SIDS – skrivnostna bolezen straši starše. Otroci umirajo v spanju

Preverjena vsebina

SIDS je nepojasnjena smrt, običajno med spanjem, na videz zdravega otroka, mlajšega od enega leta. SIDS se včasih imenuje smrt v posteljici, ker dojenčki pogosto umrejo v svojih posteljicah. Čeprav vzrok ni znan, se zdi, da je SIDS lahko povezan z okvarami v delu dojenčkovih možganov, ki nadzoruje dihanje in prebujanje iz spanja. Znanstveniki so odkrili nekatere dejavnike, ki lahko dodatno ogrožajo otroke. Določili so tudi ukrepe, ki jih je mogoče sprejeti za zaščito svojega otroka pred SIDS. Morda je najpomembneje, da otroka pripravite do spanja na hrbtu.

Kaj je SIDS?

Sindrom nenadne smrti dojenčka (SIDS) je nenadna in nepojasnjena smrt otroka, mlajšega od 1 leta. SIDS se imenuje tudi smrt v posteljici, kar je posledica dejstva, da lahko do smrti pride, ko dojenček spi v posteljici. SIDS je eden glavnih vzrokov smrti pri dojenčkih, starih od 1 meseca do 1 leta. Običajno se to zgodi med 2. in 4. mesecem starosti. SIDS in druge vrste smrti dojenčkov, povezane s spanjem, imajo podobne dejavnike tveganja.

Preberite tudi: 10 načinov za krepitev otrokove imunosti

Kaj povzroča SIDS?

Raziskovalci ne poznajo natančnega vzroka za SIDS. Raziskave so pokazale, da imajo nekateri otroci, ki umrejo zaradi SIDS-a, naslednje značilnosti

1. Težave z delovanjem možganov

Nekateri otroci s SIDS se rodijo z nepravilnostmi v možganih, zaradi katerih so ranljivi za nenadno smrt dojenčka. Te nepravilnosti so lahko posledica izpostavljenosti otroka strupenim snovem med nosečnostjo ali zmanjšanja količine kisika. Na primer, kajenje med nosečnostjo lahko zmanjša količino kisika, ki ga prejme plod. Nekateri otroci imajo težave z delom možganov, ki pomaga nadzorovati dihanje in prebujanje med spanjem.

1. Poporodni dogodki

Dogodki, kot so pomanjkanje kisika, čezmerni vnos ogljikovega dioksida, pregrevanje ali okužba, so lahko povezani s SIDS. Primeri pomanjkanja kisika in prekomerne ravni ogljikovega dioksida lahko vključujejo:

1. okužbe dihal, ki povzročajo težave z dihanjem;
2. ko dojenčki spijo na trebuhu, vdihujejo izdihani zrak (z ogljikovim dioksidom), ujet v rjuhe in rjuhe.

Običajno dojenčki začutijo, da nimajo dovolj zraka, zaradi česar se njihovi možgani zbudijo iz spanca in jokajo. To spremeni njihov srčni utrip ali vzorce dihanja, da kompenzira znižane ravni kisika in presežek ogljikovega dioksida. Vendar se otrok z možgansko okvaro morda ne bo rodil s to sposobnostjo samoobrambe. To lahko pojasni, zakaj je pri dojenčkih, ki spijo na trebuhu, večja verjetnost, da bodo zboleli za SIDS-om, in zakaj se pri mnogih dojenčkih s SIDS-om razvijejo okužbe dihal, preden umrejo. To lahko tudi pojasni, zakaj se več SIDS pojavlja v hladnejših mesecih leta, ko so okužbe dihal in črevesja pogostejše.

1. Težave z imunskim sistemom

Nekateri otroci s SIDS so poročali o večjem številu celic in beljakovin v imunskem sistemu kot običajno. Nekatere od teh beljakovin lahko medsebojno delujejo z možgani, da spremenijo srčni utrip in dihanje med spanjem, ali pa lahko vašega otroka spravijo v globok spanec. Ti učinki so lahko dovolj močni, da ubijejo otroka, zlasti če ima otrok osnovno okvaro možganov.

1. Presnovne motnje

Nekateri dojenčki, ki nenadoma umrejo, se lahko rodijo s presnovno motnjo. Ti dojenčki lahko razvijejo visoke ravni nenormalnih beljakovin, ki lahko povzročijo hitre in usodne prekinitve dihanja in srčnega utripa. Če obstaja družinska anamneza motnje ali smrt v otroštvu zaradi neznanega vzroka, lahko genetski pregled staršev s krvnim testom ugotovi, ali so nosilci motnje. Če se ugotovi, da sta eden ali oba starša prenašalec, se lahko otroka testira kmalu po rojstvu.

Glej tudi: Dolg in globok spanec podaljšuje življenje

SIDS – dejavniki tveganja

Nemogoče je napovedati, ali bo našo družino prizadel SIDS, vendar obstaja nekaj stvari, ki povečujejo verjetnost razvoja tega sindroma.

Starost. Najpogostejša je pri dojenčkih, starih od 1 do 4 mesece. Vendar pa se lahko SIDS pojavi kadar koli v otrokovem prvem letu življenja.

Seks. SIDS je pogostejši pri dečkih, vendar le malo.

Občutite. Iz razlogov, ki niso dobro razumljeni, so nebelopolti dojenčki bolj nagnjeni k razvoju SIDS.

Porodna teža. SIDS je verjetnejši pri nedonošenčkih, zlasti pri tistih z zelo nizko porodno težo, kot pri donošenih dojenčkih.

Družinska zgodovina. Možnosti, da otrok razvije SIDS, so velike, če otrokov brat ali bratranec umre zaradi SIDS-a.

Zdravje matere. SIDS je bolj verjeten pri otroku, katerega mati:

1. je manj kot 20;
2. ni deležen dobre predporodne oskrbe;
3. kadi, uživa droge ali pije alkohol med nosečnostjo ali v prvem letu otrokovega življenja.

SIDS – simptomi

SIDS nima opaznih simptomov. Pri dojenčkih, ki so videti zdravi, se zgodi nenadoma in nepričakovano.

Glej tudi: Kaj je simptom sončnega zahoda?

SIDS – diagnostika

Diagnoze SIDS, čeprav v veliki meri izključuje, ni mogoče postaviti brez ustrezne obdukcije, da se izključijo drugi vzroki nenadne nepričakovane smrti (npr. intrakranialna krvavitev, meningitis, miokarditis). Poleg tega je treba skrbno oceniti verjetnost zadušitve dojenčka ali nenaključne nesreče (npr. slabo ravnanje z otroki). Skrb za to etiologijo bi se morala povečati, če prizadeti dojenček ni v starostni skupini z največjim tveganjem (1-5 mesecev) ali če ima drug dojenček v družini SIDS.

Preberite tudi: Zakaj novorojenčki umrejo? Pogosti vzroki

SIDS – zdravljenje

Za sindrom nenadne smrti dojenčka ali SIDS ni zdravil. Vendar pa obstajajo načini, kako otroku pomagati varno spati. V prvem letu morate otroka vedno spati na hrbtu. Uporabljajte trdo vzmetnico in se izogibajte puhastim podlogam in odejam. Vzemite vse igrače in plišaste živali iz posteljice in poskusite uporabiti dudo. Ne pokrivajte otrokove glave in pazite, da mu ni prevroče. Otrok lahko spi v naši sobi, ne pa v naši postelji. Vsaj šestmesečno dojenje zmanjša tveganje za SIDS. Cepiva za zaščito vašega otroka pred boleznijo lahko tudi pomagajo preprečiti SIDS.

SIDS – preprečevanje

Ni zajamčenega načina za preprečitev SIDS-a, vendar lahko otroku pomagate varneje spati, če upoštevate te nasvete

Nazaj spat. Vsakič, ko otroka uspavamo mi ali kdo drug v prvem letu življenja, ga dajte spati na hrbet, ne na trebuh ali na bok. To ni potrebno, ko je naš otrok buden ali se lahko znova in znova prevrača brez pomoči. Prav tako ne domnevajte, da bodo drugi uspavali vašega otroka v pravilnem položaju, saj morate pri tem vztrajati. Svetujte otrokovim negovalcem, naj ne uporabljajo trebušnega položaja za pomiritev razburjenega otroka.

Posteljica naj bo čim bolj prazna. Uporabite trdo vzmetnico in otroka ne polagajte na debelo, puhasto posteljnino, kot je jagnječje usnje ali debela odeja. Bolje je, da v posteljici ne puščate blazin ali plišastih igrač. Lahko motijo ​​dihanje, če otrokov obraz pritiska nanje.

Ne pregrevajmo otroka. Da bo vašemu otroku toplo, je vredno uporabljati spalna oblačila, ki ne potrebujejo dodatnih prevlek. Otrokova glava ne sme biti pokrita.

Naj otrok spi v naši sobi. Idealno bi bilo, če bi dojenček spal z nami v naši sobi, vendar sam v posteljici, zibelki ali drugi konstrukciji, ki je namenjena spanju dojenčka, vsaj šest mesecev, po možnosti pa tudi do enega leta. Postelje za odrasle niso varne za dojenčke. Otrok se lahko uklešči in zaduši med letvicami vzglavja, v prostoru med vzmetnico in posteljnim okvirjem ali v prostoru med vzmetnico in steno. Dojenček se lahko zaduši tudi, če speči starš po nesreči pade in otroku pokrije nos in usta.

Če je mogoče, naj bo vaš otrok dojen. Vsaj šestmesečno dojenje zmanjša tveganje za SIDS.

Ne uporabljajmo varušk in drugih komercialnih naprav, ki trdijo, da zmanjšujejo tveganje za SIDS. Na to temo je že komentirala Ameriška akademija za pediatrijo, ki je odsvetovala uporabo monitorjev in drugih naprav zaradi neučinkovitosti in varnostnih težav.

Dajmo otroku dudo. Sesanje dude brez traku ali vrvice med spanjem in pred spanjem lahko zmanjša tveganje za SIDS. Vendar pa obstaja eno opozorilo, saj če dojite, počakajte, da je otrok star 3-4 tedne, preden mu daste cucelj. Če vašega dojenčka duda ne zanima, ga ne silite. Poskusimo znova drug dan. Če duda otroku med spanjem pade iz ust, je ne vstavljajte nazaj.

Cepimo svojega otroka. Ni dokazov, da bi rutinsko cepljenje povečalo tveganje za SIDS. Vendar pa nekateri dokazi kažejo, da lahko cepljenje pomaga preprečiti nastanek SIDS.

Zakaj je spanje na trebuhu nevarno za dojenčke?

SIDS je pogostejši pri dojenčkih, ki spijo na trebuhu, kot pri dojenčkih, ki spijo na hrbtu. Dojenčkov tudi ne bi smeli spati na boku. Dojenček se med spanjem zlahka prevrne z boka na bok.

Nekateri raziskovalci verjamejo, da lahko spanje na trebuhu blokira vaše dihalne poti. Zaradi spanja na trebuhu lahko dojenčki sami vdihnejo izdihani zrak – še posebej, če vaš dojenček spi na mehki vzmetnici ali s posteljnino, plišastimi igračami ali blazino ob obrazu. Ko otrok ponovno vdihne izdihani zrak, se raven kisika v telesu zmanjša, raven ogljikovega dioksida pa poveča.

Dojenčki, ki umrejo zaradi SIDS-a, imajo lahko težave z delom možganov, ki pomaga nadzorovati dihanje in prebujanje med spanjem. Če dojenček diha zastarel zrak in ne dobi dovolj kisika, možgani običajno povzročijo, da se otrok zbudi in joče za več kisika. Če možgani tega signala ne prejmejo, se bo raven kisika zmanjšala, raven ogljikovega dioksida pa povečala.

Dojenčke je treba položiti na hrbet do 12. meseca starosti. Starejši dojenčki morda ne bodo vso noč ležali na hrbtu in to je v redu. Ko se otroci nenehno prevračajo spredaj na hrbet in nazaj naprej, je dobro, da so v položaju za spanje po lastni izbiri. Ne uporabljajte pozicionerjev ali drugih naprav, ki naj bi zmanjšale tveganje za SIDS.

Nekatere starše lahko skrbi tako imenovani sindrom ploske glave (plagocefalija). To se zgodi, ko se dojenčkom zaradi predolgega ležanja na hrbtu na zadnji strani glave pojavi ploska lisa. To je mogoče zlahka odpraviti tako, da otroka prestavite v posteljico in omogočite več nadzorovanega "trebuščka", ko so dojenčki budni.

Nekatere starše morda skrbi, da bi se dojenčki, ki spijo na hrbtu, lahko zadušili zaradi dežja ali lastnega bruhanja. Pri zdravih dojenčkih ali večini otrok z gastroezofagealno refluksno boleznijo (GERB), ki spijo na hrbtu, ni povečanega tveganja zadušitve. Zdravniki lahko priporočajo, da dojenčki z nekaterimi redkimi težavami z dihanjem spijo na trebuhu.

Vendar pa se morajo starši pogovoriti z otrokovim zdravnikom, če imajo vprašanja o najboljšem položaju za spanje za svojega otroka.

Preberite tudi: Pregled: eden od desetih majhnih otrok zaspi s slušalkami

SIDS in izguba otroka

Izguba otroka iz kakršnega koli razloga je lahko katastrofalna. Vendar ima lahko izguba otroka zaradi SIDS-a dodatne čustvene posledice poleg žalosti in krivde. Opravljena bosta tudi obvezna preiskava in obdukcija, da bi ugotovili vzrok otrokove smrti, ki lahko poveča čustveni davek.

Poleg tega lahko izguba otroka zaostri odnose med zakoncema in čustveno vpliva tudi na druge otroke v družini.

Zaradi teh razlogov je pridobivanje podpore ključnega pomena. Obstajajo različne skupine za podporo izgubljenim otrokom, kjer lahko najdete druge, ki razumejo, kako se počutimo. Terapija je lahko koristna tako v procesu žalovanja kot tudi v vašem odnosu z zakoncem.

Preberite tudi: Sedem bolezni, za katerimi otroci najpogosteje umirajo