vsebina
Absces na koži je omejeno vnetje kože, ki ga spremlja nastanek gnojne votline v tkivu s poškodbo podkožja. Absces se lahko pojavi samostojno v obliki vrenja ali se razvije kot zaplet po tonzilitisu, pljučnici in različnih poškodbah. Abscesi se pogosteje pojavijo kot zaplet po primarnem vnetju. Kaj morate vedeti o abscesih, kako jih prepoznati in zdraviti?
Splošne značilnosti bolezni
Absces je vnetje tkiv, ki se pojavi v ozadju bolezni ali je neodvisna bolezen. Povzročitelji so stafilokoki, redkeje Escherichia coli, streptokoki in drugi predstavniki mikroflore. Takoj ko se v tkivih razvije vnetje, se sproži zaščitna reakcija telesa. Okoli žarišča vnetja se oblikuje kapsula, ki ščiti okuženo tkivo pred zdravim in preprečuje širjenje bakterij.
Patogena mikroflora lahko prodre skozi poškodovano kožo / sluznico ali skozi krvne / limfne žile (če je patogen že prisoten v telesu).
Kateri so vzroki okužbe?
Absces se lahko pojavi na kateremkoli delu telesa, od področij prstov do možganov. Tudi majhen drobec lahko povzroči okužbo in postane resen razlog za obisk zdravnika. Kako je to mogoče? Bakterije prodrejo v poškodovano območje iz okolice. Začnejo se hitro razmnoževati, kar vodi do vnetja, nastanka gnoja in drugih neprijetnih posledic.
Vzrok za razvoj abscesa je lahko razmnoževanje atipičnih mikrobov ali nevarnih okužb v telesu. Takoj ko imunski sistem najde povzročitelja, takoj začne proizvajati zaščitne krvne celice. Skozi kri vstopijo v žarišče vnetja in uničijo tujek. Kot rezultat "boja" se iz mikrobne mase, okoliškega tkiva, fibrina, intersticijske tekočine in staljenih krvnih celic tvori določena snov. Kombinacija vseh komponent in tvori absces.
klinična slika
Simptomi so neposredno odvisni od etiologije bolezni in zaščitne reakcije imunskega sistema. Intenzivnost manifestacij je odvisna tudi od lokacije vnetja in njegove velikosti. Najpogosteje se bolniki srečujejo z abscesom v površinskih tkivih. Razvija se po mehanski poškodbi in okužbi kože. Zdravniki razlikujejo 5 glavnih simptomov vnetja:
- pordelost;
- otekanje;
- bolečina;
- močan skok telesne temperature;
- disfunkcija prizadetega območja.
Bolnikovo počutje pove tudi o notranjih motnjah. Oseba čuti šibkost, depresijo, apatijo, glavobol in pomanjkanje apetita. Laboratorijske manifestacije so izražene v skoku ravni levkocitov in visoki hitrosti sedimentacije eritrocitov. Specifični simptomi so odvisni od vrste in značilnosti abscesa. Na primer, absces v možganih vodi do duševnih motenj, vnetje v grlu pa je polno bolečine pri požiranju, nosnosti in odpovedi dihanja.
Vrste abscesa
| Vrsta abscesa | Lokalizacija | Simptomi | Feature |
|---|---|---|---|
| Hladno | Gnojne mase se kopičijo na majhnih omejenih območjih po telesu | Ni značilnih simptomov vnetja (bolečina, rdečina, skok temperature) | Pojavi se v določenih fazah osteoartikularne tuberkuloze ali aktinomikoze |
| Paratonsillar | V bližini tonzil se razvije akutno vnetje | Naraščajoče vneto grlo, mrzlica, visoka vročina, zastrupitev, otekle bezgavke, slab zadah, trizmus | Nastane kot zaplet angine. Patologije so najbolj dovzetne za mlajše skupine bolnikov (od malčkov do mladih moških). |
| Subdiafragmatični | Razvije se pod diafragmo (trebušna obstrukcija), kar lahko povzroči kopičenje gnoja skupaj s plinom | Splošni klinični simptomi, značilni za vnetni proces | Najpogosteje se razvije kot zaplet po akutnih vnetnih boleznih ali poškodbah trebušne votline. |
| retrofaringealni | Nastane na zadnji steni žrela zaradi gnojenja bezgavk in vlaken faringealnega prostora. | Ostra bolečina pri žvečenju in požiranju, nosno, nosno dihanje, zasoplost, visoka telesna temperatura | Pojavi se samostojno pri ranah sluznice žrela ali kot zaplet po gripi, ošpicah, škrlatinki. |
| gladek | Lokalno zbiranje gnoja na območju telesa, ki ga je prizadela tuberkuloza | Ne spremlja akutna vnetna reakcija, ni značilnih simptomov | Razvija se z osteoartikularno tuberkulozo. Potek bolezni je zelo latenten in počasen, lahko traja več mesecev. |
| perifaringealni | Omejeno gnojno vnetje tkiva perifaringealnega prostora | Hudo vneto grlo, težave pri požiranju, trizmus, nelagodje pri premikanju glave, visoka telesna temperatura (do 41 ° C), izboklina stranske stene žrela | Nastane kot zaplet vnetja ali poškodbe v žrelu, srednjem ušesu, ustni votlini. |
| Postinjiciranje | Razvija se na mestu injiciranja | Rdečina, oteklina, vročina, bolečina in nelagodje ob dotiku abscesa | Nastala zaradi neupoštevanja pravil za injiciranje |
| Parodontalno | Nastala na dlesni | Omotičnost, izguba apetita, bolečina, vročina | Pojavi se po mehanskih poškodbah ustne votline, vnetnih procesih, nekvalitetni protetiki ali drugih zobozdravstvenih storitvah. |
Možni zapleti
Če na površini kože najdete absces, ga v nobenem primeru ne odstranite sami. Odpiranje abscesa povzroči brazgotinjenje tkiva in dodatno okužbo.
Zapleti se pojavijo le ob nepravočasnem dostopu do specialista. Pogosto bolniki sami odprejo absces in ga zamenjajo za akne, vendar je to strogo prepovedano. Na primer, poškodba gnojne kapsule zoba lahko pusti brazgotino na licu in bistveno vpliva na estetski videz kože. A brazgotinjenje ni najhujši zaplet. Veliko bolj resna je ponovna okužba in prehod na nova zdrava področja tkiva.
Če v notranjih votlinah (kostih, mišicah, organih) nastane absces, se tveganje za zaplete poveča. Ruptura abscesa grozi z zadušitvijo, razvojem krvavitve, splošno okužbo krvi in celotnega organizma. Se je temu mogoče izogniti? ja Za vse patogene simptome, ki jih ne morete nadzorovati, se posvetujte z zdravnikom.
Kako diagnosticirati vnetje?
Takoj, ko začutite poslabšanje stanja ali opazite nenavadno tvorbo na koži, se takoj posvetujte z zdravnikom. Če se absces nahaja na površini, diagnoza ne bo povzročala težav. Toda za zagotovitev točnosti diagnoze mora zdravnik predpisati dodatne preglede. Specialist zbere anamnezo, se seznani z bolnikovim počutjem in izda napotnice za splošne klinične preiskave.
Če sumite na vnetni proces v pljučih ali možganih, je predpisana računalniška tomografija. Ultrazvok je najpogosteje predpisan za diagnosticiranje abscesa prebavil. Zdravnik lahko zahteva tudi punkcijo (diagnostično punkcijo), ki ji sledi odvzem tekočine za pregled.
Značilnosti terapije in preventive
Abscese uvrščamo med kirurške bolezni, zato jih najpogosteje odstranimo med operacijo. Terapija temelji na odprtju vnetega območja pod lokalno / splošno anestezijo, odstranitvi gnojnih mas in antiseptični obdelavi votline. Poleg tega zdravnik namesti drenažo, ki odstrani ostanke gnojnih mas.
Poleg kirurškega zdravljenja lahko zdravniki uporabijo konzervativen pristop. Po celoviti diagnozi in diagnozi specialist izbere potrebno zdravilo, njegov odmerek in spremlja reakcijo telesa na vhodne snovi. Najpogosteje so predpisana protivnetna in antipiretična zdravila. Treba je razumeti, da je seznam zdravil izbran za vsak posamezen primer. Nekateri bolniki bodo v redu z običajnim paracetamolom, medtem ko bodo drugi potrebovali dodatno hormonsko terapijo. Pred postavitvijo diagnoze mora bolnik opraviti diagnozo. Vključuje laboratorijske preiskave in različne vrste študij (ultrazvok, rentgen, računalniška tomografija).
Kot lokalno zdravljenje se uporablja kombinacija higienskih in terapevtskih ukrepov. S prizadetega območja skrbno odstranimo dlake (najpogosteje jih obrijemo) in dnevno zdravimo z antiseptičnimi raztopinami/simptomatskimi zdravili. Po koncu terapije lahko zdravnik predpiše tečaj vitaminov ali imunomodulatorjev, da pospeši okrevanje telesa. Poleg tega bolnikom svetujemo fizioterapijo, zaščito pred stresom in več časa na svežem zraku.
Ali je mogoče preprečiti razvoj abscesa? Vnetje je nemogoče predvideti. Njegov nastanek lahko povzroči na stotine dejavnikov, ki niso odvisni od samega bolnika. Za zmanjšanje tveganja okužbe - skrbno spremljajte higieno, obiskujte samo zaupanja vredne zdravstvene in kozmetološke ustanove, spremljajte sterilnost pripomočkov, ki jih uporablja zdravnik. Skladnost z banalnimi pravili bo resnično pomagala ohraniti in okrepiti zaščitne funkcije telesa. Ne prezrite jih in ostanite zdravi.
- Viri
- Gostishchev VK Okužbe v kirurgiji. – M.: GEOTAR-Media, 2014. – 768 str.
- Stroki VI Vodnik po gnojni kirurgiji. – M.: Medicina, 1984. – 512 str.
- Spletna stran medicinsko genetskega centra "Genomed". – Razjede na koži.