Merjenje hitrosti sedimentacije v krvi

Merjenje hitrosti sedimentacije v krvi

Opredelitev sedimentacije

La hitrost sedimentacije je test, ki meri hitrost sedimentacijeali prosti padec rdečih krvnih celic (rdečih krvnih celic) v vzorcu krvi, ki po eni uri ostane v pokončni epruveti.

Ta hitrost je odvisna od koncentracije beljakovine v krvi. Razlikuje se zlasti v primeruvnetje, ko se povečajo ravni vnetnih beljakovin, fibrinogena ali celo imunoglobulinov. Zato se na splošno uporablja kot označevalec vnetja.

 

Zakaj meriti stopnjo sedimentacije?

Ta test se pogosto naroči hkrati zhemogram (ali krvna slika). Vse bolj ga nadomeščajo testi, kot sta merjenje CRP ali prokalcitonina, ki omogočajo natančnejšo oceno vnetja.

Stopnjo sedimentacije je mogoče izračunati v več situacijah, zlasti za:

  • poiščite vnetje
  • oceniti stopnjo aktivnosti nekaterih vnetnih revmatskih bolezni, kot je revmatoidni artritis
  • odkrivanje nenormalnosti imunoglobulinov (hipergamaglobulinemija, monoklonska gamopatija)
  • spremljati napredek ali odkrivati ​​mielom
  • v primeru nefrotskega sindroma ali kronične ledvične odpovedi

Ta test je hiter, poceni, vendar ni zelo specifičen in ga v skladu s priporočili visokega urada za zdravje v Franciji ne bi smeli več sistematično navajati v krvnih preiskavah.

 

Preverjanje stopnje sedimentacije

Preiskava temelji na preprostem vzorcu krvi, ki se po možnosti opravi na prazen želodec. Hitrost sedimentacije je treba odčitati eno uro po zbiranju.

 

Kakšne rezultate lahko pričakujemo od merjenja stopnje sedimentacije?

Rezultat se po eni uri izrazi v milimetrih. Hitrost sedimentacije se razlikuje glede na spol (hitreje pri ženskah kot pri moških) in starosti (hitreje pri starejših kot pri mladih). Poveča se tudi med nosečnostjo in med jemanjem nekaterih estrogensko-progestagenskih zdravil.

Po eni uri bi moral biti rezultat na splošno manjši od 15 ali 20 mm pri mladih bolnikih. Po 65 letih je običajno manj kot 30 ali 35 mm, odvisno od spola.

Imamo lahko tudi približek normalnih vrednosti, ki naj ostanejo nižje od:

– za moške: VS = starost v letih / 2

– za ženske: VS = starost (+10) / 2

Ko se hitrost sedimentacije močno poveča (približno 100 mm na uro), lahko oseba trpi:

  • okužba,
  • maligni tumor ali multipli mielom,
  • kronična ledvična bolezen,
  • vnetna bolezen.

Druga nevnetna stanja, kot sta anemija ali hipergamaglobulinemija (na primer zaradi HIV ali hepatitisa C), lahko prav tako povečajo ESR.

Nasprotno, zmanjšanje stopnje sedimentacije je mogoče opaziti v primeru:

  • hemoliza (nenormalno uničenje rdečih krvnih celic)
  • hipofibrinemija (padec ravni fibrinogena),
  • hipogamaglobulinemija,
  • policitemija (ki preprečuje sedimentacijo)
  • jemanje nekaterih protivnetnih zdravil v velikih odmerkih
  • in tako naprej

V primerih, ko je hitrost sedimentacije zmerno visoka, na primer med 20 in 40 mm/h, test ni zelo specifičen, je težko potrditi prisotnost vnetja. Verjetno bodo potrebni drugi testi, kot sta CRP in testiranje fibrinogena.

Preberite tudi:

Več o bolezni ledvic

 

Pustite Odgovori