»Ne samo utrujen«: prepoznavanje in premagovanje poporodne depresije

Kako vedeti, če se vam je zgodilo: simptomi poporodne depresije

Kakšen teden po porodu sem posumila na poporodno depresijo. Kasneje sem ugotovil, da imam približno 80 % simptomov, ki se popolnoma ujemajo s klasično klinično sliko motnje. Tipični simptomi poporodne depresije so depresivno razpoloženje, obsesiven občutek, da ste slab starš, motnje spanja in apetita ter zmanjšana pozornost. Mnoge ženske s to diagnozo prihajajo do nasprotujočih si misli o škodovanju svojemu otroku (kontrast se nanaša na obsesivne misli, ki se močno razlikujejo od tistega, kar si oseba zavestno želi. — Pribl. znanstveni ur.).

Če depresije ne poslabšajo psihoze, jim ženska ne podleže, lahko pa matere s hudo obliko motnje, ki jo spremljajo samomorilne misli, celo ubijejo svojega otroka. Pa ne zaradi jeze, temveč zaradi želje, da bi mu olajšali življenje s slabim staršem. »Bila sem kot zelenjava, lahko sem ležala na postelji ves dan,« pravi 20-letna Margarita. — Najslabše je bilo razumeti, da se ničesar ne da previti. Otrok je za vedno in mislila sem, da moje življenje ne pripada več meni. Nosečnost je bila za Margarito presenečenje, položaj je bil zapleten zaradi težkega odnosa z možem in težkega finančnega položaja.

»Nosečnost je bila lahka, brez toksikoze, groženj spontanega splava, oteklin in prekomerne teže. <...> In ko je bil otrok star dva meseca, sem začela pisati prijateljem, da je moje življenje postalo pekel. Ves čas sem jokala,« pravi 24-letna Marina. — Potem so se mi začeli pojavljati napadi agresije: zlomil sem se na mamo. Želela sem, da bi me rešili materinstva in z mano delili stiske in težave. Ko je bil otrok star pet mesecev, mi je bilo vse težko: hoditi, kam iti, na bazen. Marina je vedno sanjala o otroku; depresija, ki se ji je zgodila, je bila zanjo nepričakovana.

"Moje življenje, ki sem ga zidala opeko za opeko točno tako, kot mi je bilo všeč, se je nenadoma sesulo," so besede 31-letne Sofie. »Vse je šlo narobe, nič mi ni uspelo. In nisem videl nobenih možnosti. Hotel sem samo spati in jokati.»

Sophio so podpirali sorodniki in prijatelji, njen mož je pomagal pri otroku, vendar se brez zdravniške pomoči kljub temu ni mogla spopasti z depresijo. Poporodne duševne motnje pogosto ostanejo nediagnosticirane, ker se zdi, da so njihovi najpogostejši simptomi (kot sta utrujenost in nespečnost) del materinstva ali povezani s spolnim stereotipom o materinstvu.

"Kaj si pričakoval? Seveda mame ponoči ne spijo!«, »Ste mislili, da so počitnice?«, »Seveda, otroci so težki, odločila sem se postati mama — bodite potrpežljivi!« Vse to lahko slišimo od sorodnikov, zdravnikov, včasih tudi od plačanih strokovnjakov, kot so svetovalke za dojenje.

Spodaj sem navedel značilne simptome poporodne depresije. Seznam temelji na podatkih ICD 10 o depresiji, vendar sem ga dopolnila z opisom lastnih občutkov.

• Občutki žalosti/praznine/šoka. In ni omejeno le na občutek, da je materinstvo težko. Najpogosteje te misli spremlja prepričanje, da se ne morete spopasti z novim stanjem.
• Jokanje brez očitnega razloga.
• Utrujenost in pomanjkanje energije, ki se ne napolni, tudi če ste uspeli dolgo spati.
• Nezmožnost uživati ​​v tistem, kar je bilo nekoč veselje - masaža, vroča kopel, dober film, miren pogovor ob soju sveč ali težko pričakovano srečanje s prijateljem (seznam je neskončen).
• Težave s koncentracijo, pomnjenjem, sprejemanjem odločitev. Ne morem se osredotočiti, besede ne pridejo na misel, ko hočeš nekaj povedati. Ne spomnite se, kaj ste nameravali storiti, v vaši glavi je stalna megla.
• krivda. Misliš, da bi morala biti v materinstvu boljša kot si. Mislite, da si vaš otrok zasluži več. Sprašujete se, ali razume resnost vašega stanja in čuti, da ne doživljate veselja, da ste z njim.

• Nemir ali pretirana tesnoba. Postane izkušnja v ozadju, ki je ne razbremenijo niti pomirjevala niti sproščujoči postopki. Nekdo se v tem obdobju boji določenih stvari: smrti ljubljenih, pogrebov, strašnih nesreč; drugi doživljajo nerazumno grozo.
• Mračnost, razdražljivost, občutki jeze ali besa. Otrok, mož, sorodniki, prijatelji, kdorkoli lahko razjezi. Nepomita ponev lahko povzroči izpad jeze.
• Nepripravljenost videti družino in prijatelje. Nedružabnost morda ne bo ugajala vam in vašim sorodnikom, vendar glede tega ni mogoče storiti ničesar.
• Težave pri vzpostavljanju čustvene povezave z otrokom. Zdi se vam, da ste zelo daleč od otroka. Morda mislite, da potrebuje drugo mamo. Težko se uglasite z otrokom, komunikacija z njim vam ne prinaša užitka, ampak, nasprotno, poslabša stanje in poslabša občutek krivde. Včasih morda mislite, da ne marate svojega otroka.
• Dvomi o njihovi sposobnosti skrbi za otroka. Mislite, da delate vse narobe, da joče, ker se ga ne dotikate pravilno in ne razumete njegovih potreb.
• Stalna zaspanost ali, nasprotno, nezmožnost spanja, tudi ko otrok spi. Lahko se pojavijo tudi druge motnje spanja: na primer, ponoči se zbudite in ne morete več zaspati, tudi če ste zelo utrujeni. Kakor koli že, vaš spanec je popolnoma grozen - in zdi se, da to ni samo zato, ker imate otroka, ki ponoči kriči.
• Motnje apetita: čutite stalno lakoto ali pa vase ne morete stlačiti niti majhne količine hrane.

• Popolno pomanjkanje zanimanja za seks.
• Glavobol in bolečine v mišicah.
• Občutek brezupnosti. Zdi se, da to stanje ne bo nikoli minilo. Strašen strah, da te težke izkušnje spremljajo za vedno.
• Misli o poškodovanju sebe in/ali otroka. Vaše stanje postane tako nevzdržno, da zavest začne iskati izhod, včasih najbolj radikalen. Pogosto je odnos do takšnih misli kritičen, vendar je njihov videz zelo težko prenašati.
• Misli, da je bolje umreti kot še naprej doživljati vse te občutke.

Ne pozabite: če imate samomorilne misli, nujno potrebujete pomoč. Vsak starš lahko doživi enega ali dva simptoma z zgornjega seznama, a tem običajno sledijo trenutki dobrega počutja in optimizma. Tisti, ki trpijo za poporodno depresijo, pogosto odkrijejo večino simptomov, včasih pa kar vse naenkrat in ne izginejo več tednov.

Če pri sebi opazite štiri ali več manifestacij s seznama in ugotovite, da živite z njimi že več kot dva tedna, je to priložnost, da poiščete pomoč pri zdravniku. Ne pozabite, da lahko diagnozo poporodne depresije postavi le specialist, nikakor pa ne ta knjiga.

Kako se oceniti: Edinburška lestvica poporodne depresije

Za odkrivanje poporodne depresije so škotski psihologi JL Cox, JM Holden in R. Sagowski leta 1987 razvili tako imenovano Edinburško lestvico poporodne depresije.

To je samovprašalnik z desetimi točkami. Če se želite preizkusiti, podčrtajte odgovor, ki se najbolj ujema s tem, kako ste se počutili v zadnjih sedmih dneh (pomembno: NE kako se počutite danes).

1. Lahko sem se smejal in videl smešno stran življenja:

• Tako pogosto kot običajno (0 točk)
• Nekoliko manj kot običajno (1 točka)
• Vsekakor manj kot običajno (2 točki)
• Sploh ne (3 točke)

2. Z veseljem sem gledal v prihodnost:

• V enakem obsegu kot običajno (0 točk)
• Manj kot običajno (1 točka)
• Vsekakor manj kot običajno (2 točki)
• Skoraj nikoli (3 točke)

3. Nerazumno sem se krivil, ko je šlo kaj narobe:

• Da, v večini primerov (3 točke)
• Da, včasih (2 točki)
• Ne zelo pogosto (1 točka)
• Skoraj nikoli (0 točke)

4. Bil sem tesnoben in zaskrbljen brez očitnega razloga:

• Skoraj nikoli (0 točke)
• Zelo redko (1 točka)
• Da, včasih (2 točki)
• Da, zelo pogosto (3 točke)

5. Čutil sem strah in paniko brez očitnega razloga:

• Da, precej pogosto (3 točke)
• Da, včasih (2 točki)
• Ne, ne pogosto (1 točka)
• Skoraj nikoli (0 točke)

6. Nisem se spopadel z veliko stvarmi:

• Da, v večini primerov mi sploh ni uspelo (3 točke)
• Da, včasih mi ni šlo tako dobro kot običajno (2 točki)
• Ne, večino časa mi je šlo kar dobro (1 točka)
• Ne, šlo mi je tako dobro kot vedno (0 točk)

7. Bil sem tako nesrečen, da nisem mogel dobro spati:

• Da, v večini primerov (3 točke)
• Da, včasih (2 točki)
• Ne zelo pogosto (1 točka)
• Sploh ne (0 točke)

8. Počutil sem se žalostno in nesrečno:

• Da, večino časa (3 točke)
• Da, precej pogosto (2 točke)
• Ne zelo pogosto (1 točka)
• Sploh ne (0 točke)

9. Bil sem tako nesrečen, da sem jokal:

• Da, večino časa (3 točke)
• Da, precej pogosto (2 točke)
• Samo včasih (1 točka)
• Ne, nikoli (0 točk)

10. Prišla mi je misel, da bi se poškodoval:

• Da, precej pogosto (3 točke)
• Včasih (2 točki)
• Skoraj nikoli (1 točka)
• Nikoli (0 točk)

Rezultat

0-8 točk: majhna verjetnost depresije.

8-12 točk: najverjetneje imate opravka z baby bluesom.

13-14 točk: možnost poporodne depresije, treba je ukrepati preventivno.

15 točk ali več: velika verjetnost klinične depresije.