vsebina
Opredelitev meningokoknega meningitisa C
Meningitis je okužba možganskih ovojnic, tankih membran, ki ščitijo in obdajajo možgane in hrbtenjačo. Obstajajo virusni meningitis, povezan z virusom, bakterijski meningitis in celo meningitis, povezan z glivo ali parazitom.
Meningokokni meningitis C je a bakterijski meningitis, ki ga povzročajo bakterije Neisseria meningitidisali meningokok. Upoštevajte, da obstaja več vrst ali seroskupin, najpogostejše so seroskupine A, B, C, W, X in Y.
Leta 2018 v Franciji, po podatkih nacionalnega referenčnega centra za meningokoke in Haemophilus influenzae iz Instituta Pasteur, je bilo med 416 primeri meningokoknega meningitisa, za katere je bila znana seroskupina, 51 % seroskupine B, 13 % C, 21 % W, 13 % Y in 2 % redkih ali ne seroskupin, ki so seroskupine.
Invazivne meningokokne okužbe prizadenejo predvsem dojenčke, majhne otroke, mladostnike in mlade odrasle.
Meningokokni meningitis C: vzrok, simptomi in prenos
Bakterije Neisseria meningitidis odgovoren za meningitis tipa C naravno prisoten v ORL sferi (grlo, nos) od 1 do 10 % prebivalstva po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije, izven obdobja epidemije.
Prenos bakterij Neisseria meningitidis posamezniku, ki ni bil nosilec, ne povzroča sistematično meningitisa. Večino časa bakterije ostanejo v ENT sferi in jih zadržuje imunski sistem. Ker je sev posebej virulenten in/ali ima oseba nezadostno imunsko obrambo, se bakterije včasih razširijo v krvni obtok, dosežejo možganske ovojnice in povzročijo meningitis.
Razlikujemo dve glavni vrsti simptomov meningokokni meningitis: tisti, ki spadajo pod meningealni sindrom (trdel vrat, občutljivost na svetlobo ali fotofobija, motnje zavesti, letargija, celo koma ali napadi) in tiste, ki so posledica infekcijski sindrom (močno povišana telesna temperatura, hudi glavoboli, slabost, bruhanje ...).
Nekateri od teh simptomov so lahko težko opaziti pri malčku, zato visoka vročina mora vedno zahtevati nujni posvet, še posebej, če se dojenček nenavadno obnaša, nenehno joka ali če je v letargičnem stanju blizu nezavesti.
Pozor: videz a fulminans purpure, torej rdeče ali vijolične lise pod kožo so nujna medicinska pomoč in merilo resnosti. Zahteva nujno hospitalizacijo.
Kako se prenaša meningokok tipa C?
Meningokokna okužba tipa C se pojavi med tesnim stikom z okuženim posameznikom ali zdravim prenašalcem, nazofaringealni izločki (slina, postilioni, kašelj). Prenos te bakterije je zato naklonjen znotraj družinskega doma, pa tudi na primer v prostorih kolektivnega sprejema zaradi promiskuitete med majhnimi otroki in izmenjave igrač, danih v usta.
La inkubacijska doba, torej obdobje med okužbo in pojavom simptomov meningitisa je različno približno od 2 do 10 dni.
Zdravljenje meningokoknega meningitisa C
Zdravljenje invazivne meningokokne okužbe katere koli vrste temelji na predpisovanje antibiotikov, intravensko ali intramuskularno, in čim prej po pojavu simptomov. Meningokokni meningitis C zahteva nujno hospitalizacijo.
Zelo pogosto so ob simptomih, ki kažejo na meningitis, antibiotiki v nujnih primerih, tudi če je zdravljenje nato prilagojeno, potem ko je bila opravljena lumbalna punkcija, da se preveri, ali gre za bakterijski meningitis (in kakšne vrste) ali virusni.
Možni zapleti
Prej ko se meningitis zdravi, boljši je izid in manjše je tveganje za posledice.
Nasprotno pa lahko odsotnost hitrega zdravljenja povzroči poškodbe drugih delov centralnega živčnega sistema (zlasti govorimo o encefalitisu). Okužba lahko prizadene tudi celotno telo: to se imenuje sepsa.
Med možnimi posledicami in zapleti naj navedemo zlasti gluhost, poškodbe možganov, motnje vida ali pozornosti ...
Pri otrocih, sistematično vzpostavljen dolgotrajni nadzor z zdravljenjem.
Upoštevajte, da glede na spletno stran zdravstvenega zavarovanja Ameli.fr, četrtina smrti in primerov resnih posledic, povezanih z meningitisom, pri otrocih je preprečiti s cepljenjem.
Ali je cepivo proti meningitisu tipa C obvezno ali ne?
Prvič priporočeno od leta 2010, je cepljenje proti meningokoku tipa C zdaj eno od 11 obveznih cepiv za vse dojenčke, rojene 1. januarja 2018 ali pozneje.
On se premika 65 % krije zdravstveno zavarovanje, preostali znesek pa se praviloma povrne iz dopolnilnega zdravstvenega zavarovanja (vzajemna).
Opozoriti je treba, da preprečevanje meningokoknega meningitisa C vključuje cepljenje, da bi zaščitili najšibkejše osebe, zlasti dojenčke, ki so v skupnosti in niso dovolj stari za cepljenje.
Meningitis C: katero cepivo in kateri razpored cepljenja?
Vrsta cepiva proti meningokoku tipa C odvisno od starosti otroka:
- za dojenčka je Neisvac® ki je predpisan in dajati v dveh odmerkih, pri 5 mesecih in nato 12 mesecih;
- kot del a nadomestno cepljenje, se bomo odločili za Neisvac® ali Menjugate® v enkratnem odmerku pri dojenčkih, starih eno leto ali več, in do starosti 24 let, če ni primarnega cepljenja.
Viri:
- https://www.pasteur.fr/fr/centre-medical/fiches-maladies/meningites-meningocoques
- https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/maladies-a-prevention-vaccinale/infections-invasives-a-meningocoque/la-maladie/
- https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2020-05/recommandation_vaccinale_contre_les_meningocoques_des_serogroupes_a_c_w_et_y_note_de_cadrage.pdf