vsebina
Bolečine v hrbtu: od kod prihaja?
O bolečinah v hrbtu govorimo kot zlo stoletja, tako zelo razširjena je ta motnja.
Vendar bolečina v hrbtu ne označuje določene bolezni, temveč niz simptomov, ki imajo lahko več vzrokov, resnih ali ne, akutnih ali kroničnih, vnetnih ali mehanskih itd.
Ta list ni namenjen naštevanju vseh možnih vzrokov za bolečine v hrbtu, temveč ponuja povzetek različnih možnih motenj.
Izraz bolečine v hrbtu, kar pomeni »bolečina v hrbtenici«, se uporablja tudi za vse bolečine v hrbtu. Glede na lokacijo bolečine vzdolž hrbtenice govorimo o:
Bolečina v spodnjem delu hrbta: bolečina v križu
ko je bolečina lokalizirana v križu na ravni ledvenih vretenc. Bolečina v križu je najpogostejše stanje.
Bolečina v zgornjem delu hrbta, zagotovo je bolečina v vratu
Ko bolečina prizadene vrat in vratna vretenca, si oglejte informativni list o mišičnih motnjah vratu.
Bolečina na sredini hrbta: bolečine v hrbtu
Ko bolečina prizadene hrbtna vretenca, na sredini hrbta, se imenuje bolečina v hrbtu
Velika večina bolečin v hrbtu je »običajnih«, kar pomeni, da niso povezane z resno osnovno boleznijo.
Koliko ljudi doživlja bolečine v hrbtu?
Bolečine v hrbtu so zelo pogoste. Glede na študije1-3 , ocenjuje se, da bo 80 do 90 % ljudi vsaj enkrat v življenju imelo bolečine v hrbtu.
V vsakem trenutku se okoli 12 do 33 % populacije pritožuje zaradi bolečin v hrbtu in v večini primerov. V obdobju enega leta se šteje, da 22 do 65 % prebivalstva trpi zaradi bolečin v križu. Zelo pogoste so tudi bolečine v vratu.
V Franciji so bolečine v hrbtu drugi vzrok posvetovanja s splošnim zdravnikom. So vključeni v 7 % prekinitev dela in so glavni vzrok invalidnosti pred 45. letom4.
V Kanadi so najpogostejši vzrok za nadomestila delavcev5.
To je zelo hud javnozdravstveni problem po vsem svetu.
Vzroki za bolečine v hrbtu
Obstaja veliko dejavnikov, ki lahko povzročijo bolečine v hrbtu.
Lahko so travme (uki, zlomi, zvini...), ponavljajoči se gibi (ročni roki, tresljaji ...), osteoartritis, pa tudi rakave, nalezljive ali vnetne bolezni. Zato je težko odpraviti vse možne vzroke, vendar upoštevajte, da:
- v 90 do 95 % primerov izvor bolečine ni ugotovljen in govorimo o »običajni bolečini v hrbtu« ali nespecifični. Bolečina je takrat v večini primerov posledica lezij na nivoju medvretenčnih ploščic ali vretenčnega osteoartritisa, se pravi zaradi obrabe hrustanca sklepov. The materničnega vratu, so zelo pogosto povezani z osteoartritisom.
- v 5 do 10 % primerov je bolečina v hrbtu povezana s potencialno resno osnovno boleznijo, ki jo je treba zgodaj odkriti, kot so rak, okužba, ankilozirajoči spondilitis, srčno-žilne ali pljučne težave itd.
Za določitev vzroka bolečine v hrbtu zdravniki dajejo pomen več merilom6 :
- sedež bolečine
- način nastanka bolečine (progresivna ali nenadna, po šoku ali ne ...) in njen razvoj
- lik vnetno bolečina ali ne. Za vnetno bolečino so značilne nočne bolečine, bolečine v mirovanju, nočna prebujanja in možen občutek togosti zjutraj ob vstajanju. Nasprotno pa se čisto mehanska bolečina poslabša z gibanjem in lajša med počitkom.
- zdravstvena zgodovina
Ker je bolečina v hrbtu v večini primerov "nespecifična", slikovni testi, kot so rentgenski žarki, skeniranje ali MRI, niso vedno potrebni.
Tukaj je nekaj drugih bolezni ali dejavnikov, ki so lahko odgovorni za bolečine v hrbtu7:
- ankilozirajoči spondilitis in druge vnetne revmatične bolezni
- zlom vretenc
- osteoporoza
- limfom
- okužba (spondylodiscite)
- "intraspinalni" tumor (meningiom, nevrom), primarni kostni tumorji ali metastaze ...
- malformacija hrbtenice
bolečine v hrbtu8 : Poleg spodaj naštetih vzrokov je lahko bolečina v sredini hrbta potencialno povezana z nečim drugim kot s težavo s hrbtenico, zlasti z visceralno motnjo, zato je treba nujno posvetovati. Tako so lahko posledica bolezni srca in ožilja (infarkt, anevrizma aorte, disekcija aorte), pljučne bolezni, prebavne bolezni (razjeda želodca ali dvanajstnika, pankreatitis, rak požiralnika, želodca ali trebušne slinavke). Bolečine v hrbtu : bolečine v križu so lahko povezane tudi z ledvično, prebavno, ginekološko, žilno motnjo itd. |
Potek in možni zapleti
Zapleti in napredovanje so očitno odvisni od vzroka bolečine.
V primeru bolečin v hrbtu brez osnovne bolezni je lahko bolečina akutna (4 do 12 tednov) in izgine v nekaj dneh ali tednih ali pa je kronična (če traja več kot 12 tednov). tednov).
Obstaja veliko tveganje za "kronizacijo" bolečin v hrbtu. Zato je pomembno, da se čim prej posvetujete z zdravnikom, da preprečite, da bi se bolečina trajno pojavila. Vendar pa lahko več nasvetov pomaga omejiti to tveganje (glejte informativne liste za bolečine v križu in mišične motnje v vratu).