La koronarografija je izpit, ki vam omogoča vizualizacijo koronarne arterije, torej arterije, ki prinašajo kri v srce.

Ta rentgenska slika koronarnih arterij omogoča zlasti zagotavljanje, da niso zožene ali blokirane s plakiateroskleroza.

Koronarna tomografija oz koroskener omogoča tudi vizualizacijo srčnih arterij, vendar na manj invaziven način kot koronarna angiografija (za to je potrebna punkcija arterije, medtem ko skener zahteva samo perfuzijo vene za injiciranje kontrastnega produkta).

Koronarna angiografija ostaja referenčni pregled za vizualizacijo srčnih arterij in opazovanje morebitnih zožitev (= strikture), ki lahko vpliva na pretok krvi v srce. Te strikture so lahko odgovorne za angino pektoris, srčno popuščanje in miokardni infarkt. Izvaja se pogosteje kot Coroscanner, ki je rezerviran za določene posebne primere.

Indikacije za koronarografijo so zlasti:

• Prisotnost bolečine v prsnem košu, ki se pojavi zlasti med vadbo (nujni ali načrtovani pregled)
• za nadzor in spremljanje operacija koronarnega obvoda že postavljeno
• opraviti predoperativno oceno v primeru valvulopatija (= bolezen srčnih zaklopk) pri nekaterih bolnikih
• za preverjanje prirojenih napak (prirojenih) koronarnih arterij.

Koronarna angiografija je invazivna preiskava, ki zahteva punkcijo arterije za injiciranje jodiranega kontrastnega produkta, neprozornega za rentgenske žarke. V praksi zdravnik po lokalni anesteziji vstavi tanek kateter v dimlje (femoralna arterija) ali zapestje (radialna arterija) in ga »potisne« do ustja desne in leve koronarne arterije, da izdelek vbrizga tja v radiološka soba.

Naprava nato posname serijo slik, medtem ko pacient ostane leže. Koronarna angiografija običajno zahteva 24 do 48-urno bivanje v bolnišnici, čeprav vstavitev skozi radialno arterijo omogoča hitrejši izhod bolnika.

Oseba leži, rentgenski aparat ali skener pa posname vrsto slik po injiciranju kontrastnega sredstva. Ta faza je neboleča in hitra.

Pregled omogoča izpostaviti morebitno zožitev ali obstrukcijo koronarnih arterij. Glede na stopnjo zožitve in bolnikove simptome se lahko zdravstveni tim odloči, da bo zdravljenje opravil sočasno s koronarografijo, da bi se izognili ponovni hospitalizaciji.

Obstaja več možnosti:

• oangioplastika : ki je sestavljen iz razširitve blokirane arterije z napihljivim balonom, z ali brez namestitve proteze (= stent, nekakšna majhna mreža, ki ohranja arterijo odprto)
• le bypass (ki je sestavljen iz preusmerjanja cirkulacije z izogibanjem zamašeni arteriji)