vsebina
Kaj je jetrni hemangiom
Hemangiom (znan tudi kot angiom) jeter je benigni tumor, ki je sestavljen iz skupin majhnih žilnih votlin, napolnjenih s krvjo.
Ta diagnoza je pri 5% odrasle populacije. Te neoplazme so pogostejše pri odraslih kot pri otrocih: tipična starost bolnikov je 30-50 let. Jetrni hemangiomi so pogostejši pri ženskah kot pri moških.
Večina jetrnih hemangiomov ne povzroča simptomov, čeprav lahko večje lezije, ki pritiskajo na tkivo, povzročijo slab apetit, slabost in bruhanje.
Praviloma se pri bolniku razvije le en hemangiom, v nekaterih primerih pa jih je lahko več. Hemangiomi se ne razvijejo v raka in se ne razširijo na druge dele telesa.
Vzroki hemangioma jeter pri odraslih
Zakaj nastane hemangiom v jetrih, ni znano. Toda anekdotične študije kažejo, da so lahko vzrok nekateri okvarjeni geni. Obstajajo predlogi, da lahko vlogo pri razvoju tumorja igra:
- dolgotrajna steroidna terapija za bolezni ali za izgradnjo mišične mase;
- dolgotrajna uporaba kontracepcijskih tablet;
- nosečnost.
Simptomi hemangioma jeter pri odraslih
Večina jetrnih hemangiomov ne povzroča neprijetnih simptomov, odkrijejo jih, ko bolnika pregledajo zaradi druge bolezni.
Majhne (od nekaj milimetrov do 2 cm v premeru) in srednje velike (2 do 5 cm) se ne celijo, vendar jih je treba redno spremljati. Takšno spremljanje je potrebno, ker se približno 10 % hemangiomov sčasoma iz neznanih razlogov poveča.
Ogromni jetrni hemangiom (večji od 10 cm) ima običajno simptome in zaplete, ki zahtevajo zdravljenje. Simptomi najpogosteje vključujejo bolečino v zgornjem delu trebuha, ko velika masa pritiska na okoliško tkivo in jetrno kapsulo. Drugi simptomi vključujejo:
- slab apetit;
- slabost;
- bruhanje;
- hiter občutek sitosti med jedjo;
- občutek napihnjenosti po jedi.
Jetrni hemangiom lahko krvavi ali tvori krvne strdke, ki zadržujejo tekočino. Nato se pojavi bolečina v trebuhu.
Zdravljenje hemangioma jeter pri odraslih
Manjši hemangiomi ne potrebujejo zdravljenja, relativno veliki tumorji pa včasih zahtevajo operacijo.
Diagnostika
Obstajajo številni testi, ki pomagajo razlikovati hemangiom jeter od drugih vrst tumorjev:
- ultrazvok s kontrastom – visokofrekvenčni zvočni valovi prehajajo skozi tkiva telesa, odmevi pa se posnamejo in pretvorijo v video ali fotografije;
- računalniška tomografija (CT);
- slikanje z magnetno resonanco (MRI);
- angiografija - kontrastno sredstvo se injicira v posode, da se jih vidi pod rentgenskim obsevanjem;
- scintigrafija je jedrsko skeniranje, ki uporablja radioaktivni izotop tehnecij-99m za oblikovanje slike hemangioma.
Sodobni tretmaji
Nekateri hemangiomi so diagnosticirani ob rojstvu ali v zgodnjem otroštvu (do 5-10% enoletnih otrok). Hemangiom se običajno sčasoma zmanjša in v nekaterih primerih lahko izgine. Če je majhen, stabilen in ne povzroča simptomov, ga je mogoče spremljati s slikovnimi preiskavami vsakih 6 do 12 mesecev.
Zdravil za zdravljenje jetrnega hemangioma ni. Morda bo potrebna operacija za odstranitev tumorja, če hitro raste ali povzroča znatno nelagodje ali bolečino. Tehnika, imenovana vaskularna embolizacija, ki odreže krvne žile, ki hranijo hemangiom, lahko upočasni ali obrne njegovo rast.
Preprečevanje hemangioma jeter pri odraslih doma
Ker vzrok jetrnih hemangiomov ni znan, jih ni mogoče preprečiti.
Priljubljena vprašanja in odgovori
Prosili smo, da odgovorimo na vprašanja o hemangiomu jeter Rentgenski endovaskularni kirurg Alexander Shiryaev.
V težji situaciji bo specialist izbral hormonsko terapijo, radioterapijo ali operacijo.