Nosečnost je lepo obdobje v življenju ženske. Kljub temu se pri nekaterih bodočih mamicah pojavijo tegobe in bolezni, ki se jim sicer ne bi pojavile. Zaradi hormonskega nemira se včasih stanje kože spremeni tudi med nosečnostjo. Spremeni se tudi delovanje jeter, kar vpliva na pojav kožnih lezij. Še huje je, da je zdravljenje v tem obdobju zelo omejeno, saj bi številna zdravila lahko ogrozila otroka.
Impetigo herpetiformis Ta bolezen prizadene predvsem nosečnice. Najpogosteje se pojavi v tretjem trimesečju nosečnosti, poleg tega se lahko ponovi in razvije med naslednjimi nosečnostmi. Zelo pogosta je pri ljudeh, ki so zboleli za luskavico tik pred nosečnostjo. Običajno ga spremlja nizka raven kalcija v krvi.
Tipične spremembe pri tej bolezni vključujejo:
- Majhne pustule in eritematozne spremembe, najpogosteje v podkožnih gubah, dimljah, mednožju. Včasih se pojavi na sluznicah požiralnika in ust.
- Pri preiskavah opazimo povišan ESR, nizko raven kalcija, krvnih beljakovin in povišane levkocite.
Impetigo je lahko smrtno nevaren tako za mater kot za plod. Če torej opazite katerega od teh simptomov, takoj obiščite zdravnika. Med zapleti impetiga je intrauterina smrt ploda, zato se v takih primerih pogosto uporablja carski rez.
APDP, torej avtoimunski progesteronski dermatitis – je zelo redka kožna bolezen. Pojavi se na samem začetku nosečnosti, kar je izjema med drugimi tovrstnimi boleznimi. Kljub temu je potek od prvih dni oster: pojavijo se majhne papule, manj pogosto razjede in kraste. Srbenja ni, simptomi pa se lahko ponovijo ob naslednjih nosečnostih in hormonskih terapijah. APDP je odziv telesa na preveč progesterona. Lahko povzroči spontani splav. Na žalost zdravila za to bolezen še niso našli.
Nosečniška holestaza – običajno se pojavi okoli 30. tedna nosečnosti. V tem obdobju pride do največje koncentracije hormonov. Ta bolezen je posledica preobčutljivosti jeter na zvišanje ravni estrogena in progesterona. Povzroča številne simptome:
- povečanje jeter,
- Srbenje kože – najmočnejše ponoči, kopiči se okoli stopal in rok.
- Zlatenica
Holestaza, ki jo obvladujemo pod nadzorom zdravnika z ustreznimi zdravili, ne povzroča intrauterinih smrti, poročajo pa o porastu prezgodnjih porodov.
Srbeče bule in koprivnica – ena najpogostejših kožnih bolezni, ki se pojavlja pri nosečnicah. Simptomi so vztrajno srbeče papule in izbruhi, premera več milimetrov, včasih obdani z bledim robom. Redko se pojavijo veliki pretisni omoti ali mehurji. Ne pojavijo se na rokah, nogah in obrazu, pokrivajo le stegna, prsi in trebuh. Sčasoma se razširijo tudi na okončine in trup. To ni smrtno nevarna bolezen za mater in otroka.
Gestacijski herpes – pojavi se v drugem in tretjem trimesečju nosečnosti, njeni simptomi pa vključujejo:
- srbenje in pekoč občutek,
- eritematozne kožne spremembe,
- Pojavijo se od popka do trupa,
- panjev,
- Napeti mehurji.
Osnova te bolezni so hormoni - gestageni, ki imajo v tem obdobju visoko koncentracijo. Posledica tega je predvsem to, da se po porodu pri otroku lahko opazijo enake kožne spremembe, ki pa čez nekaj časa izginejo. To lahko povzroči nizko porodno težo otroka, vendar je to edinstveno in redko stanje.