Vse, kar morate vedeti o okužbi sečil ali cistitisu

Vse, kar morate vedeti o okužbi sečil ali cistitisu

Okužba sečil: kaj je to?

A okužbe sečil, imenovano tudi „cistitis" je okužba ki lahko prizadenejo enega ali več delov sečnega sistema: ledvice, sečevod, mehur in sečnico. Najpogosteje se kaže z bolečina ali pekoč občutek med uriniranjem (= izločanje urina), včasih z bolečinami v trebuhu in zvišano telesno temperaturo.

Tu so glavne funkcije različnih delov urinskega sistema:

  • O pas zagotoviti filtracijo krvi. Omogočajo odstranjevanje odpadkov in imajo pomembno vlogo pri uravnavanju telesnih tekočin in krvnega tlaka.
  • O sečevodov so majhni kanali, ki omogočajo prehod urina iz ledvic v mehur.
  • La mehurja deluje kot rezervoar urina.
  • THEsečnica vodi urin iz mehurja na zunanjo stran telesa.

Različne vrste okužb sečil

Obstajajo 3 vrste okužb sečil, odvisno od lokacije okužbe.

Infekcijski cistitis, ko najdemo bakterije Escherichia coli v urinu

Daleč najpogostejša oblika okužbe sečil, cistitis skoraj izključno prizadene ženske. To je vnetje mehurja. Najpogosteje je vnetje posledica prekomerne rasti črevesnih bakterij, kot so Escherichia coli, ki jih je okoli anusa veliko. Bakterije prehajajo iz analne in vulvarne regije v mehur in se vzpenjajo skozi sečnico. Vse, kar ovira praznjenje mehurja, povečuje tveganje za cistitis, ker povečuje zadrževanje urina in s tem čas rasti bakterij. Cistitis vedno spremlja uretritis, vnetje sečnice.

Infekcijski uretritis

Če okužba prizadene samo sečnico (kanal, ki povezuje mehur z urinskim kanalom), se imenuje uretritis. To so pogosto spolno prenosljive okužbe (SPI), ki so pogoste pri moških. In ženske lahko trpijo tudi zaradi tega. Različni povzročitelji bolezni lahko povzročijo uretritis. Najpogostejša sta klamidija in gonokok (bakterija, odgovorna za gonorejo). Pri moških lahko uretritis spremlja prostatitis (okužba prostate).

Pilonefrit

Pielonefritis je resnejše stanje. Nanaša se na vnetje medenice (ledvična votlina, ki zbira urin) in same ledvice. To je običajno posledica bakterijske okužbe. Lahko je zaplet nezdravljenega ali slabo zdravljenega cistitisa, ki vodi v dvig bakterij iz mehurja v ledvice in njihovo širjenje tam. Akutni pielonefritis se pogosteje pojavlja pri ženskah, še pogosteje pa pri nosečnicah. Pogosta je tudi pri otrocih, pri katerih zaradi nepravilnosti sečevoda urin teče nazaj iz mehurja v ledvice. Oglejte si več informacij o pielonefritisu. 

Vse, kar morate vedeti o okužbi sečil ali cistitisu: vse razumejte v 2 minutah

Najbolj prizadete zaradi okužb sečil: moški ali ženske?

Pogostost okužbe sečil odvisno od starosti in spola.

Okužba sečil pri ženskah

O ženske so veliko bolj prizadeti kot moški, ker ženska sečnica, krajša od moške, olajša vnos bakterij v mehur. Ocenjuje se, da je 20% do 40% žensk v Severni Ameriki imelo vsaj eno okužbo sečil. Mnoge ženske se v življenju zbolijo za več kot eno. Približno 2% do 3% odraslih žensk naj bi vsako leto imelo cistitis.

Okužba sečil pri moških

Mlade moške to stanje malo prizadene, zreli moški s težavami s prostato so večje tveganje.

Glede otroci in, so redkeje prizadeti. Približno 2% novorojenčkov in dojenčkov dobi okužbe sečil. To trpijo predvsem moški dojenčki z nepravilnostmi sečil. Do šestega leta je 6% deklet in 7% fantov vsaj enkrat doživelo okužbo sečil19.

Kakšni so vzroki okužbe sečil?

Običajno je urin sterilen. Vsebuje 96% vode, soli in organskih sestavin, vendar je brez mikroorganizmov. Urinarni sistem ima veliko obrambe proti okužbam:

  • le urinski tok izganja bakterije in jim otežuje plezanje do mehurja in ledvic;
  • okislost urin (pH manj kot 5,5) zavira rast bakterij;
  • la zelo gladka površina sečnice otežuje rast bakterij;
  • la Obrazci sečnice in mehur preprečujejo odtekanje urina nazaj v ledvice;
  • le imunski sistem na splošno v boju proti okužbam;
  • la stena mehurja vsebuje imunske celice in tudi antibakterijske snovi;
  • pri moških, izločki prostata vsebuje snovi, ki upočasnijo rast bakterij v sečnici.

Vendar pa v primeruokužbe sečil, povzročitelji infekcij (v večini primerov bakterije) uspejo "kolonizirati" sečni sistem. Urin je nato kontaminiran: zdravnik z ugotavljanjem prisotnosti bakterij v urinu potrdi diagnozo okužbe sečil. Bakterijsko onesnaženje pogosto olajšamo, če ne pijemo dovolj.

Pri več kot 80% okužb sečil je povzročitelj a črevesne bakterije tip Escherichia coli. Pogosto najdemo tudi druge bakterije Proteus mirabilis, Staphylococcus saprophyticus, Klebsiella… Nekatere spolno prenosljive okužbe (gonokokne, Klamidije) se lahko kaže tudi kot uretritis.

Zelo redko lahko okužbe sečil povzročijo bakterije, ki so se zaradi okužbe drugje v telesu razširile na sečni sistem.

Ali hitro potrebujete zdravniški nasvet? Oglejte si zdravnika na video posnetku, od doma in po potrebi dobite recept. Zdravniška diagnoza 7 dni v tednu od 7. ure do polnoči.

Pojdi k zdravniku tukaj   

Vprašanje anatomije

Pri ženskah, bližina anusa in zunanje odprtine sečnice (urinski kanal) močno olajša dostop sečnice do črevesnih bakterij iz danke (Enterobacteriaceae), kot so Escherichia coli. Poleg tega je ženska sečnica zelo kratka (komaj 4 cm), kar olajša dostop bakterij do mehurja. Poleg tega nosečnost, uporaba diafragme za kontracepcijo in uporaba tamponov med menstruacijo povečajo tveganje za okužbe sečil.

Pri ljudeh mlada okužba sečil (zlasti uretritis) je pogosto povezana s spolno aktivnostjo. Pri starejšem moškem je pogosteje povezan s težavami s prostato. Ko ima moški, starejši od 50 let, UTI, je to skoraj vedno povezano z benigno hipertrofijo prostate ali vnetjem, ki preprečuje, da bi se mehur popolnoma izpraznil.

Pri otrocih, okužba sečil je lahko znak anatomske nepravilnosti sečnega sistema in jo mora zdravnik vsekakor zdraviti, da prepreči, da bi težave z uriniranjem postale kronične.

Na splošno, ko ima oseba kronično težavo sečil (anatomske malformacije, bolezni ledvic ali mehurja, kamne ali »kamne« v urinu), ni redkost, da trpijo. ponavljajoče se okužbe.

Kakšni so možni zapleti cistitisa?

Čeokužba če se ne zdravi, se infekcijski povzročitelj še naprej razmnožuje in vdre v urinarni trakt. To lahko privede do resnejših težav z ledvicami, kot je npr pielonefritis. Izjemoma se lahko okužba sečil poslabša do te mere, da povzroči sepso ali odpoved ledvic. V vseh primerih se je pomembno posvetovati z zdravnikom, če obstajajo znaki okužbe sečil.

Kakšni so simptomi okužbe sečil?

Najpogostejši simptomi

  • Prednosti bolečina do opekline pri urinarju.
  • Nenavadno visoka pogostost uriniranja podnevi (včasih se potreba po uriniranju pojavi tudi ponoči).
  • Obstojen občutek potrebe po uriniranju.
  • Moten urin, ki oddaja neprijeten vonj.
  • Težavnost v spodnjem delu trebuha.
  • Včasih kri v urinu.
  • Brez vročine, če gre za preprost cistitis.

V primeru okužbe ledvic

  • Visoka vročina.
  • Mrzlica.
  • Hude bolečine v spodnjem delu hrbta ali trebuhu ali spolnih organih.
  • Bruhanje.
  • Poslabšanje splošnega stanja.
  • Simptomi cistitisa (pekoč občutek, pogosto uriniranje) so lahko prisotni ali pa tudi ne. Odsotni so v 40% primerov21.

Pri otrocih

Pri otrocih so okužbe sečil lahko bolj atipične. Včasih je cistitis povzroča vročino brez drugih simptomov. Bolečina v trebuhu in močenje postelje (močenje postelje) sta lahko tudi znaka okužbe sečil. Pri malčkih se lahko pekoč občutek pri uriniranju pokaže kot pritožbe ali jok pri uriniranju.

Pri novorojenčkih in dojenčkih je UTI še težje prepoznati. Običajno ga spremlja zvišana telesna temperatura, zavrnitev prehranjevanja, včasih pa prebavne motnje in razdražljivost.19.

Pri starejših:

Zavajajoči so lahko tudi simptomi okužbe sečil: zvišana telesna temperatura brez drugih simptomov, urinska inkontinenca ali prebavne motnje (izguba apetita, bruhanje itd.).

Glej tudi: Kako razlagati rezultat analize urina?

 

Kdo so ljudje, ki jim grozi okužba sečil?

  • Ženske, zlasti tiste, ki so spolno aktivne. Stopnja okužbe je 50 -krat večja kot pri moških.
  • Moški z benigno hiperplazijo prostate ali prostatitisom (vnetje prostate). Ko se velikost poveča, prostata stisne sečnico, kar upočasni izločanje urina, poveča tveganje, da ostane nekaj urina v mehurju po uriniranju in olajša okužbe.
  • Nosečnice so še posebej ogrožene zaradi pritiska otroka na urinarni sistem, pa tudi zaradi hormonskih sprememb, ki so značilne za nosečnost.
  • Ženske po menopavzi17, ki so bolj nagnjeni k vaginozi, bakterijskim vaginalnim okužbam. Poleg tega zmanjšanje ravni estrogena, povezano z menopavzo, prispeva k UTI.
  • Ljudje s sladkorno boleznijo zaradi visoke ravni sladkorja v urinu, ki je ugodno okolje za rast bakterij, in povečane dovzetnosti za okužbe.
  • Ljudje, ki so imeli v sečnico vstavljen kateter. Ljudje, ki ne morejo urinirati, so nezavestni ali hudo bolni, pogosto potrebujejo kateter, medtem ko obnovijo svojo urinsko funkcijo. Nekateri ljudje s poškodbami živčnega sistema ga bodo potrebovali vse življenje. Bakterije se nato premaknejo po površini gibljive cevi do mehurja in lahko okužijo sečil. Ko so se zbolele v bolnišnici, so te bakterije morda razvile odpornost, ki zahteva uporabo močnejših antibiotikov.
  • Ljudje s strukturnimi nepravilnostmi sečil, ki imajo ledvične kamne ali različne nevrološke motnje.
  • Starejši, ki pogosto združujejo več zgoraj navedenih dejavnikov (počitek v postelji, hospitalizacija, urinski kateter, nevrološke motnje, sladkorna bolezen). Tako je 25% do 50% žensk in 20% moških, starejših od 80 let, nagnjenih k pogostim okužbam sečil.

Kateri so dejavniki tveganja za okužbo sečil?

Pri ženskah

 

  • Seks, še posebej, če je intenziven in pogost po obdobju abstinence. Ta pojav je opisan tudi kot » cistitis medenih tednov ".
  • Pri nekaterih ženskah, ki uporabljajo a membrana kot kontracepcijska metoda se bo sečnica stisnila, kar bo preprečilo popolno praznjenje mehurja in olajšalo okužbe mehurja.
  • Po brisanju črevesja je brisanje od zadaj naprej s toaletnim papirjem dejavnik tveganja. the brisanje gibanja vedno izvajati od spredaj nazaj, da sečnico ne kontaminirajo bakterije iz anusa. Poleg tega je treba analna in genitalna področja redno skrbno čistiti, kar pomaga preprečevati širjenje bakterij.
  • Pri nekaterih ženskah je uporaba spermicidi lahko povzroči uretritis.
  • Čas menstruacije je tvegano obdobje, saj je kri iz prtičkov ali tamponov idealen gojišče za bakterije. Zato je pomembno, da te zaščite ne držite predolgo.

Pri moških

 

  • Sodomija brez kondom poveča tveganje za okužbo, saj so v anusu prisotne bakterije.

Kako preprečiti cistitis?

Osnovni preventivni ukrepi

Nasveti za zmanjšanje tveganja za okužbe sečil

  • Še posebej pijte dovoljvode. Naši viri priporočajo pitje 6 do 8 kozarcev vode ali različnih pijač (sok, juhe, čaj itd.) Na dan. Ta ukrep se uporablja kot lestvica, vendar ne temelji na natančnih znanstvenih podatkih. Brusnični sok je zanimiva možnost za preprečevanje ponovitve, saj preprečuje, da bi se bakterije oprijele stene sečil. Zdrava odrasla oseba mora proizvesti med ½ litra in 2 litra urina na dan.
  • Ne zadržujte želje po uriniranju predolgo, zadrževanje urina v mehurju je eden od načinov, da bakterijam damo čas za razmnoževanje.
  • Boj proti motnjam črevesnega tranzita, zlasti proti zaprtju, ki prispeva k cistitisu, ker bakterije stagnirajo v danki.

Pri ženskah

  • Najboljši način za mlada dekleta in ženske, da preprečijo okužbe sečil, je, da jih po brisanju črevesja ali po uriniranju vedno obrišete spredaj nazaj z toaletnim papirjem.
  • Urinirajte takoj za tem Odnosi spolno18.
  • Dnevno umijte analno in vulvarno regijo. Vendar preveč "agresivno" stranišče ni priporočljivo, ker oslabi sluznico.
  • Čim bolj se izogibajte uporabi dezodorantni izdelki (intimni parfumi, prhanje), na področju genitalij in olja ali pene za kopanje, ki lahko dražijo sluznico sečnice. To lahko povzroči podobne simptome kot okužba sečil. Če želite uporabiti izdelek, se prepričajte, da ni dražeč, in dajte prednost nevtralnemu pH.
  • Vedno uporabljajte mazani kondomi, ki manj dražijo genitalije. Nikoli ne odlašajte z dodajanjem mazalnega gela.
  • V primeru suhe nožnice med spolnim odnosom uporabite vodotopno mazivo, da se izognete draženju.
  • V primeru pogostih okužb, ki so posledica uporabe prepone, je priporočljivo spremeniti način kontracepcije.

Pri moških

Pri moških je težje preprečiti okužbe sečil. Za ohranjanje dobrega pomena je pomembno, da pijete dovolj urinski tokin obdelajte a motnje prostate Če se je zgodilo. Poleg tega lahko uretritis, ki ustreza spolno prenosljivim okužbam, preprečimo z uporabo kondom med spolnim odnosom s katerim koli novim (ali novim) partnerjem. Vnetje sečnice je pogosto pri moških, ki zbolijo za gonorejo ali klamidijo.

 

Ukrepi za preprečevanje zapletov

Zdravljenje okužb mehurja z antibiotiki preprečuje pielonefritis, veliko hujša okužba.

Pomembno je, da se ne zdravite sami, na primer z jemanjem antibiotikov, ki so ostali od prejšnjega zdravljenja. Zloraba antibiotikov brez recepta lahko oteži zdravljenje cistitisa in ga poslabša.

Ukrepi za preprečitev ponovitve

Ponavljajoče se okužbe sečil so zelo pogoste pri ženskah. Poleg zgoraj omenjenih preventivnih ukrepov je lahko učinkovita tudi zaščita pred drogami ali naravno.

Preprečevanje uporabe drog

Pri nekaterih bolnikih s pogostimi okužbami sečil (več kot 2 okužbi vsakih 6 mesecev), antibiotiki se lahko preventivno predpisuje v majhnih odmerkih več mesecev. Enako velja za moške, pri katerih kronične težave s prostato povečajo tveganje za okužbe sečil.

Tako lahko zdravnik predpiše dnevno jemanje antibiotikov nekaj mesecev ali po vsakem spolnem odnosu, da prepreči ponovitve in bolniku omogoči jemanje imunski sistem da ponovno vzpostavim nadzor. To se imenuje profilaktična antibiotična terapija.

Preprečevanje s sokom brusnica

Sok iz brusnica redno uživanje zmanjšuje tveganje za ponovitev okužb sečil pri ženskah, kar je pokazalo več študij ali meta-analiz1, 3,4,20. Glejte poglavje Dodatni pristopi. 

 

Kako zdraviti cistitis?

Catherine Solano v video posnetku razloži, kako zdraviti okužbo sečil: 

Zdravljenje okužbe sečil pri zdravnici Catherine Solano

Kaj storiti v primeru hudih okužb sečil (pielonefritis)?

Čeprav je večino UTI enostavno zdraviti, je včasih potreben posvet s specialistom, ker cistitis lahko razkrije prisotnost a Bolezen ali nepravilnosti slabše. Na primer, moški vseh starosti, ženske s ponavljajočimi se okužbami sečil, nosečnice in ljudje s pielonefritisom (okužba ledvic) so med težje zdravljivimi primeri. Včasih jih mora pregledati urolog, specialist za urinarni sistem, za nadaljnje testiranje.

Kar zadeva pielonefritis, je pogosto pod nadzoromnujnost.


Trajni cistitis

Če simptomi cistitisa po tem vztrajajo 1 teden kljub dobro spremljanemu zdravljenju z antibiotiki je lahko okužba odporna na antibiotike običajni. To je pogosto pri okužbah, pridobljenih v bolnišničnem okolju, na primer zaradi sečničnega katetra ali operacije. Cistitis, okužen zunaj bolnišnic, je vse bolj odporen na zdravljenje z antibiotiki. Zdravnik bo nato predpisal ustrezne antibiotike na podlagi rezultatov bakterijske kulture, odvzete iz vzorca urina. Treba je opozoriti, da je tveganje za okužbo, pridobljeno iz sečničnega katetra, mogoče zmanjšati z uporabo neprepustnega in sterilnega sistema za zbiranje urina, antiseptičnih mazil in z jemanjem kratkotrajnih antibiotikov.

Pomembno. Ljudje z UTI se morajo začasno izogibati kavi, alkoholu, gaziranim pijačam, ki vsebujejo kofein, in sokom citrusov.12. Začinjeno hrano je treba tudi odstaviti, dokler okužba ne izgine. Ta živila dražijo mehur in povzročajo pogostejše uriniranje. Poleg tega zdravniki opozarjajo dobro hidrirati in sprejeti preventivni ukrepi predhodno opisano.

Oglejte si tudi naš članek "Kako zdraviti okužbo sečil?"

Pri mladih ženskah je cistitis najpogosteje benigni in zadostujejo higienski (obrišite od spredaj nazaj po odhodu na stranišče), hrana (pogosto pijača) in spolni (urinirajte po seksu). da jih preprečimo. Tako pri moških kot pri ženskah, ki imajo spolne odnose z več partnerji in brez kondoma, je izoliran uretritis (pekoč občutek in izcedek iz sečnice z ali brez potrebe po uriniranju) včasih znak spolno prenosljive okužbe. Če ste v dvomih, se posvetujte z zdravnikom.

Dr Marc Zaffran, dr. Med

 

Preprečevanje

Brusnica ali brusnica

Akupunktura

Vitamin C

ameriški slamnik

Obravnavano

Brusnica oz brusnica

Echinacea, kopriva, preslica, hren, uva ursi, zlata rožica

Hydraste du Canada

Kitajska farmakopeja, hrana

 

 Brusnica ali brusnica (Makrocarpon cepivo).  brusnica se že dolgo uporablja preprečevanje okužb sečil. Sistematičen pregled1 objavljenih leta 2008 in več randomiziranih in kontroliranih študij2-5 izvajajo z ženskami, ki so predmet ponavljajoči se cistitis kažejo, da je poraba brusnica (ali ekstrakt suhega sadja) zmanjša stopnjo ponovitve. Poleg tega je poraba brusnica varno med nosečnostjo22. Po študijah bi se stopnja ponovitve v enem letu pri mladih ženskah zmanjšala za 35%. Preventivna učinkovitost brusnica je manj opazen pri otrocih, starejših ali bolnikih z nevrološkimi boleznimi20.

Odmerek

Jemanje brusnice mora ustrezati 36 mg proantocianidina, njegovega aktivnega načela, ne glede na njegovo predstavitev: sok, koncentrat, prašek ali kapsule (vir: dr. Sophie Conquy. Ponavljajoči se cistitis in brusnica, kdo, kdaj, kako? november 2006. Aktualna vprašanja.)

Na dan popijte 250 ml do 500 ml soka brusnice ali vzemite 2 -krat na dan, kar ustreza 300 mg do 400 mg trdnega ekstrakta v obliki kapsul ali tablet. Prav tako lahko uživate sveže ali zamrznjeno sadje v količini od 125 ml do 250 ml na dan.

Opombe. Raje tablete ekstrakta brusnice ali čisti sok, ker koktajli iz brusnicavsebuje več sladkorja ali fruktoze.

Obravnavano

Opozorilo. Če se uporabljajo naslednje zdravilne rastline, je treba to storiti takoj, ko se pojavijo simptomi. prvi simptomi. Najlažji simptom za odkrivanje je blaga bolečina med uriniranjem. Če v prvih 48 urah po začetku zdravljenja ne pride do izboljšanja ali če se simptomi poslabšajo, se posvetujte z zdravnikom.

Če so bolečine pri uriniranju hude ali če je zvišana telesna temperatura, bolečine v spodnjem delu hrbta ali bruhanje (znaki hujše okužbe), so nekonvencionalna zdravljenja kontraindicirana. The antibiotiki postanejo bistvene za zdravljenje okužbe in preprečevanje zapletov.

Upoštevajte, da se spodnje uporabe nanašajo na zdravljenje cistitis in uretritis samo.

 

 Hren (rustikalni oklep). Hren najdemo v jugovzhodni Evropi in zahodni Aziji, kjer ga gojijo že od nekdaj. Samo študije, izvedene v Nemčiji v šestdesetih letih prejšnjega stoletja, so obravnavale delovanje te rastline na okužbe sečil in antibakterijsko delovanje eteričnih olj, ki jo sestavljajo. Kljub temu Komisija E priznava njeno učinkovitost kot dodatno zdravljenje okužb sečil. V Združenih državah Amerike korenine hrena uporabljajo v Rasapenu, antiseptičnem zdravilu, predpisanem za okužbe sečil. Poleg tega FDA priznava varnost te rastline.

Odmerek

2 g svežih ali posušenih korenin hrena infundirajte v 150 ml vrele vode 5 minut. Pijte večkrat na dan.

Slabosti-indikacije

Hren ni priporočljiv za nosečnice ali doječe ženske, ljudi s peptično razjedo in tiste z ledvičnimi težavami.

 Grozdni medvedi (Arctostaphylos uva ursi). Glede na študije in vitro, listi uva ursi, imenovani tudi medvedje grozdjebi imelo antibakterijsko delovanje. V Severni Ameriki so ga prvi narodi uporabljali za zdravljenje cistitisa. Glavni aktivni element te rastline naj bi bil hidrokinon, presnovek arbutina. Tako bi hidrokinon deloval kotantiseptično v sečnem traktu. Komisija E in ESCOP odobrita uporabo listov uva ursi pri zdravljenju nezapletenih okužb mehurja in sečnice.

Odmerek

3 g listov uva ursi infundirajte v 150 ml vrele vode 15 minut. Zaužijte 4 -krat na dan s hrano, kar ima za posledico dnevni vnos arbutina od 400 mg do 840 mg.

Slabosti-indikacije

Uva ursi je kontraindicirana pri nosečnicah in doječih ženskah ter otrocih, mlajših od 12 let.

Opombe. Zaradi toksičnosti hidrokinona se uva ursi ne sme uporabljati dolgoročno (ne sme presegati nekaj tednov). Poleg tega bi bila uva ursi učinkovitejša, če je urin alkalen. Ne jemljite uva ursi z brusničnim sokom ali dodatki vitamina C, zaradi česar bi bil manj učinkovit.

Pustite Odgovori