Zdravljenje andropavze

Zdravljenje andropavze

Klinike, specializirane za andropavza so se pojavile v zadnjih letih. Če je diagnosticirana andropavza, a hormonsko zdravljenje s testosteronom včasih je predpisana. To je edino zdravljenje z zdravili, ki je trenutno na voljo.

V Združenih državah se je predpisovanje testosterona v zadnjih 20 letih povečalo za 20-krat11.

Če pa Erektilna disfunkcija je glavni simptom, pogosto najprej pomislimo na jemanje zaviralca fosfodiesteraze tipa 5 (Viagra®, Levitra®, Cialis®). Odvisno od primera je lahko koristen posvet s psihologom ali seksualnim terapevtom. Oglejte si tudi naš list o moški spolni disfunkciji.

Zdravljenje andropavze: razumeti vse v 2 minutah

Poleg tega bo zdravnik opravil pregled, saj bi simptome lahko razložilo zdravstveno stanje ali bolezen, ki še ni bila diagnosticirana. Izguba teže, če je indicirana, in izboljšanje življenjske navade so prednostni pred začetkom zdravljenja s testosteronskim hormonom.

Hormonska terapija s testosteronom

Glede na to, kar zdravniki opažajo na kliniki, bi nekaterim moškim to zdravljenje koristilo. To je zato, ker lahko hormonska terapija s testosteronom poveča libido, izboljšati kakovost erekcij, povečati ravenenergija in okrepiti mišice. Lahko bi prispeval tudi k boljšemu mineralna gostota kosti. Traja lahko 4 do 6 mesecev, da se terapevtski učinki testosterona v celoti pokažejo.13.

Ni pa znano, ali hormonska terapija zagotavlja testosteron tveganja za dolgoročno zdravje. Študije so v teku. Omenjeno je potencialno povečano tveganje:

  • benigna hiperplazija prostate;
  • rak na prostati;
  • Rak na dojki;
  • težave z jetri;
  • apneja v spanju;
  • krvni strdki, kar poveča tveganje za možgansko kap.

To zdravljenje je kontraindicirano pri bolnikih z nenadzorovano srčno boleznijo, nenadzorovano hipertenzijo, motnjo prostate ali visokim hemoglobinom.

Kot previdnostni ukrep so testi pregled raka prostate se opravijo pred začetkom hormonske terapije in nato redno.

Načini dajanja testosterona

  • Transdermalni gel. Najpogosteje izbran izdelek (Androgel®, koncentriran na 2% in Testim®, koncentriran na 1%), saj je precej enostaven za uporabo, hkrati pa zagotavlja stabilnejšo raven testosterona kot tablete in injekcije. Dnevno se nanese na spodnji del trebuha, nadlakti ali ramena, na čisto, suho kožo za maksimalno vpojnost (na primer po jutranjem tuširanju). Nato moramo počakati 5 do 6 ur, preden zmočimo kožo, dokler se zdravilo ne absorbira. Bodite previdni, vendar se zdravilo lahko na partnerja prenese s stikom s kožo;
  • Transdermalni obliži. Obliži omogočajo tudi zelo dobro absorpcijo zdravila. Po drugi strani pa povzročajo draženje kože pri polovici ljudi, ki jih poskusijo, kar pojasnjuje, zakaj se uporabljajo manj kot gel.14. Obliž je treba namestiti enkrat na dan na trup, trebuh ali stegna, vsak večer, pri čemer se mesta od časa do časa spreminjajo (Androderm®, 1 mg na dan);
  • Tablete (kapsule). Tablete se uporabljajo redkeje, ker so manj priročne za uporabo: jemati jih je treba nekajkrat na dan. Poleg tega imajo napako pri zagotavljanju spremenljive ravni testosterona. En primer je testosteron undekanoat (Andriol®, 120 mg do 160 mg na dan). Nekatere oblike tablet testosterona predstavljajo tveganje za strupenost jeter;
  • Intramuskularne injekcije. To je prvi način upravljanja, ki je prišel na trg. Ostaja najcenejša, vendar je za injiciranje potrebno obiskati zdravnika ali kliniko. Na primer, cipionat (Depo-Testosterone®, 250 mg na odmerek) in testosteron enanthate (Delatestryl®, 250 mg na odmerek) je treba injicirati vsake 3 tedne. Nekateri ljudje si zdaj lahko dajo injekcije sami.

 

Odobreno, a kontroverzno zdravljenje

Zdravje Kanada in Food and Drug Administration (FDA) iz Združenih držav Amerike odobri več testosteronskih izdelkov za lajšanje simptomov, ki jih povzroča nezadostna količina testosterona pri moških srednjih let. Upoštevajte, da je testosteron učinkovit in varen za zdravljenje hipogonadizma, zdravljenja, ki se že desetletja uporablja pri mladih moških.

Vendar pa znanstveniki, organi javnega zdravja in skupine zdravnikov poudarjajo, da je na voljo malo dokazov o učinkovitosti in varnosti zdravljenja s testosteronom za lajšanje simptomov hipogonadizma pri moških. srednjih letih, ko se raven testosterona ne zniža drastično3-7,11,13 . Le Nacionalni inštitut za staranje4, 15 Združenih držav, oddelek Nacionalnega inštituta za zdravje (NIH) in Mednarodnega združenja za preučevanje staranja moških3, so objavili poročila, ki poudarjajo to dejstvo.

Ker pa se v praksi testosteron uporablja za lajšanje simptomov andropavze, so se te iste organizacije dogovorile o predhodnih smernicah, na katere se sklicujejo zdravniki.

 

 

Pustite Odgovori