Cayenne (capsicum frutescens). Ameriška agencija za hrano in zdravila (FDA) je odobrila uporabo krem, losjonov in mazil, narejenih s kapsaicinom (ali kapsicinom), aktivno spojino v kajenski peki, za lajšanje bolečin, ki jih povzročaOsteoartritis. Mednarodna priporočila priporočajo lokalno uporabo kapsaicina⁵, zlasti za osteoartritis kolena.

Odmerek

Na prizadeta območja do 4-krat na dan nanesite kremo, losjon ali mazilo, ki vsebuje 0,025 % do 0,075 % kapsaicina. Pogosto traja do 14 dni zdravljenja, preden se začuti polni terapevtski učinek. Bodite previdni, med nanosom lahko začutite pekoč občutek.

Glukozamin

Glukozamin igra pomembno vlogo pri ohranjanju celovitosti hrustanca vseh spoji. Telo ga proizvaja naravno. Velika večina študij je bila izvedena s glukozamin sulfati.

 Lajša bolečine v sklepih (blagi ali zmerni osteoartritis). Kljub nekaterim polemikam večina dosedanjih raziskav kaže, da glukozamin vsaj rahlo lajša simptome blage ali zmerne osteoartritisa (glejte naš list z informacijami o glukozaminu). Velika večina študij se je osredotočila naartroza kolena, nekaj naartroza kolka.

 Upočasnite napredovanje osteoartritisa. Zaključki 2 dolgotrajnih kliničnih preskušanj (vsako 3 leta, skupaj 414 oseb)^13-16 kažejo, da lahko delovanje glukozamina poleg njegovih učinkov na simptome pomaga upočasniti napredovanje bolezni. Prednost pred nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, ki pospešujejo napredovanje osteoartritisa.

Odmerek, Vzemite 1 mg se glukozamin sulfati, v enem ali več odmerkih, med jedjo. Počakajte 2 do 6 tednov, da dodatek pokaže svoj polni učinek.

 Chondroitin. Tako kot glukozamin je tudi hondroitin bistvena sestavina hrustanec in ga telo naravno proizvaja. Večina študij je bila narejena z visoko prečiščenimi patentiranimi izdelki (Condrosulf®, Structum®, na primer). Številne metaanalize, pregledi in klinična preskušanja ugotavljajo, da je učinkovit za olajšati simptome blagi do zmerni osteoartritis in upočasni njen razvoj. Tako kot pri glukozaminu je to prednost pred nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, ki pospešujejo napredovanje osteoartritisa. Kondroitin je tudi predmet nekaterih polemik. Oglejte si našo datoteko o hondroitinu, če želite izvedeti več o izvedenih študijah in izbiri med glukozaminom in hondroitinom.

Odmerek

Vzemite 800 mg do 1 mg hondroitina na dan v enem ali več odmerkih. Za popoln učinek je potrebno 200 do 2 tedna.

 SAM. SAMe (za S-adenozil-L-metionin) telo sintetizira iz beljakovin v hrani. Uporablja se kot dodatek, dokazano zdravi osteoartritis²⁷. Rezultati študij so pokazali, da je bil enako učinkovit kot običajna protivnetna zdravila, ne da bi imel stranske učinke in da je varen.^28-31 .

Vendar metaanaliza, objavljena leta 2009, zmanjšuje učinkovitost in varnost S-adenozilmetionina. Po mnenju avtorjev ima več študij metodološke pomanjkljivosti in premajhno število udeležencev. Ugotavljajo, da je analgetični učinek SAMe (1 mg na dan) skromen⁸⁰.

Odmerek

Vzemite 400 mg 3-krat na dan 3 tedne, nato zmanjšajte dnevni odmerek na 200 mg 2-krat na dan.

Opomba

Čeprav lahko traja nekaj dni, da se pokažejo koristi, lahko traja do 5 tednov, da zdravljenje začne delovati v celoti. Za več podrobnosti si oglejte našo datoteko SAMe.

 Hudičev krempelj (Harpagophytum ležeči). Dokazano je, da korenina hudičevega kremplja zmanjšuje vnetje. Kljub zadržkom glede metodologije določenih študij⁷⁹, rezultati več kliničnih preskušanj, s placebo skupino ali brez, kažejo, da lahko korenina hudičevega kremplja izboljša gibljivost in znatno lajša bolečine^{35, 36,81-83}.

Odmerek

Odmerki se lahko razlikujejo glede na vrsto ekstrakta. Sledite navodilom proizvajalca. Priporočljivo je, da zdravljenje sledite vsaj 2 ali 3 mesece, da v celoti izkoristite njegove učinke.

 Phytodolor®. To standardizirano zeliščno zdravilo, ki se v Evropi trži kot tinktura za notranjo uporabo, je sestavljena iz trepetlike trepetlike (ljudi), evropski pepel (Fraxinus excelsior) in zlata rozga (solidago virgaurea) v razmerju 3:1:1. Ta izdelek bi bil učinkovitejši od placeba pri zmanjševanju bolečine, povečanju gibljivosti in zmanjšanju porabe nesteroidnih protivnetnih zdravil.^32-34 .

 Akupunktura. Več kliničnih preskušanj je ocenilo učinkovitost akupunkture pri bolečinah, povezanih z osteoartritisom. Metaanaliza, objavljena leta 2007 in je vključevala več kot 1 osebo, je pokazala, da lahko akupunktura zmanjša bolečino in invalidnost, povezane z osteoartritisom.⁵⁹. Vendar pa so nekatera preskušanja pokazala, da je lahko tudi lažna akupunktura učinkovita. Kakorkoli že, mednarodna priporočila o obvladovanju osteoartritisa kolena in kolka⁵ prepoznajo akupunkturo kot potencialno učinkovito orodje za lajšanje bolečin.

 Hidroterapija. Rezultati različnih kliničnih preskušanj kažejo, da lahko hidroterapevtski tretmaji v različnih oblikah (kopališča, kopeli z različnimi vrstami vode itd.) izboljšajo kakovost življenja ljudi z osteoartritisom s povečanjem obsega gibanja. in zmanjšanje bolečine^49-54 . Sistematičen pregled, objavljen leta 2009, ki združuje 9 preskušanj in skoraj 500 bolnikov, ugotavlja, da je balneoterapija kratkoročno in dolgoročno učinkovita pri bolečinah, povezanih z osteoartritisom kolena.⁴⁵.

 Homeopatija. Objavljenih je bilo nekaj študij o učinkovitosti homeopatije pri zmanjševanju bolečine in simptomov osteoartritisa. Avtorji sistematičnega pregleda verjamejo, da bi homeopatija lahko bila koristno zdravljenje osteoartritisa, vendar je za to potrebno več študij.⁴⁸. Glej list o homeopatiji.

 Neumiljiva sredstva iz avokada in soje. Snovi, pridobljene iz avokada in soje – neumiljive frakcije njihovih olj – so lahko koristne za ljudi z osteoartritisom kolena ali kolka. Na podlagi 4 kliničnih študij s placebom^37-41 , te snovi pomagajo izboljšati delovanje sklepov ter zmanjšati bolečino in potrebo po protivnetnih zdravilih, brez stranskih učinkov. Trenutno se neumiljiva sredstva iz avokada in soje tržijo v Franciji, ne pa v Kanadi.

 Magnetoterapija. Več študij je ovrednotilo učinke magnetoterapije, ki se uporablja z uporabo statičnih magnetov ali naprav, ki oddajajo elektromagnetno polje (EMF), pri zdravljenju osteoartritisa in zlasti kolena.^65-68 . Magnetoterapija bi zmanjšala bolečina na skromen način. Leta 2009 je pregled, ki je vključeval 9 študij in 483 bolnikov z osteoartritisom kolena, ugotovil, da je magnetoterapija zanimiv dopolnilni pristop za izboljšanje funkcionalna sposobnost in olajšati dejavnosti vsak dan⁵⁸.

 Pijavci. Pilotna študija⁵⁵ in 2 randomizirani klinični preskušanji^{56, 57} Opravljeni v Nemčiji kažejo, da lahko nanos pijavk na koleno z osteoartritisom lajša bolečine, preprečuje togost in zmanjša druge simptome. Pijavke so se tradicionalno uporabljale pri zdravljenju bolečine že od antike, nato pa so jih sredi XNUMX stoletja opustili.^e stoletja. Vendar pa se še vedno pogosto uporabljajo v tradicionalni medicini v Aziji, Afriki in arabskih državah.

 Bela vrba (Salix alba). Izvlečki lubja bele vrbe naj bi bili učinkovitejši od placeba pri zmanjševanju bolečin v sklepih, ki jih povzroča osteoartritis. Vendar pa so bili v preskušanju 127 udeležencev z osteoartritisom kolena ali kolka ti izvlečki bistveno manj učinkoviti kot protivnetno zdravilo (diklofenak).⁷⁴.

 Joga. Rezultati kliničnih preskušanj pri zdravih osebah in ljudeh z različnimi mišično-skeletnimi motnjami^{69, 70} razkrivajo, da lahko praksa joge pomaga izboljšati več vidikov teh stanj, vključno z osteoartritisom rok⁷¹ in kolena⁷² in revmatoidni artritis⁷³.

 Transkutana električna stimulacija (TENS). Ta tehnika uporablja napravo, ki generira električni tok nizke jakosti, ki se prenaša na živce z elektrodami, nameščenimi na kožo. Pregled študij, objavljenih leta 2000, je nakazal, da lahko transkutana električna nevrostimulacija povzroči zmanjšano bolečino pri osteoartritisu kolena.⁴⁴. Vendar je leta 2009 posodobitev, ki jo je objavila ista skupina raziskovalcev, vključno z novimi preskušanji, ugotovila, da učinkovitosti te tehnike ni mogoče potrditi za osteoartritis kolena.⁴⁷.

 Bore. Epidemiološki podatki kažejo, da je na mestih, kjer je vnos bora 1 mg ali manj na dan, pogostost težav z artritisom bistveno večja (20 % do 70 %) kot na območjih, kjer je dnevni vnos med 3 mg in 10 mg na dan ( 0% do 10%)³. O učinku bora na osteoartritis je bila objavljena ena sama klinična študija iz leta 1990, ki je vključevala 20 oseb: udeleženci so opazili rahlo izboljšanje svojega stanja po jemanju 6 mg bora na dan 8 tednov.⁴.

 Boswellie (Boswellia serrata). Boswellia, katere protivnetne lastnosti so bile dokazane in vitro in pri živalih, lahko pomaga pri zdravljenju osteoartritisa. Dejansko je več študij bolnikov z osteoartritisom kolena pokazalo pozitivne rezultate.^42,43,61. Vendar pa je še vedno premalo podatkov, da bi predlagali odmerek.

 Kolagen. Kolagen zagotavlja kohezijo, elastičnost in regeneracijo več tkiv (kit, vezivnih tkiv, ligamentov itd.). Študije, ki so ocenile učinkovitost kolagenskih dodatkov za lajšanje osteoartritisa, niso bile dokončne^75-77 . Najnovejša študija je pokazala rahlo lajšanje bolečin⁷⁸. Podatki in vitro kažejo, da lahko jemanje takšnih dodatkov pomaga prizadetemu sklepu s spodbujanjem proizvodnje kolagena.

Opombe. Večina raziskovalcev je uporabila odmerek 10 g kolagen hidrolizata na dan. Komercialno dostopne kapsule in tablete namesto tega ponujajo 1 g do 2 g na dan.

 Tai Chi. Klinično preskušanje je bilo izvedeno na 43 ženskah, starejših od 55 let z osteoartritisom⁶³. Tai chi so vadili tedensko 12 tednov ali pa so bili del kontrolne skupine. Pri ženskah, ki vadijo tai chi, so se pojavile pozitivne spremembe v zaznavanju bolečine, togosti sklepov, ravnotežju in moči trebušnih mišic. Glede na sistematični pregled, objavljen leta 2008, so rezultati obetavni, vendar bodo potrebna nadaljnja klinična preskušanja, da se preveri učinkovitost tai chija.⁶⁰.

 Črni ribez (Črni ribez). ESCOP priznava medicinsko uporabo listov črnega ribeza (psn) kot pomožno zdravljenje revmatičnih motenj. Organizacija je opredelila dokaj veliko število študij vivo ki kažejo protivnetne lastnosti listov, da bi uradno priznali to uporabo, ki jo je uveljavila tradicija.

Odmerek

5 g do 12 g posušenih listov pustite 250 minut v 15 ml vrele vode. Vzemite 2 skodelici te infuzije na dan ali vzemite 5 ml tekočega izvlečka (1: 1), 2-krat na dan, pred obroki.

 Za zdravljenje ljudi z osteoartritisom se tradicionalno uporabljajo različne rastline: kurkuma (psn) (Kurkume longa), korenike ingverja (psn) (Zinziber officinalis) in mrzlica (Tanacetum parthenium).

 Masaža terapija. Masoterapevtske seje prispevajo k splošnemu počutju ter mišični in živčni sprostitvi. Prav tako spodbuja krvni in limfni obtok. Zato nekateri strokovnjaki priporočajo njegovo uporabo ljudem z osteoartritisom⁶⁴.