdravljenje s klonidinom. V primeru hiperaktivnosti in s tem povezanih motenj pozornosti se lahko ponudi metilfenidat. V primerih motenj vedenja je uporaben risperidon. Če ima bolnik invazivne OCD, se priporoča sertralin. 

Vadite sprostitev

Pojavnost tikov je mogoče zmanjšati tudi s sproščanjem, športno dejavnostjo, igranjem inštrumenta. Tike je mogoče nadzorovati v zelo kratkih trenutkih, vendar za ceno izjemne koncentracije. Tako ali tako kmalu zatem pridejo na površje.