Le Območje se kaže z Rashes boleče vzdolž živca ali živčnega ganglija. Ti izbruhi nastanejo kot posledica ponovne aktivacije virus ki povzroča norice, virus varicella zoster (VVZ). Skodle najpogosteje prizadenejo prsnega koša or Znamka, vendar so lahko prizadeti vsi deli telesa.

Včasih bolečina povzročena zaradi skodle traja več mesecev ali celo let po zacelitvi izpuščaja: ta bolečina se imenuje nevralgija ali postherpetična bolečina.

Vzroki

Po norice, skoraj vsi virusi so uničeni, razen nekaj. V živčnih ganglijih ostanejo v mirovanju več let. S starostjo ali zaradi bolezni lahko imunski sistem izgubi sposobnost nadzora virus, ki se lahko ponovno aktivira. A vnetna reakcija nato se naseli v ganglijih in v živcih, kar povzroči pojav veziklov, razporejenih v grozde na koži.

Mogoče je to odrasli že okuženi, ki so bili v stiku z otroki z noricami, koristijo a zaščiteni povečana proti skodle. Znanstveniki verjamejo, da druga izpostavljenost virusu spodbudi imunski sistem in tako pomaga ohraniti virus v mirovanju.

Kdo je prizadet?

Približno 90 % odraslih po vsem svetu je zbolelo za noricami. So torej nosilci virusa varicella zoster. Približno 20 % jih bo v življenju dobilo skodle.

Evolution

Če se ne zdravi, lezije Območje traja povprečno 3 tedne. Večino časa se pojavi le en napad skodle. Vendar se lahko virus večkrat ponovno aktivira. To se zgodi v primeru približno 1 % prizadetih.

Možni zapleti

Bolečina včasih vztraja, ko se kožne lezije zacelijo: to je nevralgija po skodle (ali postherpetična nevralgija). To bolečino primerjajo z bolečino pri išiasu. Ljudje, ki trpijo zaradi tega, pravijo, da doživljajo prave "električne udarce". Toplota, mraz, preprosto trenje oblačila ob kožo ali piš vetra lahko postanejo neznosni. Bolečina lahko traja tedne ali mesece. Včasih se nikoli ne ustavi.

Tej situaciji, ki lahko postane precejšen vir, se poskušamo čim bolj izogniti fizično in psihično trpljenje : Nevralgična bolečina je lahko vztrajna, intenzivna in jo je težko učinkovito zdraviti. Jemanje protivirusna zdravila od nastanka skodle bi jih pomagali preprečiti (glejte poglavje Zdravstveno zdravljenje).

Tveganje za nevralgijo post-herpes zoster se poveča zstarost. Tako je glede na študijo, opravljeno na Islandiji med 421 ljudmi, 9 % ljudi starejših 60 in več so občutili bolečino 3 mesece po prvem napadu skodle v primerjavi z 18 % ljudi, starih 70 let in več¹².

Domneva se, da je nevralgija po skodle posledica poškodbe živčnih vlaken, ki začnejo na zmeden način pošiljati sporočila o bolečini v možgane (glej diagram).

Druge vrste zaplete se lahko pojavijo, vendar so redke: težave z očmi (do slepote), paraliza obraza, nebakterijski meningitis ali encefalitis.

Okužba

Le Območje se ne širi od osebe do osebe. Vendar pa je tekočina v notranjosti rdeče vezikule ki nastane med napadom skodle, vsebuje več delcev virusa noric. Ta tekočina je torej zelo nalezljivo : Oseba, ki se je dotakne, lahko zboli za norice, če je še nikoli ni imela. Za vstop v telo mora virus priti v stik s sluznico. Lahko okuži nekoga, ki si na primer drgne oči, usta ali nos z kontaminirano roko.

Le pranje rok pomaga preprečiti prenos virusa. Priporočljivo je tudi, da se izogibate fizičnemu stiku, ko tekočina odteka iz veziklov. Ljudje, ki niso imeli noric in katerih okužba je lahko resne posledice mora biti še posebej previden: tako je na primer pri nosečnice (okužba je lahko nevarna za plod), osebe, katerih oslabljen imunski sistem in novorojenčkov.